Si sus lípidos en sangre no son altos, ¿no necesita tomar estatinas? Doctor: En estas enfermedades, si los lípidos en sangre no son altos, es necesario tomar estatinas.

Hay dos pacientes en el servicio de consulta externa. Los lípidos en sangre de un paciente eran normales y su médico le pidió que siguiera tomando estatinas. También hay una persona con lípidos sanguíneos anormales y el médico no le permite tomar estatinas.

Uno es tras la implantación del stent. En la actualidad, los lípidos en sangre están bien controlados y el LDL 1,7 ha alcanzado el nivel ideal. Sin embargo, el médico dijo que las estatinas no se pueden suspender y es necesario tomarlas durante mucho tiempo.

Un hombre acaba de descubrir que sus lípidos en sangre están un poco altos, con colesterol 6,1 y lipoproteínas de baja densidad 3,8, que ya están por encima del límite superior normal. Sin embargo, el médico dijo que no es necesario. ¡Toma estatinas por el momento y deberías observarlas primero!

¿Aun así necesito tomar estatinas si mis lípidos en sangre no están altos? ¿No deberías tomar estatinas si tienes niveles altos de lípidos en sangre?

¿A qué se debe esto? ¿Están todos confundidos?

No importa, vamos a explicárselo claramente a todos uno por uno, porque la verdad que este tema es un poco complicado.

No es necesario tomar estatinas para los niveles elevados de lípidos en sangre.

Los lípidos sanguíneos se dividen en colesterol, lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de alta densidad y triglicéridos.

1. La lipoproteína de alta densidad no requiere la toma de estatinas:

La lipoproteína de alta densidad es un lípido bueno en sangre. Si sus lípidos en sangre son altos, definitivamente no puede tomar estatinas, porque un nivel más alto es mejor para prevenir enfermedades cardiovasculares. Las estatinas aumentan las lipoproteínas de alta densidad, no las reducen.

2. Incluso si los triglicéridos están altos, no es necesario tomar estatinas;

Si los triglicéridos están altos, no es necesario tomar estatinas. Por un lado, puedes controlar tu dieta con un ligero aumento de los triglicéridos. Para triglicéridos superiores a 5,65 mmol/L, incluso si toma medicamentos, generalmente se recomienda tomar fibratos para reducir los lípidos en lugar de estatinas.

3. La elevación del colesterol y lipoproteínas de baja densidad también depende de:

Elevación del colesterol y lipoproteínas de baja densidad, elevación simple de lipoproteínas de baja densidad y no elevación de la sangre. presión arterial o diabetes u otros factores de alto riesgo como enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Cuando la lipoproteína de baja densidad es superior a 4,9 mmol/L, se recomienda tomar estatinas en lugar de tomar estatinas cuando se observan niveles altos de lípidos en sangre.

¿Cuándo hay que tomar estatinas?

1. Hipercolesterolemia primaria severa, lipoproteínas de baja densidad 4,9 mmol/L, generalmente requiere tratamiento con estatinas o incluso hipolipemiantes intensivos;

2.40-75 Pacientes diabéticos de 40 a 75 años. pueden utilizar terapia con estatinas de intensidad moderada si su lipoproteína de baja densidad es de 1,8 mmol/L 3. Pacientes no diabéticos de 40 a 75 años, si su riesgo cardiovascular a 10 años es de 7,5- Entre 19,9 y factores que aumentan el riesgo cardiovascular; , también se recomiendan las estatinas.

Se deben tomar estatinas incluso si los lípidos en sangre no están elevados.

En el trabajo clínico, algunas personas tienen niveles bajos de lípidos en sangre, como enfermedad coronaria, angina de pecho, infarto de miocardio, cirugía de stent, cirugía de bypass, infarto cerebral, estenosis severa de vasos sanguíneos periféricos, etc. , también les aconsejaremos que tomen estatinas.

La primera pregunta es que el estándar general para las lipoproteínas de baja densidad es inferior a 3,4 mmol/L, pero para los grupos de alto riesgo, especialmente aquellos con aterosclerosis, es de 2,6 mmol/L. el nivel requerido debe ser inferior a 2,6 mmol/L en lugar de 3,4 mmol/L; para personas con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares definidas, debe ser inferior a 1,8 mmol/L. Si no puede ser inferior a 1,8 mmol/L, debe ser inferior a 1,8 mmol/L. debe reducirse al nivel original de 50.

Para estos grupos de alto riesgo o pacientes con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, no sólo los estándares de lipoproteínas de baja densidad son diferentes. Y generalmente se recomienda el uso prolongado de estatinas. Esto se debe a que, por un lado, las estatinas pueden reducir las lipoproteínas de baja densidad. Sólo reduciendo el nivel de lipoproteínas de baja densidad se pueden reducir las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, previniendo así las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, controlando eficazmente las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Prevención del infarto de miocardio y del infarto cerebral.

Un gran número de estudios han demostrado que por cada reducción de 1 mmol/L en el LDL, los eventos coronarios mayores se pueden reducir en 21, la revascularización coronaria se puede reducir en 24, los accidentes cerebrovasculares se pueden reducir en 15 y los accidentes cerebrovasculares se pueden reducir en 15. la mortalidad se puede reducir en 12 y la muerte por todas las causas se puede reducir en 12. La tasa se reduce en 9.

Otra razón por la que estas personas toman estatinas es que las estatinas no sólo reducen el LDL sino que también combaten la inflamación y estabilizan las placas. ¿Por qué debemos combatir la inflamación? Una de las razones del agravamiento de la aterosclerosis es la reacción inflamatoria dentro de los vasos sanguíneos. Precisamente porque las estatinas pueden controlar esta reacción inflamatoria, tomamos estatinas. Una de las principales causas del infarto de miocardio y del infarto cerebral es la rotura de la placa, la trombosis y la obstrucción de los vasos sanguíneos. Las estatinas pueden estabilizar las placas, prevenir su ruptura, prevenir el infarto de miocardio y prevenir el infarto cerebral.

Entonces, si los pacientes con hiperlipidemia simple deben tomar estatinas, ¡depende del bajo valor de densidad!

Entonces, incluso si los lípidos en sangre no son altos y las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares son claras, ¡las estatinas deben tomarse durante mucho tiempo!