¿Por qué elementos pasan todos los exámenes físicos del cuerpo humano?

1. Medicina interna: presión arterial, frecuencia cardíaca, ritmo cardíaco, soplo cardíaco, límite cardíaco, pulmones, hígado, bazo, riñones, sensibilidad abdominal, ruidos intestinales, examen del sistema nervioso.

2. Cirugía: altura, peso, columna, piel, ganglios linfáticos, articulaciones de las extremidades, mama, tiroides, anorrecto, próstata, órganos genitourinarios e ingle.

3. Ginecología: vulva, vagina, útero, apéndices, frotis vaginal, examen patológico.

4. Oftalmología: visión, tracoma, discriminación de colores, córnea, conjuntiva, fondo de ojo.

5. Otorrinolaringología: audición, conducto auditivo externo, senos nasales, nasofaringe y garganta.

6. Medicina oral: labios, paladar, dientes, encías, mucosa oral,

7. Electrocardiograma

8. bazo, riñón.

9. Fluoroscopia de tórax

10. Prueba de laboratorio

(1) Alanina aminotransferasa (ALT), anti-.

(2) Azúcar en sangre

(3) Lípidos en sangre: El colesterol impulsa los triglicéridos.

(4) Bolas de uñas fetales

(5) Creatinina y nitrógeno ureico

■Importancia clínica de varios elementos del examen físico

Físico Examen Significado de los ítems

Elementos de examen de rutina

Medicina interna

(Visual, tocar, golpear, escuchar) Caja torácica: si hay o no anomalías en la caja torácica son más comunes en enfermedades crónicas de desgaste y en personas con deficiencia de vitamina D.

Pulmones y pleura: aprenda sobre los ruidos respiratorios, los estertores y la inflamación.

Corazón: Detección precoz de enfermedades cardíacas

Hígado: Al tocar la textura del hígado, se puede conocer la naturaleza del hígado. En circunstancias normales, el hígado es blando, la hepatitis crónica es dura y la cirrosis es dura. También podemos saber si el hígado está enfermo por si está sensible o sensible.

Bazo: Ya sea agrandado o no, para aliviar infecciones, congestiones, tumores, etc.

Riñones: tamaño, dureza, movilidad, etc. , prevenir tumores de riñón.

Presión arterial: Mide la presión lateral generada por la sangre que fluye en los vasos sanguíneos para determinar la presión arterial alta e hipotensión.

Nódulos linfáticos quirúrgicos: si los ganglios linfáticos superficiales están anormalmente inflamados, etc.

Tiroideo: detección precoz de quistes, tumores, etc.

Mama femenina: La hiperplasia lobulillar y el cáncer de mama se pueden detectar precozmente.

Ano: Las hemorroides y los tumores se pueden detectar precozmente.

Piel: Cualquier enfermedad de la piel como erupciones y líquenes.

Visión oftálmica: Conoce las dioptrías del ojo.

Corea: Presta atención a la transparencia, manchas blancas, úlceras, etc.

Esclerótica: Cuidado con la ictericia y el lipoma.

Identificación del color: Conoce si tienes daltonismo o debilidad por los colores.

Otorrinolaringología Oído: Examen de Audición Simple Nariz: ¿Hay algún tumor?

Faringe: Diagnóstico de faringitis aguda y crónica.

Nariz: Es valiosa para juzgar la rinitis aguda y crónica.

Lengua: Observar la textura de la lengua y su recubrimiento.

Amígdalas: congestión, hinchazón, úlceras, etc.

El electrocardiograma es valioso en el diagnóstico de diversas arritmias cardíacas.

El diagnóstico del infarto de miocardio es muy preciso.

Ayuda en el diagnóstico de hipertrofia ventricular y miocardiopatía.

Ayuda a comprender los efectos de ciertos medicamentos y los desequilibrios electrolíticos en el corazón.

La ecografía B es de gran valor en el diagnóstico del hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo y riñón.

Detección temprana de tumores de tórax mediante examen de rayos X de tórax

Glóbulos rojos de sangre de rutina: anemia o aumento anormal

Glóbulos blancos: infección, daño por radiación , enfermedades alérgicas, etc.

Plaquetas - Comprender la función hematopoyética, evaluar el tiempo de sangrado, etc.

Rutina de color, transparencia y densidad de orina, detección precoz de enfermedades renales, diabetes, etc.

La glucemia en ayunas puede detectar inicialmente la diabetes.

Lípidos en sangre

(Triglicéridos)

+Colesterol) Comprender los niveles de colesterol total y triglicéridos en el cuerpo, orientar aún más el consumo diario y el tratamiento, y reducir Enfermedad coronaria Reducir la aparición de enfermedades cardíacas y arteriosclerosis y reducir la evolución posterior de la hipertensión.

Función renal

(Nitrógeno de burea + creatinina) refleja la función renal.

Antígeno de superficie de la hepatitis B Puedes saber si eres portador del virus de la hepatitis B mediante la prueba del antígeno de la hepatitis B.

La alanina aminotransferasa (ALT) se utiliza para comprobar el principal indicador de la función hepática y saber si el hígado está dañado.

El antígeno carcinoembrionario es útil en el examen de tumores del tracto digestivo.

La gota de ácido úrico solo puede ser causada por un nivel alto de ácido úrico en sangre en la etapa inicial.

La viscosidad de la sangre refleja la viscosidad de la sangre y está estrechamente relacionada con la trombosis.

Los principales factores de las lipoproteínas de alta y baja densidad que afectan la arteriosclerosis

A través de la prueba de antígeno y anticuerpos de la hepatitis B en la segunda mitad de la hepatitis B, si hay tres positivos mayores y tres pequeños positivos, refleja que el virus de la hepatitis B se está replicando. En el período posterior a la recuperación, la infectividad es fuerte o en un nivel bajo, o el virus o la infección básicamente se ha detenido.

El valor de AFP de la alfafetoproteína se puede utilizar como cribado del cáncer de hígado precoz.

Helicobacter pylori tiene un alto valor diagnóstico para la úlcera gástrica y la gastritis antral.

La hepatitis A se utiliza en el diagnóstico diferencial de la hepatitis A.

La hepatitis C se utiliza para el diagnóstico diferencial de la hepatitis C.

Identificación del tipo de sangre

Antígeno prostático específico

(PSA) para saber si hay tumor en la próstata y el estado del tumor.

La sangre oculta en las heces puede ayudar a diagnosticar hemorragias en el sistema digestivo.

Artículos especiales de exploración

Radiografía de columna cervical (decúbito frontal y lateral) para descartar lo antes posible espondilosis cervical.

La radiografía de tórax (radiografía) tiene una gran importancia en el diagnóstico diferencial de la tuberculosis pulmonar.

La rutina ginecológica (casada) se utiliza para identificar enfermedades ginecológicas.

La ecografía B femenina comprende el estado de los genitales internos femeninos y si hay lesiones.

La ecografía vaginal femenina proporciona un conocimiento más profundo de los genitales internos femeninos.

Comprender el riego sanguíneo de los vasos sanguíneos cerebrales a través del TCD.

Utilice la ecocardiografía Doppler color para comprender si existen lesiones orgánicas en el corazón.

Densidad ósea para comprender el grado de osteoporosis

■Precauciones comunes en el examen

1. Examen de electrocardiograma: debe descansar tranquilamente durante unos 5 minutos antes del examen. correr, No se permite ninguna inspección después de una comida completa, una bebida fría o fumar. Estos factores pueden causar anomalías en el electrocardiograma, afectando así el juicio de la enfermedad. El ayuno también se debe realizar el día del examen antes de la prueba de comida completa y la prueba de ejercicio de dos pasos.

2. Examen de electroencefalograma: Lávese el cabello un día antes del examen y no use aceite para el cabello. Los sedantes, estimulantes y otras drogas que actúan sobre el sistema nervioso deben suspenderse 24 horas antes del examen para evitar alucinaciones durante el examen y afectar el juicio sobre los resultados del examen. El examen EEG debe realizarse dentro de las 3 horas posteriores a una comida. Si no puede comer antes del examen, debe seguir las instrucciones del médico y tomar 50 gramos de azúcar en polvo por vía oral o 40 ml de glucosa al 50% por vía intravenosa para evitar que la hipoglucemia afecte los resultados del examen.

3. Prueba de yodo tiroideo: La prueba debe realizarse en ayunas. No debe tomar preparaciones que contengan yodo ni comer alimentos ricos en yodo, como algas marinas, medusas, algas, etc., antes del examen.

4. Examen de renograma: se debe vaciar la orina antes del examen, no beber té ni café y no tomar diuréticos.

Broncoscopia con fibra óptica: No comer ni beber 4 horas antes de la broncoscopia con fibra óptica para evitar vómitos debido a la estimulación del examen. Quienes usan dentaduras postizas removibles deben quitárselas antes del examen para evitar que se caigan durante el examen y entren accidentalmente en la tráquea o el esófago. Debe ayunar de 6 a 8 horas antes de la gastroscopia para evitar los vómitos durante la intubación y afectar los resultados de la prueba. Debe vaciar los intestinos antes de la gastroscopia. Coma una pequeña cantidad de comida residual 3 días antes de la colonoscopia, tome laxantes 1 día antes de la colonoscopia y realice un enema 3 horas antes de la colonoscopia para expulsar las heces en el yeyuno.

6. Examen de TC: antes de realizar un examen de TC abdominal, no debe comer ni beber para evitar la formación de artefactos y afectar la calidad de las imágenes de TC. Los exámenes de TC de otras partes no requieren ayuno ni bebida.

7. Angiografía cardiovascular selectiva: Ayuno de 3 a 4 horas antes de la exploración. Practique cuidadosamente las acciones que el médico debe realizar durante el examen, como inhalar, contener la respiración, etc., para coordinar con el examen.

8. Colangiografía: Al realizar una angiografía oral, un día antes del examen, ingiera una comida grasosa al mediodía para vaciar la bilis en la vesícula biliar. Es mejor comer alimentos sin aceite y con alto contenido de azúcar. cena. Tome el agente de contraste según las indicaciones de su médico alrededor de las 7 en punto después de la cena y luego en ayunas. Al realizar la venografía, también se come una comida grasosa al mediodía el día anterior al examen y se ayuna la mañana del examen. Si hay inflamación aguda, fiebre, dolor abdominal, ictericia aguda, etc. , espere hasta que se sienta mejor antes de realizar este chequeo.

9. La urografía y el aparato reproductor masculino: 1. El día anterior al examen, cenar alimentos blandos y después ayunar. 1. Tome laxantes el día anterior al examen para eliminar los gases y las heces de la cavidad intestinal. Vacíe su orina antes de la prueba.

XI. Examen de laboratorio: al extraer sangre para el examen del índice bioquímico, la sangre debe extraerse con el estómago vacío antes del desayuno, para que los resultados sean más precisos. En particular, los requisitos para el ayuno son más estrictos cuando se controla la función hepática, el azúcar en sangre, los lípidos en sangre y otros elementos.

■¿Cuándo te haces un chequeo médico?

A medida que el ser humano envejece, también aumentan sus posibilidades de contraer determinadas enfermedades. La mayoría de estas enfermedades no presentan síntomas evidentes en las primeras etapas, pero suelen tener consecuencias graves. Afortunadamente, si se detecta a tiempo y se trata con prontitud, el pronóstico suele ser bueno. Para ello, los expertos del Centro Médico Mayo de Estados Unidos te proporcionan una lista de controles de salud periódicos. Se trata de nueve proyectos. Esta lista le dirá qué hacer y cuándo.

1.*Revisión dental: al menos una vez al año a partir del año de edad.

2.*Examen de la vista: Comencé a hacerme mi primer examen de la vista cuando tenía tres años. Inspeccione cada 3-5 años dependiendo de la situación.

3.* Control de la presión arterial El primer control de la presión arterial debe realizarse a los 10 años, y luego al menos cada dos años.

4.*Frotis cervical Si eres mujer, haz tu primer frotis cervical a los 18 años (o después de tener relaciones sexuales). Compruébelo cada 1-3 años. Después de tres resultados negativos consecutivos, se puede ampliar el intervalo entre exámenes.

5.*Prueba de colesterol A los 20 años te hacías tu primera prueba de colesterol en sangre, y luego cada cinco años.

6.*Examen de mamas Si eres mujer, pide a tu médico que te haga tu primer examen de mamas cuando tengas 40 años.

7.*Examen de próstata Si eres hombre, te realizarás tu primer examen de próstata cuando tengas 50 años. Tenga en cuenta que algunos médicos quieren que lo haga a los 40 años.

8.*Mamografía Si eres mujer, te realizarás tu primera mamografía a los 50 años. Tenga en cuenta que algunos médicos quieren que lo haga a los 40 años.

9.*Colonoscopia: La primera colonoscopia se realiza a los 50 años, y luego cada 3-5 años.

(Recomendación de expertos): Los asiáticos tienen una baja incidencia de cáncer colorrectal, pero una alta incidencia de cáncer gástrico, por lo que deberían someterse a una gastroscopia en su lugar.

■¿A qué debo prestar atención durante un chequeo médico?

¿Con qué frecuencia debo ir al hospital para un control de salud y qué elementos se deben revisar? Esto debería variar de persona a persona y tratarse de manera diferente. Debe partir de la realidad y tomar una decisión en función de su edad, sexo, ocupación, estado de salud, antecedentes familiares, etc.

Personas jóvenes y de mediana edad sanas: controle una vez cada 1 o 2 años. Los elementos clave del control son el corazón, los pulmones, el hígado, la vesícula biliar, el estómago y otros órganos importantes, así como la presión arterial. Sin embargo, las personas con mala salud, especialmente aquellas con antecedentes familiares de enfermedades de susceptibilidad genética como hipertensión, enfermedades coronarias, diabetes, enfermedades mentales, tumores, etc., deben hacerse controles al menos una vez al año.

Personas de mediana edad y mayores: el cuerpo ha entrado en un período problemático y la prevalencia de diversas enfermedades ha aumentado significativamente. Por lo tanto, el intervalo de examen debe acortarse a aproximadamente medio año. Especialmente para las personas mayores de 60 años, el intervalo debe ser de aproximadamente 3 a 4 meses. Los elementos del examen los determina el médico a su discreción, pero la presión arterial, el electrocardiograma, la radiografía de tórax y la hematuria y las heces de rutina deben. ser revisado cada vez. Debido a que la incidencia de diabetes ha aumentado significativamente en los últimos años, las personas de mediana edad y de edad avanzada, especialmente aquellas que son obesas o tienen antecedentes de hipertensión o enfermedad coronaria, deben controlar su orina y su nivel de azúcar en sangre. Si las condiciones lo permiten, es mejor que un médico de cabecera realice un examen cada vez para comprender de manera integral y sistemática el estado de salud del sujeto y brindar orientación sobre su atención médica. Los participantes deben preparar un manual de exploración física (o uno preparado por el hospital) y completarlo cuidadosamente cada vez.

Además de los exámenes anteriores, las mujeres casadas también deben realizarse exámenes uterinos y mamarios regulares (una vez al año) para detectar temprano el cáncer de cuello uterino y el cáncer de mama, que son comunes en las mujeres. Los empleados que trabajan en estrecho contacto con sustancias tóxicas y nocivas también deben someterse periódicamente a exámenes especiales para detectar enfermedades profesionales en una fase temprana.

Si todo el mundo puede prestar atención a este tema, podrá acudir consciente y activamente al hospital para realizarse exámenes físicos periódicos. Se cree que "las personas sanas van al hospital" pronto se convertirá en una moda, lo que mejorará significativamente el diagnóstico precoz y las tasas de curación de diversas enfermedades graves.

En la actualidad, los exámenes físicos en los grandes hospitales se dividen en unidades e individuales. Los exámenes físicos individuales generalmente cuestan entre 400 y 500 yuanes. Algunas personas adineradas optan por realizar una PET (el nombre completo es tomografía computarizada por emisión de positrones), que es más precisa que la TC y cuesta 8.500 yuanes por vez para detectar tumores en todo el cuerpo. .

En comparación con los exámenes físicos individuales, los exámenes físicos unitarios, por supuesto, están limitados por varios factores, aunque en los últimos años muchos exámenes físicos unitarios han comenzado a dividirse en grupos de edad y realizar los exámenes necesarios para personas de diferentes grupos de edad, como los exámenes de mama. mujeres de mediana edad y ancianas. Pero, en general, es difícil que las inspecciones colectivas sean específicas para individuos y sólo pueden ser un censo de rutina. Las personas con alto riesgo de padecer algunas enfermedades comunes y las personas con afecciones secundarias aún deben ir al hospital para realizarse exámenes adicionales para una prevención temprana.

Examen cardíaco

Actualmente, los exámenes físicos de rutina generalmente se basan en electrocardiogramas para detectar el corazón. Hoy en día, muchas personas tienen una gran carga de trabajo debido a la alta presión laboral y el ritmo de vida ajustado. Problemas como arritmia y fatiga miocárdica se encuentran a menudo en los exámenes físicos. Las enfermedades cardiovasculares tempranas, como la enfermedad coronaria invisible y el infarto de miocardio temprano, son difíciles de detectar y deben utilizar otros exámenes, y estos exámenes generalmente no se incluyen en el examen físico de rutina de la unidad, por lo que muchas personas que están al borde de la enfermedad cardiovascular. Los subsaludables ignoran las señales corporales y, a menudo, surgen problemas debido al nerviosismo y al ejercicio extenuante.

Recomendación: Las personas con síntomas como latidos cardíacos irregulares y fatiga miocárdica deben acudir al hospital para un examen más detallado.

Examen cerebral

Cada vez hay más pacientes treintañeros con infarto cerebral y hemorragia cerebral. La TC puede detectar tumores e infartos, pero los exámenes físicos de rutina generalmente no examinan el cerebro y, debido al alto costo, muchas personas generalmente no realizan una TC cerebral. El problema es que en la vida diaria, los pacientes con infarto cerebral temprano sólo sienten opresión en el pecho, mareos y falta de sueño. Y los síntomas clínicos no son obvios, por lo que la gente piensa erróneamente que es una manifestación de mala salud.

Recomendación: las personas que experimentan con frecuencia mareos, dolores de cabeza y opresión en el pecho, si las condiciones económicas lo permiten, pueden realizarse un examen por tomografía computarizada del cerebro para ayudar con el diagnóstico temprano de la enfermedad.

Examen de densidad ósea

Muchas mujeres de mediana edad ahora saben que necesitan suplementos de calcio, pero no saben si tienen deficiencia de calcio. No existe ningún elemento para medir la densidad ósea en los exámenes físicos de rutina y pocas personas van al hospital para realizar exámenes de densidad ósea por su cuenta. Los primeros síntomas de la osteoporosis no son obvios y, a veces, hay dolor y debilidad en los huesos de todo el cuerpo, especialmente dolor persistente en la cintura, la pelvis y la espalda. Mucha gente piensa erróneamente que es un problema de la columna lumbar. La pérdida ósea generalmente comienza a los treinta años y la capacidad de absorber calcio, el componente principal de los huesos, se debilita gradualmente. Cuando se produce una fractura, se ha perdido más de 65.438+0/3 del hueso.

Recomendación: A partir de los 40 años, si tienes dolores persistentes en cintura, pelvis o espalda, debes comprobar tu densidad ósea para prevenir la osteoporosis lo antes posible.

Examen bucal

Espero especialmente que cuando vaya a hacerme un examen de oído, nariz y garganta, el médico pueda examinarme los dientes. Pero no hay nada en mi manual sobre cómo revisar los dientes. ¿Está bien si el diente no duele? De hecho, la prevalencia de caries dental en la provincia de Guangdong es mayor que el promedio nacional y las enfermedades dentales comunes entre los residentes siguen siendo altas. Por ejemplo, sangrado, mal aliento, dientes flojos, sensibilidad y dolor al comer alimentos calientes, etc., todos indican enfermedad periodontal.

Recomendación: Cuando se presenten los síntomas anteriores, se debe acudir al dentista para su examen y tratamiento. Lo mejor es realizarse un examen bucal periódico cada seis meses.

Examen de azúcar en sangre

En los elementos del examen físico general, a menudo se requiere el nivel de azúcar en sangre en ayunas. Algunas personas piensan que si el nivel de azúcar en sangre en ayunas es normal, todo estará bien. Sin embargo, aunque el nivel de azúcar en sangre en ayunas es normal, si el nivel de azúcar en sangre 2 horas después de una comida es más alto de lo normal, incluso si no cumple con los criterios de diagnóstico de diabetes, se considera intolerancia a la glucosa, lo que hace sonar la alarma de enfermedad macrovascular. . Debido a que muchas personas con prediabetes no tienen síntomas obvios, cuando descubren que tienen síntomas obvios de diabetes, en realidad tendrán diabetes durante varios años.

Recomendación: Las personas mayores de 40 años y con antecedentes familiares de diabetes, obesidad e hipertensión no solo deben controlar la glucemia en ayunas, sino también realizar pruebas de glucemia después de las comidas y tomar medidas preventivas.

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