¿Significa la hepatitis B que el antígeno se volverá negativo por sí solo?
¿Existe algún medicamento específico para tratar la hepatitis B? ¿Deberíamos centrarnos en controlar la enfermedad o los indicadores de las pruebas del virus deberían volverse negativos? ¿Son dignos de confianza "King Yiyin" y "Hepatitis Nemesis"? Estas cuestiones son bastante representativas. El siguiente es un conjunto de artículos compilados por Liu Shijin, médico del Hospital 302 del Ejército Popular de Liberación. No es difícil para los lectores encontrar la respuesta correcta.
No es creíble que los “tres grandes yang” se conviertan en yin.
Hu, un joven de la ciudad de Xinyang, provincia de Henan, fue diagnosticado con hepatitis B durante su examen prematrimonial y también tuvo "tres grandes positivos". Después de eso, su novia, de la que había estado enamorado durante muchos años, lo abandonó, sus familiares y amigos lo alejaron gradualmente y su nombre también apareció en la lista de despidos previstos de la empresa. Escuché que el tratamiento de la hepatitis B consiste principalmente en convertir los "tres grandes yang" en yin. Acompañado por sus padres, Xiao Hu fue a un gran hospital de la capital provincial, donde los expertos le recomendaron utilizar interferón importado. Inesperadamente, costó casi 20.000. Después de medio año de investigación, no hubo ningún movimiento por parte de los "Tres Grandes Yang". Sus compañeros de trabajo le dijeron que había un "médico milagroso" en Shaanxi que se especializaba en el tratamiento de la hepatitis B y era muy eficaz. Él lo creyó y lo intentó. Sin embargo, un tratamiento cuesta más de 8.000 yuanes. No sólo los "tres grandes yang" no se convirtieron en yin, sino que la aminotransferasa originalmente normal aumentó drásticamente. Hace unos días, Xiao Hu y sus padres acudieron a la clínica experta de nuestro hospital con la mentalidad de intentarlo. Hu sacó una gran pila de periódicos con anuncios sobre el tratamiento de enfermedades hepáticas y luego hizo varias preguntas.
El autor leyó atentamente estos anuncios traídos por Xiao Hu y se sintió extremadamente conmocionado e indignado. Para ganar dinero, algunos anuncios violan el sentido común médico básico y alardean descaradamente, incluso hasta el extremo. Estos "médicos milagrosos" que se autodenominan "Reyes del Cambio Yin" y "Némesis de la Hepatitis" afirman haber superado las dificultades de la hepatitis B. Después de su tratamiento, los "tres grandes yangs" se volvieron yin en 3 a 5 meses. Mintieron diciendo que sus resultados habían sido reconocidos por el Ministerio de Salud, causando sensación en todo el mundo... Lo que es aún más ridículo es que algunos ". Doctores milagrosos" en realidad, el método característico para tratar la hepatitis B de nuestros antepasados. Como todos sabemos, la hepatitis B fue claramente diagnosticada y nombrada después de la década de 1960. Realmente no sé cómo los “médicos ancestrales” de hace cientos de años pudieron identificar correctamente la hepatitis B. Más importante aún, hasta el momento, el Ministerio de Salud de mi país y las autoridades pertinentes no han anunciado en ningún momento ni en ninguna ocasión que un determinado fármaco sea un fármaco específico para el tratamiento de la hepatitis B, ni han reconocido que "los tres Yang" pueden convertirse en declaración Yin.
"Dejar de hervir con agua" y "chupar el fuego debajo del caldero": proteger el hígado y combatir los virus al mismo tiempo
Los pacientes con hepatitis B a menudo tienen fluctuaciones repetidas en la función hepática, niveles altos y transaminasas bajas, y síntomas (fatiga, pérdida de apetito, hinchazón, malestar hepático, etc.) a veces graves y a veces leves. La investigación médica muestra que las anomalías anteriores son inseparables del grado de inflamación del hígado. Cuanto más grave es la inflamación, mayores son las fluctuaciones en la función hepática y más graves los síntomas. La razón principal por la que la inflamación del hígado siempre reaparece es la replicación interminable del virus de la hepatitis B latente en el hígado. Cuanto mayor es el grado de replicación viral, más grave es el daño hepático y más anormal es la función hepática. Con el tiempo, el tejido hepático normal es reemplazado por tejido fibroso, lo que eventualmente conduce a la cirrosis. Es como hervir agua en una olla, y la actividad de replicación viral es como leña ardiendo debajo de la olla. Cuanta más leña haya, más agua hervirá. Hervir durante mucho tiempo consumirá toda el agua de la olla y eventualmente provocará un desastre.
Para calmar el agua hirviendo de la olla lo antes posible, una forma es añadir agua fría a la olla, que es el método de "levantar la sopa para evitar que hierva". Poco después, el agua volvió a hervir. Use medicamentos protectores del hígado, reductores de enzimas y antiictericias para restaurar la función hepática anormal; si se encuentra que la albúmina está reducida, complétela. Este es el método de "sopa nutritiva para dejar de hervir". Sin embargo, después de un período de tiempo o una vez que se suspende el medicamento, la función hepática volverá a ser anormal y la albúmina volverá a disminuir.
Actualmente, los fármacos que protegen el hígado y restablecen la función hepática se pueden dividir en las siguientes categorías: 1. Vitaminas, como Shierkang, etc. 2. Medicamentos que promueven la desintoxicación del hígado, como Heptalyx y glutatión reducido (TAD). 3. Fármacos que favorecen el metabolismo energético, como trifosfato de adenosina, coenzima A, etc. 4. Medicamentos que favorecen la síntesis de proteínas, como diversos preparados de aminoácidos y plasma.
5. Medicamentos que promueven el metabolismo y la excreción de bilirrubina, comúnmente conocidos como fármacos reductores del color amarillo, como aspartato de potasio y magnesio, Baodanjian, inyección de Yinzhihuang, inyección de Salvia miltiorrhiza, inyección de Kuhuang, etc. 6. Medicamentos antifibróticos, como las tabletas compuestas de Biejia Ruangan. 7. Medicamentos para reducir las enzimas, como preparaciones de Schisandra chinensis (diéster de bifenilo, etc.), preparaciones de raíz de Shantou (inyección de Ganyanling), preparaciones de regaliz (glicirricina, Qiangangning, Ganlixin, etc.), preparaciones de cardo mariano, confidente de ácido oleanólico, etc. en. 8. Medicamentos que mejoran el sistema inmunológico, como timosina, interleucina-2, factor de transferencia, ácido ribonucleico inmunológico, levamisol, etc.
Otro método es apagar la leña que se quema debajo de la olla, es decir, el método de "sacar leña del fondo de la olla". Este es el método fundamental para tratar la hepatitis B. Su propósito es eliminar por completo. elimine el virus de la hepatitis B arraigado en el cuerpo y haga que no se pueda copiar ni destruir. En comparación con el método de la "sopa nutritiva para dejar de hervir", esta terapia es más difícil y la tarea es más pesada. Todavía quedan muchos problemas por superar. Después de una investigación minuciosa y a largo plazo, se han producido en China algunos medicamentos eficaces. Aunque no es inmediato, se le puede llamar resultados iniciales. Estos medicamentos pueden hacer que los principales indicadores de detección del virus de la hepatitis B, como el ácido desoxirribonucleico del virus de la hepatitis B (HB-VDNA) y el antígeno E del virus de la hepatitis B (HBeAg), sean negativos en aproximadamente un 30%. En otras palabras, el efecto del tratamiento antiviral ha alcanzado el nivel de remisión temporal y remisión parcial, pero aún no ha alcanzado el nivel de remisión completa.
Los fármacos antivirales actualmente reconocidos incluyen: 1. Interferón, tal como interferón alfa-2a recombinante, interferón alfa-1b, interferón alfa-2b, etc. 2. Medicamentos antivirales nucleósidos, como lamivudina y aciclovir. 3. Arabinósido y monofosfato de arabinósido. 4. Fármacos inductores de interferón. Además, la terapia génica y la terapia dirigida todavía se encuentran en fase de investigación. En lo que respecta al tratamiento actual de la hepatitis B, el método de "sopa nutritiva para que deje de hervir" sigue siendo el método principal. En primer lugar, debido a que el fármaco es eficaz y eficaz rápidamente, los niveles elevados de transaminasas o bilirrubina se pueden reducir rápidamente si el fármaco se utiliza correctamente. En segundo lugar, relativamente hablando, estos tratamientos sintomáticos cuestan menos y son fácilmente asequibles para los pacientes. En tercer lugar, los actuales tratamientos antivirales “de abajo hacia arriba” no sólo son caros, sino también ineficaces. Sin embargo, todavía defendemos un tratamiento integral doble: "nutrir la sopa para que deje de hervir" y "sacar combustible del fondo del caldero" para lograr mejores efectos curativos.
No busque ciegamente “volverse negativo” al tratar la hepatitis B.
Los llamados tratamientos negativos para varios tipos de hepatitis B son actualmente los más complejos, menos efectivos y con mayor probabilidad de provocar trastornos en el tratamiento. Científicamente hablando, el indicador del virus de la hepatitis que tiene más probabilidades de convertirse. negativo es el antígeno E (HBeAg, el segundo elemento de los "Tres Grandes Yang") y el ácido desoxirribonucleico del virus de la hepatitis B (ADNHBV, un indicador del grado de replicación del virus). Es poco probable que HBsAg (el primer elemento de los "Tres Grandes Yang") se vuelva negativo, y es casi imposible que HBcAb (el tercer elemento de los "Tres Grandes Yang") se vuelva negativo. Incluso si se vuelve negativo, aún es necesario observar si el giro negativo es temporal o permanente (lo temporal a menudo es temporal y se vuelve negativo después de suspender el medicamento), si es seronegativo o negativo para la mutación, y es aún peor si es mutación negativa. Porque cuando el virus de la hepatitis B se ve afectado por la inmunidad y los medicamentos en el cuerpo del paciente, sus genes son propensos a errores de codificación, lo que hace que el virus mute. El resultado de la mutación es que el virus prolifera y pierde el control inmunológico. las razones importantes de las graves consecuencias a largo plazo. Por lo tanto, el tratamiento actual de la hepatitis B no puede perseguir ciegamente la conversión, y el objetivo del tratamiento debe centrarse en prevenir el desarrollo continuo de la enfermedad (como la cronicidad, la fibrosis y el cáncer).
La hepatitis B no necesariamente se convierte en cáncer de hígado.
Actualmente, hay más de 100 millones de portadores del virus de la hepatitis B en mi país, y de 8 a 10 de ellos pueden volverse negativos de forma natural y lograr la autocuración. Alrededor del 80% de las personas mantendrán un estado de portador crónico del virus y podrán realizar trabajos y estudios normales. De 3 a 4 personas (35 a 45 millones) evolucionarán hacia una metástasis hepática crónica o una enfermedad hepática activa lenta. Entre ellos, 65.438.00 todavía pueden recuperarse por sí solos, aproximadamente el 80% de los pacientes se encuentran en la fase crónica durante mucho tiempo y sólo 65.438.05 pacientes desarrollan enfermedades hepáticas bajo la influencia de trastornos del mecanismo inmunológico, abuso de drogas, estrés psicológico severo, patrones de vida desequilibrados y otros factores adversos.
Es comprensible que los pacientes con hepatitis B crónica se preocupen por su progresión a cirrosis o cáncer de hígado, pero esto no debe considerarse como un resultado inevitable. Un paciente con hepatitis que vive con miedo y ansiedad todo el día debe tener una calidad de vida muy pobre.
Que los pacientes con hepatitis crónica desarrollen cirrosis depende de factores tanto subjetivos como objetivos. Los factores objetivos son el propio estado inmunológico del cuerpo, las características genéticas y los factores genéticos. Los factores subjetivos incluyen cómo usar los medicamentos correctamente y cómo ajustar su mentalidad. La medicación correcta y un buen estado mental son factores importantes para prevenir la cirrosis. Por lo tanto, los pacientes con hepatitis hepática deben aprovechar al máximo su iniciativa subjetiva para prevenir o retrasar el desarrollo de la hepatitis.
La positividad de la "resistencia a los medicamentos australianos" no requiere tratamiento
En China, unas 10 personas son positivas para el HBsAg y la mayoría de ellas son portadoras crónicas del virus. No presentan síntomas evidentes, su función hepática es normal y no requieren ningún tratamiento farmacológico. Esto se debe a que actualmente no existe ningún medicamento específico que pueda hacer que el HBsAg sea negativo, y varios medicamentos chinos y occidentales no tendrán efectos evidentes. En segundo lugar, una medicación inadecuada puede provocar hepatitis crónica persistente, hepatitis activa o hepatitis inducida por fármacos. Además, los medicamentos sin sentido también consumirán mucho dinero, lo que provocará una enorme carga financiera para los pacientes y sus familias y no favorecerá la recuperación del paciente.