¿Cuál es el método de primeros auxilios (auto-rescate) después de ser mordido por una serpiente venenosa? ¿Y a qué cuestiones debemos prestar atención en nuestra alimentación?
(1) Prevenir la absorción del veneno: después de ser mordido, el veneno ingresa rápidamente al cuerpo en 3 a 5 minutos. Se deben tomar medidas efectivas lo antes posible para evitar la absorción del veneno.
1. Método de agrupación: Es un método simple y efectivo, y también es un método de autorrescate y rescate mutuo fácil de realizar en el sitio. Es decir, después de ser mordido por una serpiente venenosa, se debe vendar inmediatamente un paño, toalla o vendaje a 5-10 cm de distancia de la extremidad lesionada o en la base del dedo de la mano (dedo del pie) lesionado para reducir el retorno de las venas y la linfa y Prevenir temporalmente la absorción del veneno de serpiente. Durante la evacuación, debe relajarse cada 20 minutos durante 1 o 2 minutos cada vez para evitar la congestión de las extremidades y la necrosis de los tejidos. La herida debe desbridarse completamente y el vendaje se puede aflojar de 3 a 4 horas después de tomar la pastilla para serpientes.
2. Método de la compresa de hielo: si las condiciones lo permiten, aplique cubitos de hielo en la extremidad lesionada mientras venda para encoger los vasos sanguíneos y linfáticos y ralentizar la absorción del veneno de serpiente. También puede sumergir la extremidad o el dedo lesionado en agua fría a 4-70°C y usar una bolsa de hielo para aplicar una compresa fría después de 3-4 horas durante 24-36 horas, pero tenga cuidado de mantener todo el cuerpo caliente mientras se enfría. por el área local.
3. Inmovilización de extremidades: Después de una lesión, caminar lentamente en lugar de correr para reducir la absorción de toxinas. Lo mejor es inmovilizar temporalmente la extremidad lesionada, colocarla en una posición baja y enviarla a un puesto médico. Si es necesario, se puede administrar una sedación adecuada para mantener al paciente tranquilo.
(2) Promover la descarga y destrucción del veneno de serpiente: Se deben tomar las medidas correspondientes para promover la descarga o destrucción del veneno de serpiente que queda en la herida. La forma más sencilla es chuparlo por la boca y enjuagarse la boca con agua después de cada bocanada. Por supuesto, las membranas mucosas y los labios del retoño deben estar ulcerados. También puedes utilizar un extractor de leche o ventosas para succionar el veneno de serpiente de la herida, con resultados satisfactorios.
Si la herida es profunda y está contaminada, se debe desbridar minuciosamente. Después de la desinfección, corte la herida en forma de "+" o "++" para permitir que el veneno de serpiente restante fluya fácilmente, pero el corte no debe ser demasiado profundo para evitar dañar los vasos sanguíneos. Cuando la picadura es en la mano o el pie, también se puede utilizar una aguja de tres filos o la punta de un cuchillo para penetrar un centímetro en la piel proximal, y luego masajear suavemente de cerca a lejos para acelerar la descarga del veneno de serpiente. . Después de que la herida se expande, también se pueden usar varios medicamentos, como compresas húmedas locales o enjuagues, para destruir o neutralizar el veneno de serpiente. Los medicamentos tópicos de uso común incluyen solución salina normal al 30% o agua de alumbre, así como solución de permanganato de potasio al 1:5000 y solución salina normal al 5%-10% para irrigación de heridas.
La inyección local de tripsina tiene un cierto efecto, que puede descomponer y destruir el veneno de serpiente, reduciendo o inhibiendo así los síntomas de intoxicación del paciente. El método de uso es disolver la tripsina con 2-4 ml de suero fisiológico, luego inyectarla alrededor de la capa basal de la herida y repetir la inyección 12-24 horas después. Las inyecciones de furosemida, diurético sódico o manitol pueden acelerar la excreción del veneno de serpiente del sistema urinario.
(3) Inhibe el veneno de serpiente: las medicinas herbarias chinas eficaces y las rodajas de serpiente se utilizan principalmente interna y externamente para lograr los efectos de desintoxicación, antiinflamación, hemostasia, cardiotónico y diuresis. El antídoto se ha utilizado ampliamente en la práctica clínica y tiene un buen efecto en las mordeduras de serpientes similares.
1. Varias pastillas para serpientes: actualmente hay más de diez tipos de pastillas para serpientes que se utilizan clínicamente. Al usarlo, primero debe averiguar en qué tipo de serpiente venenosa es efectiva la píldora y luego tomarla lo antes posible, con una dosis grande y un tratamiento prolongado. Por último, se deben utilizar otros tratamientos auxiliares de la medicina tradicional china y occidental. Las píldoras de serpiente Nantong (también conocidas como píldoras de serpiente Jidesheng) son las más utilizadas clínicamente. Se deben tomar 20 tabletas inmediatamente después de la lesión y, a partir de entonces, se deben tomar 10 tabletas cada 6 horas hasta que los síntomas de intoxicación se alivien significativamente. Al mismo tiempo, mezcle las tabletas con agua hervida tibia hasta formar una pasta y aplíquela alrededor de la herida y 3-4 cm por encima de la extremidad hinchada. Las tabletas Guangzhou Snake (tabletas He She) también son muy efectivas. Tome 5 comprimidos inmediatamente después de la lesión y 5 comprimidos cada 3 horas a partir de entonces. La dosis se duplica en casos graves. Además, las tabletas de serpientes de Shanghai se utilizan principalmente para las mordeduras de víboras, y las tabletas de serpientes de Shesanquan se utilizan principalmente para las mordeduras de serpientes krait doradas y bungara.
2. Prescripción de medicina herbaria china: se pueden utilizar de 30 a 60 gramos de lobelia fresca (planta entera). Su jugo se puede triturar y tomar por vía oral. Tiene las funciones de desintoxicación, diuresis y desintoxicación. También puedes utilizar 30 gramos de brotes de ave frescos, triturarlos y tomar el jugo para administración oral, y aplicar el residuo externamente para evitar que el veneno de serpiente afecte el corazón.
3. Tratamiento con suero: El antiveneno tiene cierto efecto sobre las mordeduras de serpiente. La eficacia del suero monovalente puede llegar al 90%, mientras que la eficacia del suero polivalente es sólo del 50%.
Los sueros que se han probado con éxito incluyen suero anti-veneno de víbora, suero anti-veneno de cobra, suero anti-veneno de víbora acuta, suero anti-bungarotoxina, etc. Algunos de ellos han sido refinados hasta convertirlos en polvo para facilitar su almacenamiento. Se debe realizar una prueba de alergia cutánea antes de usar el antídoto. Aquellos que resulten negativos pueden inyectarse.
(4) Terapia de apoyo sistémica: unos días después de haber sido mordido por una serpiente venenosa, la afección se vuelve grave y los síntomas de intoxicación son obvios, a menudo acompañados de diversos grados de trastornos hídricos y electrolíticos y shock. . En casos graves, puede producirse insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal aguda y anemia hemolítica. Por lo tanto, es importante tratar agresivamente todo el cuerpo y corregir la función de los órganos principales. Cuando la presión arterial es baja, se deben realizar transfusiones de sangre y reposición de líquidos a tiempo, y se debe administrar un tratamiento antichoque. Cuando la respiración es débil, se deben administrar estimulantes respiratorios y oxígeno, y se debe realizar respiración asistida si es necesario. El uso de hormonas adrenocorticales y antihistamínicos tiene cierto efecto en la neutralización de toxinas y el alivio de los síntomas de intoxicación. Los fármacos antiinfecciosos sistémicos son de gran importancia en la prevención y el tratamiento de la necrosis tisular local, y la inyección rutinaria de TAT puede prevenir el tétanos.