Proporción de reembolso de atención médica de la nueva cooperativa rural de la ciudad de Dongying

(1) Las tasas de subsidio de coordinación ambulatoria del municipio y de la aldea se incrementan al 65% y 75% respectivamente;

(2) Hospitalización los gastos en instituciones médicas de primer nivel son Si el monto es inferior a 400 yuanes, no hay deducible;

(3) El índice de subsidio para instituciones médicas secundarias aumenta del 75% al ​​80%;

(4) Subsidio para instituciones médicas de tercer nivel La proporción aumenta del 55% al ​​60%;

(5) La proporción de subsidios para instituciones médicas provinciales de tercer nivel se incrementa a 55%;

(6) 8 tipos de cardiopatías congénitas en niños La cuota de enfermedades graves y graves llegará al 70%, y la cuota de 12 enfermedades graves y graves como el cáncer de pulmón se esforzará por llegar 70%.

2. Nueva tasa de reembolso para pacientes médicos ambulatorios de la cooperativa rural:

(1) La tasa de reembolso para las clínicas y centros de salud de las aldeas es del 60 %;

(2) Ciudad La tasa de reembolso para los centros de salud es del 40%;

(3) La tasa de reembolso para los hospitales secundarios es del 30%;

(4) La tasa de reembolso para los hospitales de tercer nivel es 20%;

(5) El límite de reembolso para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel municipal es de 5.000 yuanes al año.

3. Nueva cooperativa rural ratio de reembolso por hospitalización médica:

(1) Nuevo EEG, rayos X, radiografía, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética, etc. Se reembolsarán 200 yuanes por elementos de examen auxiliares;

(2) Los gastos quirúrgicos dentro del deducible de 1000 yuanes se reembolsarán de acuerdo con los estándares nacionales, y aquellos que superen los 1000 yuanes se reembolsarán a 1000 yuanes;

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(3) Los gastos de hospitalización y enfermería para personas mayores de 60 años pueden reembolsarse 10 yuanes por día, con un límite de 200 yuanes.

(4) El porcentaje de reembolso para los hospitales en general; niveles es: 60% para los centros de salud municipales, 20% para los hospitales de segundo nivel, 40% para los hospitales de primer nivel y 30% para los hospitales de tercer nivel.

El seguro social básico rural de la ciudad de Dongying sigue el principio de combinar ahorros personales con subsidios gubernamentales, y el nivel de protección es consistente con el nivel de desarrollo económico. Los residentes rurales de Dongying que tengan más de 35 años y estén registrados como hogar en esta ciudad pueden participar en la pensión social básica rural; los asegurados mayores de 60 años pueden disfrutar de los beneficios del seguro de pensión de conformidad con las disposiciones de estas medidas. El departamento municipal de trabajo y seguridad social está a cargo del trabajo del seguro de pensión social básica rural de la ciudad, y la Oficina de Gestión del Seguro de Pensión Social Rural Municipal es específicamente responsable del negocio del seguro de pensión social básica rural de la ciudad. Las normas para las primas del seguro de pensiones pagadas por los asegurados se dividen en varios niveles, y los asegurados pueden elegir libremente según sus circunstancias familiares. Las personas mayores de 60 años y menores de 75 años deben pagar las primas del seguro de pensión durante 10 años en una sola suma. Las primas del seguro de pensión personal las paga la aldea (residente) antes del 65.438 de junio + el 31 de octubre de cada año; los gobiernos de la ciudad, el condado y el distrito subsidian el 11,30 ese año.

Base jurídica

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 24 El Estado establece y mejora un nuevo sistema médico cooperativo rural.

Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.

Artículo 25 El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.

El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.

Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27 Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcancen la edad de jubilación legal, dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; no haber alcanzado los años prescritos a nivel nacional. Sí, puede pagar hasta el número de años especificado por el estado.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.