Autoidentificación ORL

La otología es uno de los cursos obligatorios en medicina clínica y también es un departamento importante para las prácticas. Los pasantes también deben redactar valoraciones basadas en sus propias situaciones de prácticas. Lo he recopilado cuidadosamente a continuación, ¡espero que pueda ayudarte!

Tixi

Solo llevo dos semanas en el servicio de otorrinolaringología, y el tiempo ha sido largo y corto. El tutor es el Dr. xx, el supervisor es el Sr. xx y el director es el Sr. xx. Estaré de servicio una vez y enseñaré al Profesor xxx.

Acabo de ingresar al hospital, no estoy familiarizado con el sistema operativo y no soy tan receptivo como otros estudiantes, pero todavía estudio mucho. La otorrinolaringología es una disciplina altamente operativa y la corrección de la desviación del tabique nasal que se menciona en los libros es muy importante en la práctica clínica. No lo sabrás hasta que entres. Resulta que el Departamento de Otología también es un departamento de cirugía y los profesores son todos muy buenos cirujanos. No lo supe hasta que comencé mis prácticas. Resulta que en mi línea de pasantía, los primeros cuatro departamentos son cirugía, otorrinolaringología, oftalmología, cirugía y ortopedia. Jaja, la hermana mayor dijo que no es rentable hacer una cirugía al principio, porque es muy agotador "hacer entrenamiento tanto interno como externo" después de completar la práctica clínica.

El examen más importante en el departamento de otorrinolaringología es el examen de admisión, que es la clave para realizar exámenes específicos a los pacientes. Incluyendo: examen del oído del pabellón auricular, conducto auditivo externo y membrana timpánica, examen nasal de la apariencia nasal, vestíbulo nasal, cornete inferior y cornete medio, observación de la mucosa, drenaje y pólipos, examen laríngeo de los anillos de las amígdalas, agrandamiento de las amígdalas faríngeas. y suspensión Desviación de la úvula, congestión del arco faríngeo y del arco glosofaríngeo, hiperplasia de los folículos linfoides en la pared faríngea, etc. Estos sencillos exámenes externos son básicamente necesarios cuando ingresa en el hospital. También se suelen realizar exámenes especiales, como pruebas de diapasón y laringofaringoscopia en los exámenes de audición. En términos de examen de instrumentos, aprendí a leer la prueba de umbral auditivo de tonos puros y la curva de impedancia acústica del oído medio, y me familiaricé con una serie de operaciones del laringoscopio nasofaríngeo.

En las dos semanas que estuve en el departamento de otorrinolaringología, vi varias enfermedades comunes: sordera súbita incluso neurológica y de conducción, epistaxis inexplicadas, cáncer de nasofaringe, radioterapia y quimioterapia, amígdalas faríngeas, abscesos, pólipos nasales, sinusitis, mastoiditis, otitis media. Después de ir a la sala de emergencias por la noche, aprendí cómo lidiar con el sangrado masivo agudo en un área pequeña y cómo resolver el problema de la adhesión de las espinas de pescado, incluido el uso de algodón para realizar un examen con harina de bario, perforar la ampolla de sangre del maxilar superior, etc. En quirófano visité la resección total del tumor mixto de la glándula parótida, la doble corrección de Fess + tabique nasal y la resección del quiste epiglótico.

A continuación he enumerado algunos puntos de conocimiento muy detallados:

1. Durante mi contacto con la otorrinolaringología y la endocrinología, busqué en la literatura y descubrí que la mucosa nasal desempeña un papel en el estrógeno. La parte inferior crece como el endometrio, razón por la cual las mujeres embarazadas son propensas a la rinitis y las mujeres menopáusicas son propensas a la rinitis atrófica y a las hemorragias nasales.

2. La parálisis facial también puede ser causada por compresión del tumor de la glándula parótida, lesiones mastoideas, etc. , así como síntomas como enrojecimiento mandibular, hinchazón y sudoración después de una parotidectomía total, son fenómenos normales que ocurren durante el proceso de crecimiento del nervio y se resolverán por sí solos.

3. La sordera repentina es una disminución significativa de la audición del oído durante hasta 3 días por razones desconocidas. La mayoría de las razones están relacionadas con la obstrucción de los vasos sanguíneos cocleares y vestibulares. Clínicamente, se utiliza la infusión intravenosa de la aguja de Dengzhan Asarum o la inyección de polvo de Dengzhan Asarum, y la administración oral de sipirina se utiliza para dilatar los vasos sanguíneos y mejorar el flujo sanguíneo. Al mismo tiempo, se comprobará de forma rutinaria el flujo sanguíneo Doppler cerebral para descartar factores de restricción vascular del cuello.

4. La prueba de impedancia acústica se utiliza específicamente para medir la función del oído medio. La curva normal es de tipo pico. La curva de fijación de la cadena de huesecillos tiene una forma de pico baja, lo que indica un aumento en la rigidez de la cadena de huesecillos. Cuando el tímpano se atrofia o la cadena de huesecillos se interrumpe, la complianza acústica aumenta anormalmente y la curva excede el límite. Derrame timpánico o lesiones por adherencias, el movimiento de la membrana timpánica es limitado y la curva es plana. Cuando la presión en el conducto auditivo externo y la cavidad timpánica son iguales, la distensibilidad es máxima y se forma un valor máximo, que puede indicar el grado de presión timpánica negativa.

5. Si hay medicamentos relacionados con la coagulación en la orden del médico, ¡el análisis de sangre total y la coagulación deben realizarse como ST! .

En realidad, cometí muchos errores cuando llegué aquí por primera vez, como dar órdenes médicas equivocadas cuando estaba de guardia por la noche, luchar por la fila + decir algo incorrecto en el turno de la mañana, por ejemplo, llevar la ropa al revés cuando entré al quirófano... Pero la profesora fue muy tolerante y no me regañó ni me culpó demasiado. Poco a poco me volví más y más notorio.

Estas dos semanas coinciden con la fecha límite de presentación de proyectos. No tenía experiencia y el diseño era pobre. Me regañaron varias veces y no estaba de buen humor....

Sin embargo, debemos seguir trabajando duro.

Extremo

¡El tiempo vuela tan rápido! En un abrir y cerrar de ojos, finalizó el período de prácticas de diez meses. La práctica es el primer paso para aplicar la teoría a la práctica y la práctica clínica. En este proceso gané mucho y aprendí mucho.

La siguiente es mi autoevaluación de este enfoque:

Soy pasante en el Hospital de Medicina Tradicional China de la ciudad XX. De acuerdo con los requisitos y regulaciones de la escuela y el hospital, fui a estudiar a siete departamentos, incluidos medicina interna, medicina interna, ginecología, pediatría, otorrinolaringología, urgencias y ortopedia. Durante la pasantía, debe cumplir con las leyes y reglamentos del hospital y de los distintos departamentos del hospital, respetar a sus maestros, unir a sus compañeros, ser estricto consigo mismo y esforzarse por no llegar tarde, salir temprano, ausentarse del trabajo sin permiso, o dejar su trabajo sin permiso.

Soy amable y tengo buena actitud hacia mis pacientes. Hago todo lo posible para aplicar en la práctica los conocimientos teóricos y las habilidades básicas que aprendí. En este proceso, resumo constantemente mis métodos de aprendizaje y experiencia clínica, me esfuerzo por mejorar mi capacidad para pensar de forma independiente, resolver problemas de forma independiente y trabajar de forma independiente, y cultivar mis elevadas ideas y mi buena ética profesional de servir a la gente de todo corazón. Después de diez meses de práctica, domino la redacción de registros médicos, como registros de evolución de enfermedades, registros de consultas y registros de alta. Dominar las características de los departamentos clínicos y el diagnóstico y tratamiento de pacientes comunes y frecuentes en cada departamento. Dominar los valores normales y la importancia clínica de los exámenes comunes y el tratamiento preliminar de diversos pacientes críticos, graves y de emergencia; Las tareas de aprendizaje de cada departamento se completaron con éxito y no se produjeron errores médicos ni accidentes médicos.

Además, como miembro del partido en período de prueba, me puse en contacto con la sección del partido del hospital de prácticas para asegurarme de poder seguir absorbiendo la educación del partido y seguir contribuyendo al partido después de dejar la escuela. sin cultivar la visión de las personas las organizaciones se acercan. Durante este período, participé activamente en estudios políticos, estudios empresariales y diversas actividades organizadas por la unidad de pasantías y varios departamentos, lo que hizo que mi vida de pasantía fuera más satisfactoria y significativa.

En definitiva, estoy muy satisfecho con mi desempeño durante las prácticas y lleno de confianza en mi futuro laboral. ¡Espero sinceramente que todos puedan darme opiniones y sugerencias más valiosas para ayudarme a progresar más! .

Tisuo

Después de más de medio año de práctica de enfermería, bajo la cuidadosa guía y paciente enseñanza de los profesores, he estudiado cuidadosamente el importante pensamiento de "**** *" y aprendió a implementar los Diez Seis espíritus principales del Partido, estudió concienzudamente el "Reglamento de Manejo de Accidentes Médicos" y sus leyes y reglamentos, participó activamente en la capacitación sobre reglamentos de enfermería en accidentes médicos organizada por el hospital y participó en la capacitación de enfermería muchas veces. . A través del estudio, me di cuenta de que con el establecimiento del sistema económico de mercado socialista y la creciente mejora del sistema legal, la conciencia jurídica de la gente se ha convertido en la conciencia de actuar de acuerdo con la ley y salvaguardar sus derechos e intereses legítimos. . El concepto de calidad de la enfermería moderna es satisfacer a los pacientes de manera integral y durante todo el proceso. Esta es una demanda cada vez mayor de servicios de enfermería médica, enriqueciendo así el conocimiento legal, mejorando la conciencia de protección de la seguridad y permitiendo a las enfermeras comprender y aplicar. la ley y reducir la ocurrencia de accidentes médicos de conformidad con la ley. El nivel teórico y el nivel práctico se han mejorado hasta cierto punto.

Durante el proceso de pasantía, cumplimos estrictamente con las normas y reglamentos del hospital, cumplimos concienzudamente los deberes de la enfermera interna, utilizamos el marxismo-leninismo y la teoría sexual como guía, nos exigimos estrictamente, respetamos a los profesores, unir compañeros, cuidar a los pacientes, no llegar tarde, no salir temprano, trabajar duro y esforzarse por estandarizar el trabajo de enfermería, brindar servicios técnicos de alta calidad, flexibilizar los cuidados básicos, regularizar las actividades amorosas y combinar la teoría con la práctica. . El trabajo de enfermería es enfocado y cuenta con medidas y registros. Durante la pasantía, siempre tomamos como base "el amor, el cuidado y la paciencia", nos esforzamos por ser "diligentes en los ojos, diligentes en las manos, diligentes en el juego de pies y diligentes en el habla", pensamos en lo que piensan los pacientes, prestamos atención. a las necesidades de los pacientes y brindar servicios de calidad de todo corazón, de modo que se hayan establecido buenas prácticas y ética médica.

Durante la pasantía de otorrinolaringología, respetar estrictamente el sistema departamental, participar puntualmente en las rondas de enfermería, conocer el estado del paciente, responder correctamente a las preguntas del profesor, estandarizar y realizar con destreza las operaciones básicas de enfermería y las operaciones de enfermería especializada. e implementar correctamente las órdenes médicas Implementar estrictamente tres controles y siete pares, estandarizar la redacción de varios documentos de enfermería, completar los registros de cambio de turno de manera oportuna, hacer un buen trabajo en la evaluación de admisión de pacientes, enfermería y educación sanitaria, hacer un buen trabajo. en el cuidado de enfermedades comunes y frecuentes en varios departamentos, y realizar concienzudamente operaciones asépticas.

Durante el trabajo, los problemas pueden analizarse cuidadosamente y resolverse de manera oportuna, y pueden realizar hábilmente diversas operaciones de enfermería, como cuidados internos, externos, maternos e infantiles, y cuidados intensivos. Capaz de familiarizarse rápidamente con la condición y responder a pacientes de emergencia, críticos, ancianos y graves en varios departamentos. En el trabajo de rescate fui meticuloso y metódico y me gané la confianza y los elogios de los pacientes. Al mismo tiempo, participó activamente en diversas discusiones de casos y conferencias académicas para enriquecer continuamente su conocimiento empresarial.

A lo largo de más de medio año de prácticas he mejorado mi nivel teórico y mi nivel práctico. En el trabajo futuro, continuaré trabajando duro, teniendo en cuenta las responsabilidades de las enfermeras, fortaleciendo continuamente el aprendizaje ideológico y profesional, mejorando integralmente mi nivel general y brindando a los pacientes servicios de calidad.

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