¿Qué causa el edema de tobillo?
Síntomas y signos
El edema comienza inicialmente en los párpados, y luego se extiende a la cabeza, la cara, las extremidades, el abdomen y la espalda, e incluso se hincha por todo el cuerpo. Algunos edemas comienzan en las extremidades inferiores y luego se extienden por todo el cuerpo. En los casos leves, sólo se hinchan los párpados, los pies y las espinillas; en los casos graves, todo el cuerpo está hinchado y la parte hinchada está hundida, y el área hundida puede recuperarse rápida o lentamente. Si la hinchazón es grave, puede ir acompañada de derrame pleural y distensión abdominal, opresión en el pecho, palpitaciones, asma e incapacidad para acostarse. 2. Puede haber antecedentes de infestación de insectos, palpitaciones, llagas, púrpura, infección con patógenos externos, enfermedades crónicas y debilidad física.
Causas del edema
1. Edema general
(1) Edema cardiogénico: El edema puede ocurrir cuando se produce insuficiencia cardíaca derecha debido a diversas enfermedades cardíacas. El edema puede variar según el grado de insuficiencia cardíaca. Generalmente comienza en las extremidades inferiores y los pies (dentro de los tobillos) y se extiende hacia arriba. Empeora por la tarde y por la noche. En casos graves, se produce edema con fóvea en ambos miembros inferiores, e incluso se produce ascitis y derrame pleural. La congestión hepática en la insuficiencia cardíaca derecha puede causar hepatomegalia, y la congestión pulmonar en la insuficiencia cardíaca izquierda puede causar dificultad para respirar, ampollas en ambos pulmones e incluso el paciente puede tener que sentarse para respirar y toser sangre. Este tipo de edema es más común en insuficiencia cardíaca, pericarditis aguda y crónica causada por cardiopatía reumática u otros tipos de enfermedades cardíacas.
(2) Edema renal: Reducción de la excreción de agua y sodio en los riñones provocada por diversos factores. Primero, aparece en tejidos laxos como los párpados y la cara, y es más grave por la mañana. En casos graves, puede extenderse a todo el cuerpo e incluso puede producirse derrame pleural y ascitis. A menudo hay cambios en la orina, presión arterial alta y daño renal. Se encuentra en nefritis aguda y crónica, pielonefritis crónica y obstrucción del tracto urinario causada por diversos motivos.
(3) Edema hepático: Los principales mecanismos del edema y la ascitis son el aumento de la presión venosa porta, la hipoalbuminemia, el trastorno por reflujo linfático hepático y el aumento secundario de la aldosterona en las últimas etapas de diversas enfermedades hepáticas. En la etapa descompensada de la cirrosis hepática, la ascitis suele ser el síntoma principal, con edema leve en todo el cuerpo, evidente en las extremidades inferiores, y sin edema en la cabeza, la cara y las extremidades superiores. El edema hepatogénico es común en la hepatitis viral, la cirrosis y la esquistosomiasis avanzada.
(4) Edema distrófico: la emaciación crónica, el síndrome de malabsorción primaria o secundaria, la enfermedad crónica del sistema digestivo y comer muy poco durante mucho tiempo pueden causar edema, que a menudo va precedido de pérdida de peso. La relajación de los tejidos y la reducción de la presión tisular causada por la pérdida de grasa subcutánea agravan la retención de líquidos del edema. El edema suele comenzar en los pies y extenderse por todo el cuerpo. Los casos graves también pueden combinarse con ascitis y derrame pleural. Los pacientes aún pueden experimentar bradicardia, hipotermia y disminución de la tasa metabólica basal. Se observa comúnmente en enfermedades crónicas, enfermedades gastrointestinales por deficiencia de proteínas, hipoalbuminemia causada por quemaduras graves, deficiencia de vitamina B1, etc.
(5) Edema idiopático: más frecuente en mujeres, edema mayoritariamente funcional, que puede aparecer en párpados y miembros inferiores. Algunos pacientes suelen ir acompañados de otros síntomas neurasténicos. En las mujeres jóvenes y de mediana edad, las relaciones sexuales suelen aparecer entre 7 y 14 días antes de la menstruación y desaparecen después de la menstruación, lo que puede estar relacionado con una disfunción de las hormonas sexuales.
(6) Otros: como edema férrico causado por enfermedades del tejido conectivo (lupus eritematoso, esclerodermia, dermatomiositis); edema alérgico (enfermedad del suero, etc.); etc.). ); edema causado por enfermedades médicas (como mixedema, síndrome de Simon-Sheehan, enfermedad de Cushing, etc.); edema tóxico anémico;
2. Edema localizado
(1) Edema venoso obstructivo: La tromboflebitis puede causar edema de la extremidad afectada; los tumores en el hiliar del hígado comprimen la vena cava superior, lo que puede causar edema facial y Edema de miembros superiores y venas yugulares abultadas. Las venas varicosas en las extremidades inferiores pueden causar edema en ese lado de la extremidad inferior.
(2) Edema linfático obstructivo: La linfangitis aguda y crónica también puede provocar edema en esta extremidad. La filariasis suele afectar a los vasos linfáticos y a los ganglios linfáticos inguinales de las extremidades inferiores. El linfedema crónico a largo plazo provocará un edema específico similar a la elefantiasis en la extremidad inferior afectada, comúnmente conocida como patas de elefantina. Edema torácico causado por paperas, etc. También existe el linfedema primario, que es congénito o familiar, también conocido como edema familiar de miembros inferiores. Su patogénesis aún no está clara.
(3) Edema inflamatorio: Se observa comúnmente en edema local causado por erisipela, forúnculos y celulitis.
Este edema suele ir acompañado de otros signos de inflamación (enrojecimiento, calor y dolor).
(4) Edema alérgico: las enfermedades alérgicas suelen ir acompañadas de síntomas como urticaria, urticaria artificial, rascado de la piel y picazón local. Se ve comúnmente en angioedema, dermatitis de contacto, etc.
Cuidados preventivos
1. Evite estar de pie y sentado durante largos periodos de tiempo; levántese y camine de vez en cuando en casa o en el trabajo.
2. Antes de acostarte, eleva los pies por encima del corazón.
3. Evite los sabores de alimentos demasiado fuertes. La sal no es solo la sal de mesa o los alimentos salados para comer, sino que también se refiere a cualquier salsa, encurtidos o bebidas con alto contenido de sodio. Debes comer más frutas y verduras (ricas en potasio) porque el sodio y la insulina retienen agua en el cuerpo, mientras que la función del potasio en el cuerpo es eliminar agua.
4. No trabajes demasiado.
5. Haga ejercicio con regularidad; realice ejercicios de bombeo de los músculos del pedal con regularidad para prevenir y eliminar la hinchazón de las piernas.
6. No use ropa ajustada, especialmente jeans, sujetadores, cinturillas y otras prendas que aprieten las nalgas y los muslos, lo que aumentará la presión abdominal.
7. Utilizar calcetines elásticos.
8. Evita usar tacones altos.