Proporción de reembolso para medicamentos de clase C

Análisis jurídico: No hay reembolso. El reembolso de medicamentos médicos es condicional. El seguro médico básico no proporciona reembolso por el costo de los medicamentos de Clase C y los pacientes sólo pueden pagar el total. El "Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico Básico" divide los medicamentos en tres categorías: A, B y C. Entre los distintos tipos de medicamentos, la proporción del seguro médico básico es diferente: 1. Los medicamentos de la categoría A son reembolsados ​​íntegramente por el seguro médico básico 2; Medicamentos de categoría B Los pacientes pagan el 10% del costo de forma independiente y el 90% restante del costo corre a cargo del seguro médico básico. El reembolso detallado se basa en la proporción del seguro médico; 3. Los medicamentos de la categoría C los paga el paciente en su totalidad y no están incluidos en el alcance del seguro médico básico.

Base legal: "Medidas Provisionales para la Gestión del Ámbito de Medicamentos del Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos" Artículo 8: Los gastos incurridos por los participantes del seguro médico básico en el uso de medicamentos del catálogo de medicamentos se pagarán en de acuerdo con los siguientes principios. Los gastos incurridos por el uso de medicamentos Clase A se pagarán de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico. Los gastos incurridos por el uso de medicamentos del "Catálogo Categoría B" serán pagados primero por el asegurado en una determinada proporción, y luego de acuerdo con lo dispuesto en el seguro médico básico. La proporción específica de los pagos personales de bolsillo será estipulada por la región coordinadora y se informará a los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central para su registro. Los gastos incurridos por el uso de piezas de medicina tradicional china, excepto los medicamentos que no están cubiertos por el fondo del seguro médico básico, deberán pagarse de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico.