¿Qué pasará si las plaquetas están bajas?
En el proceso de hemostasia y coagulación, las plaquetas tienen la función de formar trombos, sellar heridas y liberar una variedad de factores relacionados con la coagulación. Cuando un vaso sanguíneo pequeño se rompe, las plaquetas se agregan formando un trombo plaquetario, bloqueando la ruptura y liberando epinefrina.
Las sustancias con efectos vasoconstrictores como la 5-hidroxitriptamina son uno de los factores importantes para favorecer la coagulación sanguínea.
Las plaquetas también nutren y sostienen las células endoteliales capilares y reducen la fragilidad capilar.
Clínicamente, la cantidad y calidad anormal de plaquetas pueden provocar trastornos hemorrágicos. Las causas de la trombocitopenia se pueden dividir en: (1)
Trombocitopenia o muerte ineficaz: incluidas las hereditarias y las adquiridas. La trombocitopenia adquirida es causada por factores como fármacos, tumores malignos, infecciones y radiaciones ionizantes que dañan las células madre hematopoyéticas o afectan su proliferación en la médula ósea. Estos factores pueden afectar múltiples sistemas de células hematopoyéticas, a menudo acompañados de diversos grados de anemia, leucopenia y reducciones significativas en los megacariocitos de la médula ósea. (2)
Destrucción excesiva de plaquetas: incluidas las congénitas y adquiridas. La destrucción plaquetaria adquirida incluye la púrpura trombocitopénica idiopática inmune y no inmune y la trombocitopenia inducida por fármacos son causas comunes de destrucción excesiva de plaquetas inmunes. La destrucción excesiva de la trombocitopenia no inmune incluye infección, coagulación intravascular diseminada, púrpura trombocitopénica trombótica, etc. (3) Retención excesiva de plaquetas en el bazo: la más común en el hiperesplenismo.
La trombocitopenia causa principalmente varios tipos de sangrado: como equimosis múltiples, más comúnmente en la parte inferior de las piernas; o pequeñas equimosis dispersas en lesiones menores (epistaxis, tracto gastrointestinal y genitourinario y sangrado vaginal); el sangrado masivo posoperatorio; el sangrado gastrointestinal masivo y el sangrado del sistema nervioso central pueden poner en peligro la vida. Sin embargo, no muestra sangrado intratisular (como hematoma visceral profundo o hemartrosis) secundario a trastornos de la coagulación (como la hemofilia).
Por tanto, dependiendo de la gravedad de la trombocitopenia, si hay disminución de hemoglobina y de glóbulos blancos, si hay sangrado intenso, etc. , si tienes este problema durante mucho tiempo, se recomienda diagnosticarlo y tratarlo tempranamente. Realizar principalmente aspiración de médula ósea y anticuerpos relacionados con plaquetas.