Síntomas de meningiomas benignos

1. El dolor de cabeza es el síntoma más temprano y común de los tumores cerebrales benignos. Ocurre en el 82% al 90% de los pacientes y el grado varía de persona a persona. Es intermitente al principio, y es más frecuente y severo al despertar por la mañana y por la noche. Suele presentarse como un dolor sordo pulsátil o un dolor distendente en la frente o en ambas regiones temporales y se vuelve persistente. Toser, hacer esfuerzo, estornudar, inclinarse o agachar la cabeza puede empeorar el dolor de cabeza. Los niños con cráneos permeables y suturas craneales que se separan cuando aumenta la presión intracraneal pueden no tener dolores de cabeza sino sólo quejarse de mareos. Los dolores de cabeza suelen ser ineficaces para tratarlos con analgésicos generales, pero el tratamiento con agentes deshidratantes es más eficaz.

2. El vómito es uno de los síntomas principales y se produce en aproximadamente 2/3 de los pacientes. Es común en dolores de cabeza intensos, a menudo acompañados de náuseas, y los vómitos suelen ser proyectiles. Los casos graves no pueden comer y vomitan después de comer.

3. El papiledema es el signo objetivo más importante del aumento de la presión intracraneal. Los pacientes con tumores infratentoriales y de línea media aparecen antes, mientras que los tumores supratentoriales benignos aparecen más tarde, e incluso algunos ni siquiera aparecen. El papiledema no afecta la visión en la etapa inicial, pero el examen del campo visual muestra la expansión de los puntos ciegos fisiológicos. Cuando el papiledema dura semanas o meses, el disco óptico palidece gradualmente, la visión comienza a disminuir y el campo visual se contrae concéntricamente, lo que es una manifestación de atrofia óptica. Una vez que se produce la amaurosis paroxística, la visión disminuirá rápidamente e incluso pronto se producirá ceguera. En este momento, incluso si la hipertensión intracraneal se alivia mediante cirugía, la visión a menudo no se puede mejorar.