VIH
La diferencia entre VIH y SIDA
VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Cuando una persona se infecta con el VIH, el virus comienza a atacar el sistema inmunológico del cuerpo. Una de las funciones del sistema inmunológico humano es combatir las enfermedades. Después de varios años, el VIH debilita el sistema inmunológico. En este momento, las personas se infectarán con infecciones oportunistas, como neumonía, meningitis y tuberculosis. Una vez que ocurre una infección oportunista, se considera que la persona tiene SIDA.
SIDA significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. El SIDA no es una enfermedad en sí misma, sino un estado o síndrome de incapacidad para resistir otras enfermedades. La gente no muere de SIDA, sino de enfermedades relacionadas con el SIDA.
El VIH es un virus que ataca los órganos internos del cuerpo. Se dirige al tejido linfoide T4, el tejido más importante del sistema inmunológico humano, y destruye masivamente el tejido linfoide T4, lo que provoca una falla interna altamente fatal. Este virus es contagioso durante toda la vida en la región, destruye el equilibrio inmunológico de las personas y convierte al cuerpo humano en portador de diversas enfermedades. El VIH en sí no causa ninguna enfermedad, pero cuando el VIH destruye el sistema inmunológico, el cuerpo humano pierde la oportunidad de replicar las células inmunes debido a la baja resistencia, contrayendo así otras enfermedades, lo que lleva a diversas infecciones complejas y la muerte. El período medio de incubación del VIH en el cuerpo humano es de 12 a 13 años. Antes de desarrollar SIDA, los pacientes parecen normales y pueden vivir y trabajar durante muchos años sin ningún síntoma.
Origen
La investigación científica ha descubierto que el SIDA se propagó por primera vez en África occidental. Fue contagiado por un hombre africano tras tener relaciones sexuales con otros primates. En aquella época, el hombre primero tuvo relaciones sexuales con otros primates y luego con otros homosexuales antes de empezar a contraer el SIDA.
Un equipo de investigación internacional compuesto por científicos de Estados Unidos, Europa y Camerún afirmó que confirmaron mediante estudios de campo y análisis genéticos que el VIH-1 humano se originó a partir de chimpancés salvajes, y que el virus probablemente fue causado por evolucionó el virus de la inmunodeficiencia simia SIV. De hecho, el origen del SIDA debería estar en África. En 1959, el Congo todavía era una colonia francesa. Un indígena que salió del bosque fue invitado a participar en un estudio relacionado con enfermedades infecciosas de la sangre. Después de analizar una muestra de su sangre, fue refrigerada y desempolvada durante décadas. Inesperadamente, décadas después, esta muestra de sangre se convertiría en una pista importante para resolver el origen del SIDA.
El SIDA se originó en África y fue traído a Estados Unidos por inmigrantes. El 5 de junio de 1981, los Centros para el Control de Enfermedades de Atlanta presentaron brevemente los historiales médicos de cinco pacientes de SIDA en Morbidity and Mortality Weekly, el primer registro oficial de SIDA en el mundo. En 1982, la enfermedad recibió el nombre de "SIDA". Poco después, el SIDA se propagó rápidamente a todos los continentes. En 1985, un joven extranjero que viajó a China enfermó y murió poco después de ser ingresado en el Hospital Peking Union Medical College. Más tarde se confirmó que murió de SIDA. Esta es la primera vez que se descubre el SIDA en China (ver Zeng Yi: Tendencias de la epidemia de SIDA, progreso de la investigación y estrategias de contención). [1]
El SIDA representa una grave amenaza para la supervivencia humana y ha atraído gran atención por parte de la Organización Mundial de la Salud y los gobiernos de todo el mundo. El SIDA se está propagando cada vez más rápido por todo el mundo, amenazando gravemente la salud humana y el desarrollo social, y se ha convertido en la cuarta causa de muerte que amenaza la salud humana. ONUSIDA anunció el 30 de mayo de 2006 que en los 25 años transcurridos desde que se diagnosticó por primera vez el SIDA en junio, 65 millones de personas en todo el mundo han sido infectadas con el VIH y 2,5 millones de ellas han muerto. A finales de 2005, había 38,6 millones de personas infectadas con el VIH en todo el mundo, con 4.654,38 millones de nuevas infecciones por el VIH ese año y otros 2,8 millones de personas que morían de SIDA. El martes 29 de julio de 2008, ONUSIDA publicó el Informe sobre la epidemia de SIDA de 2008. El informe señala que en 2007 se lograron avances significativos en la prevención y el control del SIDA en todo el mundo; la epidemia de SIDA mostró una tendencia de alivio por primera vez y, sin embargo, la situación disminuyó; en diferentes países es desigual y el número total de pacientes con SIDA en todo el mundo ocupa el tercer lugar.
En 2007, hubo 2,7 millones de nuevas infecciones por el VIH en todo el mundo, 300.000 menos que en 2001. El número de personas que mueren de SIDA es de 2 millones, 200.000 menos que en 2001. [2]
Según los expertos, se necesitan varios años, incluso hasta 10 años o más, para que una persona infectada con el VIH se desarrolle desde la etapa inicial de la infección hasta convertirse en un paciente con SIDA. Los pacientes con SIDA desarrollarán una variedad de infecciones debido a una resistencia extremadamente reducida, como herpes zoster, infección oral por hongos, tuberculosis, enteritis, neumonía, encefalitis causada por microorganismos patógenos especiales, etc. , mientras que los tumores malignos suelen aparecer en las últimas etapas hasta la muerte debido al consumo prolongado y a fallos sistémicos.
A pesar de los enormes esfuerzos de muchos investigadores médicos de todo el mundo, hasta el momento no se ha desarrollado ningún fármaco específico para erradicar el SIDA, ni existe una vacuna preventiva eficaz. En la actualidad, este "supercáncer" con una tasa de mortalidad de casi 100 ha sido clasificado como enfermedad infecciosa de declaración obligatoria de Clase B en mi país y es una de las enfermedades infecciosas vigiladas por la salud fronteriza. Por eso la llamamos "enfermedad súper terminal".
Manifestaciones clínicas
Los síntomas clínicos del SIDA son diversos, como resfriado común, gripe, debilidad general, pérdida de apetito, fiebre, pérdida de peso, etc. A medida que la afección empeora, los síntomas aumentan día a día, como infección de la piel por Candida albicans, piel pegajosa, herpes simple, herpes zoster, púrpura, hematoma, ampollas de sangre, hematomas, daño fácil a la piel, sangrado posterior a una lesión, etc. Posteriormente irá invadiendo paulatinamente los órganos internos y seguirá presentando fiebre inexplicable y persistente, que puede durar de 3 a 4 meses, tos, dificultad para respirar, diarrea persistente, sangre en las heces, hepatoesplenomegalia, tumores malignos, disnea, etc. . Debido a la complejidad y variabilidad de los síntomas, no todos los pacientes experimentarán los síntomas anteriores. Generalmente hay más de uno o dos síntomas. Basado en órganos dañados, dificultad para respirar, dolor en el pecho, tos, etc. A menudo ocurre cuando se invaden los pulmones; si invade el tracto gastrointestinal, puede causar diarrea persistente, dolor abdominal, pérdida de peso y debilidad. Como endocarditis trombótica vascular, hemorragia cerebral trombocitopénica causada por invasión vascular, etc.
1. Síntomas generales
Fiebre persistente, debilidad, sudores nocturnos, inflamación de ganglios linfáticos superficiales en todo el cuerpo y pérdida de peso de más del 10% y hasta el 40% en tres años. meses, especialmente indicado en pacientes con obesidad.
2. Síntomas respiratorios
Tos prolongada, dolor en el pecho, dificultad para respirar y, en casos graves, sangre en el esputo.
3. Síntomas gastrointestinales
Pérdida de apetito, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea y en casos graves, sangre en las heces. Los medicamentos que normalmente se usan para tratar infecciones gastrointestinales no son efectivos contra este tipo de diarrea.
4. Síntomas del sistema nervioso
Mareos, dolor de cabeza, reacción lenta, trastorno mental, convulsiones, hemiplejía, demencia, etc.
5. Lesiones en piel y mucosas
Pápulas difusas, herpes zóster, inflamación y úlceras de la mucosa oral y faríngea.
6. Tumor
Pueden ocurrir una variedad de tumores malignos. El sarcoma de Kaposi localizado en la superficie del cuerpo puede mostrar manchas rojas o violetas, pápulas y masas infiltrativas.
Síntomas y características clínicas
1. La tasa de incidencia es mayoritariamente en adultos jóvenes. La edad de aparición es entre los 18 y los 45 años, que es la edad en la que la vida sexual es más activa. .
2. Las personas infectadas con SIDA suelen padecer algunas enfermedades raras, como neumonía por Pneumocystis, toxoplasmosis, micobacterias atípicas e infecciones fúngicas.
3. Linfadenopatía sistémica extensa sostenida. Especialmente el agrandamiento de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas y la ingle es más evidente. Los ganglios linfáticos miden más de 1 cm de diámetro, son de textura firme, móviles e indoloros.
4. Complicado por tumores malignos. Sarcoma de Kaposi, linfoma y otras neoplasias malignas.
5. Síntomas del sistema nervioso central. Alrededor del 30% de los casos de SIDA presentan este síntoma, como dolor de cabeza, alteración de la conciencia, demencia, convulsiones, etc. , lo que a menudo tiene consecuencias graves.
Cuatro síntomas
Existe un proceso natural completo desde la infección por VIH hasta su aparición. Clínicamente, este proceso se divide en cuatro etapas: etapa de infección aguda, etapa latente, etapa previa al SIDA y etapa típica del SIDA. No todas las personas infectadas tendrán el espectro completo de la etapa cuatro, pero se puede observar clínicamente en pacientes en todas las etapas de la enfermedad. Las diferentes manifestaciones clínicas en los cuatro períodos son un proceso de desarrollo gradual y coherente.
1. Período de infección aguda
La ventana también es en este momento. Después de que el virus del VIH ataca el cuerpo humano, se estimula al cuerpo para que reaccione. Los pacientes desarrollan fiebre, erupción cutánea, linfadenopatía, fatiga, sudoración, náuseas, vómitos, diarrea y faringitis. Algunas personas también padecen meningitis aséptica aguda, que se caracteriza por dolor de cabeza, síntomas neurológicos e irritación meníngea. Los análisis de sangre periférica muestran que el número total de glóbulos blancos es normal o que los linfocitos están reducidos y los mononucleares aumentan. En las infecciones agudas, los síntomas suelen ser leves y fácilmente pasados por alto. Cuando estos síntomas de fiebre y otras molestias generales aparecen aproximadamente 5 semanas después, los anticuerpos séricos contra el VIH pueden mostrar una reacción positiva. Desde entonces, ha surgido clínicamente un período de incubación relativamente saludable y asintomático.
2. Periodo de incubación
La persona infectada puede no presentar ningún síntoma clínico, pero el periodo de incubación no es estático y mucho menos pacífico. El virus continúa multiplicándose y tiene un fuerte efecto destructivo. efecto. El período de incubación se refiere al tiempo que transcurre desde la infección por el VIH hasta la aparición de los síntomas y signos clínicos del SIDA. Actualmente se cree que el período medio de incubación del SIDA es de 2 a 10 años. Esto hace que la detección temprana y la prevención de los pacientes sean muy difíciles.
3. Etapa temprana del SIDA
Después del período de incubación, comienzan a aparecer síntomas y signos relacionados con el SIDA, hasta convertirse en un período de SIDA típico. Hubo muchos nombres durante este período, incluido "síndrome relacionado con el SIDA", "síndrome relacionado con linfadenopatía", "linfadenopatía sistémica persistente" y "síndrome pre-SIDA". En este momento, el paciente presenta las características más básicas del SIDA, es decir, inmunodeficiencia celular, pero los síntomas son leves. Las principales manifestaciones clínicas son:
A. La linfadenopatía es una de las manifestaciones clínicas más importantes en esta etapa. Principalmente linfadenopatía superficial. Las localizaciones más habituales son cabeza y cuello, axilas, ingles, nuca, delante de las orejas, detrás de las orejas, ganglios linfáticos femorales, ganglios linfáticos submandibulares, etc. Generalmente hay al menos dos o más partes, y algunas tienen hasta una docena. Los ganglios linfáticos agrandados no responden al tratamiento general y, a menudo, permanecen inflamados durante más de medio año. Aproximadamente el 30% de los pacientes clínicamente solo presentan linfadenopatía superficial y ningún otro síntoma sistémico.
B. Los pacientes con síntomas sistémicos suelen experimentar síntomas como malestar general y dolor muscular causados por enfermedades virales. Alrededor del 50% de los pacientes presentan fatiga y fiebre leve periódica, que a menudo dura varios meses. Sudores nocturnos, más de 5 veces al mes. Aproximadamente 65.438 0/3 de los pacientes perdieron más de 65.438 00 peso. Esta pérdida de peso no puede explicarse únicamente por la fiebre ni puede controlarse mediante una suplementación calórica adecuada. Algunos pacientes tienen dolores de cabeza, depresión o ansiedad, algunos tienen terminaciones nerviosas sensoriales, que pueden estar relacionadas con el virus que invade el sistema nervioso, y algunos pueden tener trastornos mentales reactivos. Tres cuartas partes de los pacientes pueden tener esplenomegalia.
C. Diversas infecciones durante este período, además de la linfadenopatía superficial y los síntomas sistémicos mencionados anteriormente, los pacientes a menudo también padecen diversas infecciones especiales o recurrentes no fatales. Las infecciones repetidas pueden acelerar la progresión de la enfermedad, llevándola a la fase típica del SIDA. Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen tinea pedis grave, que suele ser unilateral y carece de una respuesta eficaz a los tratamientos tópicos. Los pacientes suelen sufrir infecciones estafilocócicas y abscesos ampollosos en las axilas y la ingle. Los pacientes suelen sufrir verrugas genitales e infecciones virales vulgares en la zona perianal, genital, en las zonas de carga de peso y en la mucosa oral. La incidencia de herpes simple oral y labial y de herpes zoster también es significativamente mayor que en la población normal. La Candida albicans oral también es bastante común y se manifiesta principalmente como erosión de la mucosa oral, congestión y cobertura similar al queso.
Otras infecciones comunes son la faringitis no estreptocócica, la sinusitis aguda y crónica y las infecciones parasitarias intestinales. Muchos pacientes tienen deposiciones que ocurren con más frecuencia y se vuelven más sueltas y pegajosas. Puede estar relacionado con proctitis e invasión de los intestinos por diversos microorganismos patógenos. Además, pueden aparecer manchas blancas con pelos en la cavidad bucal, y la presencia de manchas blancas con pelos es una pista importante para el diagnóstico precoz del SIDA.
4. Período típico del SIDA
Algunos estudiosos lo llaman SIDA fatal, que es la etapa final de la infección por VIH. Este problema tiene tres características básicas:
Deficiencia inmune celular severa.
Se producen una variedad de infecciones oportunistas fatales.
Se producen diversos tumores malignos.
Al finalizar el SIDA, la función inmune colapsa por completo y los pacientes desarrollan diversas enfermedades integrales graves hasta la muerte.
El diagnóstico del SIDA no puede basarse únicamente en las manifestaciones clínicas. La base más importante es si el análisis de sangre del examinador es positivo. Por lo tanto, si sospecha que está infectado con el VIH, debe acudir al departamento de salud y cuarentena local para que lo examinen a tiempo y no hacer un diagnóstico por su cuenta.
Infección viral
Las personas infectadas por el VIH se refieren a personas que han sido infectadas por el VIH, pero no muestran síntomas clínicos evidentes y no han sido diagnosticadas con SIDA. Los pacientes con SIDA se refieren a personas; que han sido infectados con VIH, y aquellos que tienen síntomas clínicos evidentes y son diagnosticados con SIDA. Los dos son similares en que ambos portan el VIH y son contagiosos. La diferencia es que los pacientes con SIDA tienen síntomas clínicos obvios, mientras que las personas infectadas por el VIH no tienen síntomas clínicos obvios y tienen el mismo aspecto que las personas sanas. Este período se llama período de incubación, que es el período de infección asintomática. Durante este período, no hubo síntomas subjetivos ni signos positivos a excepción de los anticuerpos contra el VIH. El período de incubación oscila entre medio año y 12 años, y algunos pueden llegar a más de 20 años. El período medio de incubación del VIH en el cuerpo humano es de 6 años.
Infecciones oportunistas: Las llamadas infecciones oportunistas, es decir, factores patógenos condicionales, se refieren a algunos microorganismos con baja invasividad y patogenicidad débil. No pueden causar enfermedades cuando la función inmune humana es normal, pero sí cuando la. sistema inmunológico humano Cuando se reduce la función, se crean condiciones de infección para que dichos microorganismos ataquen el cuerpo humano y causen enfermedades, por lo que se llama infección oportunista. Los resultados de las autopsias muestran que el 90% de los pacientes con SIDA murieron a causa de infecciones oportunistas. Hay docenas de patógenos que pueden causar infecciones oportunistas del SIDA y muchos patógenos a menudo se mezclan. Incluyen principalmente infecciones por protozoarios, virales, fúngicas y bacterianas.
1. Protozoos (1) Neumonía por Pneumocystis carinii: Pneumocystis carinii es un pequeño protozoo que se especializa en hacer agujeros en los pulmones humanos. No se puede ver a simple vista ni descubrir utilizando métodos de cultivo biológico ordinarios. La neumonía por Pneumocystis carinii se transmite principalmente a través del tracto respiratorio a través del aire y las gotitas. Cuando personas sanas se infectan con el VIH, su función inmune se destruye. En este momento, Pneumocystis carinii aprovechará la situación y se multiplicará en el cuerpo del paciente, provocando que los alvéolos se llenen de exudado y diversas formas de Pneumocystis carinii, provocando graves daños a los pulmones. Antes de la epidemia de SIDA, la neumonía por Pneumocystis carinii era una infección rara. En el pasado, sólo se encontraba en bebés nacidos en tiempos de guerra y hambruna, o en niños con leucemia que recibían tratamiento inmunosupresor. La neumonía por Pneumocystis carinii es una causa común de muerte entre los pacientes con SIDA y es la infección oportunista más grave entre los pacientes con SIDA mayores de 60 años. Aproximadamente el 80% de los pacientes con SIDA desarrollarán neumonía por Pneumocystis carinii al menos una vez. Cuando los pacientes con SIDA se complican con neumonía por Pneumocystis carinii, primero desarrollan síntomas como desnutrición progresiva, fiebre, malestar general, pérdida de peso e inflamación de los ganglios linfáticos. Posteriormente aparecieron síntomas como tos, dificultad para respirar y dolor en el pecho, y la duración de la enfermedad fue de 4 a 6 semanas. La fiebre (89) y la dificultad para respirar (66) fueron los síntomas pulmonares más comunes. Algunas personas todavía pueden escuchar estertores en sus pulmones. La neumonía por Pneumocystis jiroveci suele reaparecer y es grave, y es una causa común de muerte en pacientes con SIDA. La radiografía de tórax de la neumonía por Pneumocystis carinii muestra una infiltración extensa de ambos pulmones. Sin embargo, en un pequeño número de pacientes (alrededor de 23), las radiografías de tórax pueden mostrar anomalías normales o muy pocas. Según el examen de rayos X de 180 casos de neumonía por Pneumocystis carinii, 77 casos mostraron neumonía intersticial bilateral, 45 casos mostraron inflamación intersticial y alveolar, 26 casos mostraron inflamación intersticial perihiliar y 24 casos Un caso mostró inflamación alveolar e intersticial unilateral, y 8 casos no tuvieron ninguna anomalía. Las pruebas de función pulmonar mostraron una disminución del volumen pulmonar total y de la capacidad vital, que empeoró a medida que avanzaba la enfermedad. Pneumocystis jiroveci y, a veces, otros patógenos se encuentran en muestras obtenidas mediante broncoscopia o aspiración pulmonar. Esta es una infección oportunista mixta. El curso de la enfermedad es agudo; también puede ser lento, y eventualmente se produce la muerte por disnea progresiva, hipoxia e insuficiencia respiratoria, con una tasa de mortalidad de 90 a 100.
(2) Infección por Toxoplasma gondii: la infección por Toxoplasma gondii en pacientes con SIDA causa principalmente toxoplasmosis del sistema nervioso, con una tasa de incidencia de 26. Las manifestaciones clínicas incluyen hemiplejia, anomalías neurológicas focales, convulsiones, alteraciones de la conciencia y fiebre. El examen por TC puede mostrar lesiones únicas o múltiples. Toxoplasma gondii se puede observar mediante cortes histopatológicos o examen del líquido cefalorraquídeo.
En raras ocasiones, la toxoplasmosis afecta los pulmones (1). La enfermedad es una enfermedad infecciosa de los animales causada por el protozoo parásito Toxoplasma gondii. La vía de infección humana, la infección congénita, se transmite de la madre al feto a través de la placenta. Las infecciones adquiridas son causadas por comer carne cruda o poco cocida que contiene celulosa.
(3) Criptosporidiosis: Sarcocystis es un pequeño protozoo que parasita al ganado y a los animales salvajes. Después de la infección humana, se adhiere al epitelio del intestino delgado y del intestino grueso, provocando principalmente diarrea de mala absorción. Los pacientes presentan deposiciones acuosas incontrolables, pierden de 3 a 10 litros de agua por día y la tasa de mortalidad puede llegar al 50. El diagnóstico se basa en una biopsia por colonoscopia o el descubrimiento de ooquistes de protozoos en las heces.
2. Infección viral por citomegalovirus: según las encuestas serológicas, el citomegalovirus está ampliamente presente. La mayoría de los pacientes infectados con citomegalovirus son asintomáticos, pero los pacientes infectados con citomegalovirus pueden sobrevivir durante mucho tiempo. en orina, saliva, heces, lágrimas, leche materna y semen. Puede transmitirse a través de transfusión de sangre, placenta materna, trasplante de órganos, relaciones sexuales, lactancia, etc. Cuando el SIDA se acompaña de una infección por citomegalovirus, suele manifestarse como hepatitis, neumonía por citomegalovirus, retinitis por citomegalovirus, trombocitopenia y leucopenia, erupción cutánea, etc. Para diagnosticar la infección por CMV, se deben encontrar cuerpos de inclusión o aislamiento del virus en muestras de biopsia o autopsia. Según el estudio de Guarda de 13 autopsias de pacientes con sida, el diagnóstico más común fue la infección por citomegalovirus (12 casos), seguida del sarcoma de Kaposi (10 casos). Los 12 casos de infección por citomegalovirus estaban diseminados y a menudo afectaban a dos o más órganos.
(2) Infección por el virus del herpes simple: Sus principales vías de transmisión son el contacto directo y el contacto sexual, pudiendo transmitirse también a través de gotitas. El virus puede invadir el cuerpo humano desde el tracto respiratorio, la boca, los ojos, las mucosas genitales o la piel dañada. Las mujeres embarazadas también pueden transmitirlo a sus bebés durante el parto. La infección por el virus puede causar daños en la piel y las mucosas en pacientes con SIDA, afectando la cavidad bucal, la vulva, la zona perianal, el dorso de las manos o el esófago, los bronquios y la mucosa intestinal. El herpes simple es el más común en los labios. El daño aparece como densos grupos de pequeñas ampollas con una base ligeramente roja. Después de raspar las ampollas, se pueden formar úlceras. Las úlceras se caracterizan por ser grandes, profundas y dolorosas, muchas veces acompañadas de infección secundaria, con síntomas graves, de evolución prolongada y la zona dañada puede ser cultivada.
(3) Virus de Epstein-Barr: Este virus tiene una tasa de infección muy alta entre los pacientes con SIDA. Los anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr se pueden detectar en el suero del 96% de los pacientes con SIDA. El virus de Epstein-Barr puede causar mononucleosis primaria, que se asocia con anemia hemolítica, linfadenopatía, maculopatía generalizada y depleción de células T.
3. Hongos (1) Infección por Candida albicans: Candida albicans es un hongo patógeno oportunista que a menudo existe en la piel, la cavidad bucal, el tracto respiratorio superior, los intestinos y la mucosa vaginal de personas normales. y secreciones de membranas mucosas, orina y esputo. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye o la flora del cuerpo se desequilibra, Candida albicans puede convertirse en una bacteria patógena y causar infección por Candida. La candidiasis se puede dividir en candidiasis cutánea y candidiasis mucosa. Esta última es causada principalmente por aftas orales: una película blanca lechosa en la mucosa oral, la glosofaringe, las encías o la mucosa de los labios, que se desprende fácilmente y revela una base rojiza fresca y húmeda. Es más común en personas con una etapa avanzada de enfermedad grave o infección por VIH. Si un hombre gay continúa teniendo aftas sin otra explicación, a menudo indica que el paciente ha sido infectado con VIH o desarrollará SIDA. La esofagitis por Candida puede causar dificultad y dolor al tragar o dolor retroesternal. La esofagoscopia mostró úlceras irregulares y pseudomembranas blancas en la mucosa esofágica. Otros incluyen queratitis meningocócica, vaginitis por Candida, balanitis por Candida, candidiasis visceral, etc. El diagnóstico de candidiasis cutánea y mucosa se basa en los hallazgos clínicos y el examen fúngico.
(2) La criptococosis es una enfermedad fúngica profunda, aguda o crónica, causada por una infección por Cryptococcus neoformans. Cuando la resistencia del cuerpo se debilita, puede invadir fácilmente a través del tracto respiratorio y ocasionalmente a través de los intestinos o la piel. La meningitis criptocócica es una complicación común del SIDA. La mortalidad es alta y se manifiesta como fiebre, dolor de cabeza, confusión e irritación meníngea. Criptococo pulmonar, de inicio subagudo o crónico, acompañado de tos, flemas, fiebre baja, dolor torácico, fatiga y cambios inespecíficos en el examen radiológico. El diagnóstico de criptococosis se basa principalmente en las manifestaciones clínicas y el examen fúngico.
4. Bacterias (1) Mycobacterium tuberculosis: Mycobacterium tuberculosis suele aparecer en pacientes que han sido infectados con SIDA pero que aún no lo han sido. Esto puede deberse a que M. tuberculosis es más virulento que otros patógenos asociados al SIDA, como Pneumocystis jiroveci, por lo que es más probable que la tuberculosis se desarrolle en las primeras etapas de la inmunodeficiencia. Entre el 74 y el 100% de los pacientes con SIDA y tuberculosis pulmonar padecen tuberculosis pulmonar, y sus síntomas y signos suelen ser difíciles de distinguir de otras enfermedades pulmonares relacionadas con el SIDA. Los pacientes con SIDA suelen presentar una infección difusa. La característica clínica más destacada de los pacientes con SIDA y tuberculosis es la alta incidencia de tuberculosis extrapulmonar. Más del 70% de los pacientes con SIDA-TB o aquellos diagnosticados con tuberculosis pulmonar tienen tuberculosis extrapulmonar. Las formas más comunes de SIDA combinadas con tuberculosis extrapulmonar son la linfadenitis y las lesiones miliares, que suelen afectar la médula ósea, el tracto genitourinario y el sistema nervioso central.
(2) Infección por micobacterias atípica: es una de las complicaciones importantes del SIDA, que a menudo afecta al hígado, los pulmones, el bazo, los riñones, la sangre, la médula ósea, el tracto gastrointestinal, los ganglios linfáticos, etc. , que se manifiesta como fiebre, pérdida de peso, malabsorción, linfadenopatía y hepatoesplenomegalia. Las pruebas de laboratorio son inespecíficas y el diagnóstico se basa en el aislamiento, el cultivo y la biopsia del patógeno.
(3) Otros patógenos comunes: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Salmonella typhi, Neisseria gonorrhoeae, etc. Puede causar infecciones oportunistas.
Vía de transmisión
El SIDA se transmite principalmente a través de relaciones sexuales y fluidos corporales, así como de madre a hijo. Los fluidos corporales incluyen principalmente semen, sangre, secreciones vaginales, leche materna, líquido cefalorraquídeo y tejido cerebral de personas con síntomas neurológicos. Otros fluidos corporales, como las lágrimas, la saliva y el sudor, existen en pequeñas cantidades y generalmente no contribuyen a la propagación del SIDA.
La posibilidad de transmisión del VIH a través de la saliva es muy pequeña. Por lo tanto, besar generalmente no transmite la enfermedad. Sin embargo, si hay heridas o roturas en la boca de una persona sana, y hay roturas en la boca de un paciente de SIDA, y las dos partes se besan, el virus del VIH puede transmitirse a través de la sangre. El sudor no transmite el VIH. Es imposible que un paciente con SIDA transmita el VIH a través de objetos que ha tocado. Sin embargo, las afeitadoras y los cepillos de dientes utilizados por los pacientes con SIDA pueden contener una pequeña cantidad de sangre; puede haber semen en las toallas; Si utiliza productos de higiene personal en personas enfermas, puede infectarse. Sin embargo, los pacientes que contraen SIDA debido a la promiscuidad a menudo también padecen otras enfermedades de transmisión sexual. Si utiliza productos de higiene personal con ellos, puede infectarse con otras enfermedades incluso si no está infectado con el VIH. Por tanto, los productos de higiene personal no deben utilizarse con otras personas.
El contacto general no transmitirá el SIDA, por lo que los pacientes con SIDA no deben ser discriminados en la vida, como * * * comer, estrechar la mano, estos no transmitirán el SIDA. Los pacientes con SIDA no pueden infectarse con el VIH a través de la comida y la sopa que comen. El VIH es muy frágil. Si se expone al aire fuera del cuerpo humano, la muerte ocurrirá en unos pocos minutos. Aunque el SIDA da miedo, el virus no es muy transmisible. No se transmite a través de nuestras actividades diarias. Es decir, no besaremos, daremos la mano, abrazaremos, * *comeremos, * * usaremos material de oficina, * * usaremos el baño, la piscina, * * usaremos el teléfono, * * estornudaremos, etc. , y no importa si estamos infectados, incluso podemos cuidar a personas infectadas con virus o SIDA.