Los tumores benignos curan espontáneamente
Chen En, director del Departamento de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos del Hospital Shaw, tiene una comprensión clara de esto. El director Chen dijo que en los últimos años, el número de pacientes ambulatorios que buscan tratamiento para nódulos pulmonares ha aumentado significativamente y representa casi la mitad de los pacientes ambulatorios.
Chen (seudónimo), de 65 años, es propietario de una empresa. Hace algún tiempo, un examen físico reveló pequeños nódulos en los pulmones. El médico dijo que el problema no era grave y sugirió que volviera a comprobarlo dentro de tres meses. Pero el señor Chen Can no pudo esperar más. Estaba tan nervioso que no pudo evitar comprobarlo una vez al mes. Estaba muy nervioso antes de que salieran los resultados cada vez: le preocupaba que la situación empeorara. Cada vez que los resultados eran los mismos que antes, le preocupaba que la situación empeorara el próximo mes.
Pacientes como el Sr. Chen, director del Departamento de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos, y el médico jefe Chen Enguo del Hospital Shaw, se reúnen casi todos los días.
De hecho, los resultados del Sr. Chen fueron bastante buenos. Una tomografía computarizada de pulmón de seguimiento tres meses después mostró que sus nódulos se habían vuelto significativamente más pequeños.
"Es sólo inflamación", dijo el director Chen Enguo. El viejo Chen exhaló un suspiro de alivio.
El examen físico reveló pequeños nódulos en los pulmones y estaba tan nerviosa que cancelé mi plan de embarazo.
De hecho, muchas personas, como Lao Chen, se sentirán "golpeadas" cuando vean el recordatorio de "nódulos pulmonares" en el informe del examen físico. "Inmediatamente pensé: ¿tendré cáncer de pulmón?". De hecho, "la mayoría de los nódulos pulmonares son nódulos benignos", dijo el director Chen Enguo, al igual que los nódulos pulmonares de Lao Chen, durante el examen físico. 6 mm de tamaño y no hubo otras anomalías. "En este caso, normalmente volvemos a verificar después de tres meses a medio año. La revisión es demasiado frecuente y el intervalo demasiado corto. De hecho, tiene poca importancia".
Pero el director Chen Enguo puede Entiendo que pacientes como Lao Chen están muy preocupados por el miedo nodular de sus hijos. Había una vez una paciente de unos veinte años que no llevaba mucho tiempo casada. Durante el examen físico descubrió un pequeño nódulo pulmonar, de sólo tres o cuatro milímetros de tamaño, y su forma no era especial. Sugirió que la otra parte regresara para una revisión dentro de seis meses.
Pero la niña está muy nerviosa, siempre preocupada por la progresión del nódulo, y ya planea quedarse embarazada. Debido a esto, también se canceló el plan de preparación para el embarazo.
Después de más de 10 años de someterse a esta cirugía, mi tío no ha tenido recidivas ni metástasis.
Para algunos pacientes con nódulos pulmonares que cumplen con las indicaciones correspondientes, el director Chen Enguo generalmente recomendará una broncoscopia especial: broncoscopia navegada.
“El Departamento de Medicina Respiratoria del Hospital Shaw es una de las primeras unidades de la provincia en introducir la broncoscopia de navegación. Actualmente, hay 2 conjuntos de sistemas de navegación importados, incluido el ultrasonido radial bajo broncoscopia, rápido. evaluación del sitio bajo microscopio y broncoscopia. Con el apoyo de microenfoque y otras tecnologías, la tasa de diagnóstico de nódulos pulmonares periféricos mediante broncoscopia se puede mejorar enormemente. Es la unidad más completa de la provincia y ha realizado cientos de casos de periféricos. nódulos pulmonares bajo la guía de la broncoscopia la tecnología de biopsia está muy madura", afirmó el director Chen.
En términos generales, los broncoscopios generales están equipados con un sistema de navegación, que es como un navegador en un automóvil, que guía con precisión al operador del broncoscopio hasta la lesión objetivo para el muestreo de la biopsia. Bajo la guía de la sonda de navegación, puede ingresar a bronquios más finos e incluso a los alvéolos para tomar muestras de biopsias patológicas, marcar y posicionar lesiones, y puede realizar ablación local mínimamente invasiva y otros tratamientos en nódulos pulmonares. "
Bajo la guía de un broncoscopio de navegación, si se alcanza con éxito el nódulo pulmonar, se puede realizar una biopsia para determinar si el nódulo es benigno o maligno, lo que causará mucho menos trauma al paciente.
" Si el nódulo es maligno, se puede realizar una ablación mínimamente invasiva mediante broncoscopia con el consentimiento del paciente. ”
De hecho, la evaluación y el tratamiento del cáncer de pulmón temprano con tecnología de broncoscopia realizado por el director Chen Enguo se remonta a hace más de 10 años.
Alrededor de 2005, un tío de unos 60 años Sufría de flema excesiva. Llevó sangre a ver a un médico. La tomografía computarizada de tórax no mostró anomalías y la broncoscopia encontró un tumor en la cavidad de la bifurcación principal izquierda.
“Fue a muchos lugares, y a algunos. Los médicos recomendaron que se sometiera a una cirugía para extirpar el tumor, pero podría afectar su calidad de vida. Dudó. "Así que encontré al director Chen Enguo con un rayo de esperanza.
El equipo del director Chen Enguo estaba realizando una cirugía.
Chen Enguo le hizo una evaluación integral. Cáncer de pulmón central izquierdo temprano y el tabaquismo prolongado relacionado, también provoca enfisema grave y deterioro grave de la función pulmonar.
"Con su consentimiento, realizamos una cirugía intervencionista bajo broncoscopia."
Después de la cirugía, el tío vino a visitas de seguimiento todos los años. Han pasado más de 10 años y su estado ha sido muy bueno sin recurrencias.
"Mejorar la tasa de curación del cáncer de pulmón y reducir la mortalidad depende completamente de la palabra 'temprana'. La broncoscopia puede mejorar la precisión y la tasa de éxito del diagnóstico temprano del cáncer de pulmón. Para algunos pacientes adecuados en etapa temprana, También se puede realizar una broncoscopia. Con un tratamiento intervencionista, el daño será menor", dijo Chen Enguo.
Tiene antecedentes familiares de cáncer de pulmón, pero se niega a realizar exámenes físicos y fuma un paquete de cigarrillos al día.
Una de las preguntas más comunes que hacen los pacientes que consultan al Dr. Chen es: ¿Qué debo hacer si tengo nódulos pulmonares?
Chen Enguo decía a menudo que, en primer lugar, no se ponga nervioso cuando se detecten nódulos pulmonares. Aunque se detectaron muchos nódulos pulmonares, la proporción de nódulos malignos no fue grande. Mientras el tamaño y la densidad se mantengan sin cambios, es normal, como siempre hay un nudo en la madera o un hilo en la tela, no te pongas demasiado nervioso. "Lo que tenemos que hacer es observación dinámica y usar TC de alta resolución para observar sus cambios. Todo el mundo va al médico por nódulos pulmonares. Muchas veces el médico dirá, está bien, pero hay que revisarlo periódicamente. Esto es un hecho."
Por supuesto que no puedes ser descuidado. Algunas personas tienen un alto riesgo de desarrollar nódulos pulmonares malignos: como el tabaquismo prolongado, el polvo y las partículas en el entorno laboral y los antecedentes familiares de cáncer, además, el tamaño, la forma y la tasa de crecimiento de los nódulos pulmonares también dependen; sobre el tamaño, la forma y la tasa de crecimiento de los nódulos pulmonares. Los médicos pueden determinar si los nódulos son potencialmente peligrosos o incluso si son cánceres en etapa temprana que se temen. Los nódulos pulmonares sospechosos se pueden diagnosticar claramente mediante varios métodos, incluida la punción percutánea del nódulo pulmonar guiada por tomografía computarizada y la biopsia guiada del nódulo peribroncopulmonar.
Muchos pacientes también preguntan: ¿Necesito cirugía? En la mente de muchas personas, la extirpación quirúrgica de los nódulos es la opción más tranquilizadora. Sin embargo, clínicamente existen muchos casos similares y los resultados patológicos posoperatorios muestran que los nódulos son benignos.
En general, debemos estar atentos cuando los nódulos pulmonares se encuentren en las siguientes condiciones: más de 8 mm; nódulos con rebabas; nódulos en vidrio esmerilado semisólidos, etc.
"Si tienes antecedentes familiares de cáncer de pulmón, debes prestar especial atención".
El director Chen Enguo acaba de recibir a un paciente masculino. Otra persona es profesora universitaria. A muchos familiares les han diagnosticado cáncer de pulmón. Algunos de ellos fallecieron poco después de su diagnóstico. "Fumaba mucho, más de un paquete al día. Aunque en la unidad de trabajo le hacen exámenes físicos todos los años, él no los revisa y es un poco dudoso".
Hasta este año, cuando el paciente tosió esputo y aparecieron los ojos inyectados en sangre. Cuando fue al hospital para ser examinado, ya se encontraba en una etapa avanzada de cáncer de pulmón. Afortunadamente, cada vez existen más tratamientos para el cáncer de pulmón. Después de recibir tratamiento, el efecto del tratamiento no es malo.
Cada vez más personas descubren nódulos pulmonares y opacidades en vidrio esmerilado durante el examen físico. Esto se debe en gran medida a que los exámenes de TC en espiral de dosis baja son cada vez más populares. La detección y el seguimiento tempranos de las enfermedades son buenos. cosas.
"La mayoría de los nódulos pulmonares pequeños no requieren tratamiento. Incluso si los nódulos en vidrio esmerilado de cierto tamaño están altamente relacionados con el cáncer de pulmón, sólo alrededor del 20% de los pacientes tienen un alto riesgo". Se puede decir que la mayoría de los nódulos pulmonares no son cáncer de pulmón. Si se encuentran pequeños nódulos en los pulmones, coopere activamente con el consejo del médico e insista en una revisión periódica. "Además, si las condiciones lo permiten, lo mejor es que las personas mayores de 40 años se realicen un examen de TC pulmonar una vez al año".