La errata de medicamentos no ha sido modificada, ¿qué debo hacer?
El nombre que figura en la tarjeta de seguro médico coincide con el nombre que figura en el documento de identidad del cliente y en el libro de registro del hogar. Si el nombre en la tarjeta de identificación o en el libro de registro del hogar cambia, lleve la tarjeta de seguro médico, la tarjeta de identificación y el libro de registro del hogar antiguos al departamento de seguridad social local para solicitar una nueva tarjeta y devolver la tarjeta anterior.
El alcance del reembolso de la tarjeta de seguro médico se limita a los gastos médicos distintos de la hospitalización en hospitales designados por enfermedad o determinados accidentes.
La fórmula de reembolso es: (coste total-coste umbral-coste en efectivo-sobregasto)*(75+edad*0,2)%. En circunstancias normales, el porcentaje de reembolso real es del 20% al 60%.
Los productos farmacéuticos para uso propio no se reembolsan, pero el 80% de los medicamentos de Clase II sí se reembolsan. Las tarifas de cama son limitadas y algunas tarifas de examen y diagnóstico no se pueden reembolsar de acuerdo con las regulaciones.
Datos ampliados:
Después de que la tarjeta de seguro médico se desmagnetiza o se pierde, una tarjeta de seguro social se puede reemplazar directamente de acuerdo con las regulaciones. El proceso específico es el siguiente:
(1) Si la tarjeta es del mismo banco antes y después del reemplazo de la tarjeta, debe informar la pérdida al banco de servicio de tarjetas de seguro médico del empleado con una identificación válida. El centro de servicios de trabajo y seguridad social del subdistrito solicitará una tarjeta de seguridad social basándose en el informe de pérdidas del banco y la identificación válida de la persona. El tiempo es de 45 días hábiles. Después de recibir la tarjeta de seguro social e inyectar capital, el monto de la tarjeta de seguro médico original se convertirá automáticamente a la tarjeta de seguro social sin liquidarlo.
(2) Si las tarjetas no son del mismo banco, el proceso para obtener la tarjeta de seguridad social es el mismo. Sin embargo, el monto de la tarjeta de seguro médico original no se convertirá automáticamente a la tarjeta de seguro social. Debe ingresar a la sucursal central del seguro social del área de seguro con una identificación válida para emitir un aviso de liquidación de la tarjeta de seguro médico del empleado. Iré al banco de servicio de la tarjeta de seguro médico del empleado original con mi certificado válido y una notificación para borrar la tarjeta de seguro médico.
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