¿Por qué se dice que “nueve de cada diez personas tienen hemorroides”?

■Las hemorroides son una enfermedad común y frecuente. Hay un dicho en China que dice que "nueve de cada diez personas tienen hemorroides", lo que demuestra que esta enfermedad es muy común. Desde 65438 hasta 1977, mi país realizó un censo de enfermedades anorrectales entre 76.692 personas en 29 provincias, municipios y regiones autónomas de todo el país, incluidas industrias y minas, agencias gubernamentales, escuelas, tropas, industrias de servicios, residentes de la calle, agricultores, pescadores. , etc. Se realizó un análisis estadístico de 57.297 personas de las que se disponía de datos completos. Los resultados mostraron que 33.837 personas padecían enfermedades anorrectales, con una tasa de incidencia global del 59,1%, es decir, casi seis de cada diez personas padecían esta enfermedad, entre las cuales las hemorroides tenían la mayor tasa de incidencia.

Representan el 87,25% del total de pacientes (las hemorroides internas representaron el 59,86%, las externas el 16,1% y las mixtas el 24,13%). Otras enfermedades anorrectales representaron el 12,75%, de las cuales la fisura anal representó el 4,12% y la hipertrofia papilar anal el 2%. Los resultados de la encuesta también muestran que las hemorroides ocurren principalmente en adultos y están relacionadas con estar sentado y de pie durante mucho tiempo, falta de actividad, estreñimiento, diarrea, defecación prolongada, consumo de alcohol y gusto por la comida picante. La tasa de incidencia en las mujeres es mayor que en los hombres y la tasa de incidencia de hemorroides internas es la más alta. En los últimos años, debido a cambios en la estructura dietética y los hábitos alimentarios, la tasa de incidencia ha aumentado significativamente. ?

■Los resultados de las encuestas muestran que los adultos se ven afectados principalmente por enfermedades anorrectales. El inicio está relacionado con estar sentado durante mucho tiempo, estar de pie durante largos períodos de tiempo, falta de actividad, estreñimiento, diarrea, tiempo prolongado para defecar, consumo de alcohol y preferencia por alimentos picantes. La tasa de incidencia es mayor en mujeres que en hombres. Entre todas las enfermedades anorrectales, las hemorroides tienen la tasa de incidencia más alta. ?

■(1) Hay más pacientes mujeres que hombres. Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de contraer la enfermedad debido al embarazo y al parto. Después del embarazo, a medida que el feto crece, la presión abdominal seguirá aumentando, especialmente en el tercer trimestre, el útero en expansión comprime la vena cava inferior, afectando directamente el retorno de sangre y provocando congestión y expansión del plexo venoso hemorroidal. Sumado al arduo trabajo durante el parto, a menudo provoca desgarros perineales en diversos grados y agrava la obstrucción del retorno venoso, lo que lleva a que muchas mujeres sufran hemorroides, fisuras anales, hipertrofia papilar anal, prolapso rectal y otras enfermedades anorrectales después del embarazo y el parto. La tasa de incidencia en los hombres llega al 53,9%. La tasa de incidencia en mujeres es del 67%. ?

■(2)La mayoría de los pacientes son adultos. Los resultados de la encuesta muestran que la incidencia de enfermedades anorrectales aumenta con la edad. La tasa de incidencia entre los menores de 20 años es sólo del 32%. El número de personas mayores de 20 años sigue aumentando: el 59,5% tiene entre 21 y 30 años; el 69,9%, entre 31 y 40 años; el 72,4%, entre 41 y 50 años; más de 60. Esto muestra que la tasa de incidencia es baja en niños y adolescentes, pero alta en adultos. Cuanto mayor eres, más enfermo estás. ?

■(3) Las personas que permanecen sentadas o de pie durante largos períodos de tiempo y realizan poca actividad son más susceptibles a las enfermedades. Desde el punto de vista ocupacional, los conductores, barberos, vendedores y policías tienen las tasas de incidencia más altas, con un 81,7%, seguidos de los cuadros, el 71,5%; los agricultores, el 62,6%; %; Dinastía Ming auténtico El Departamento de Cirugía (1617) propuso que "estar sentado durante mucho tiempo hace que los vasos sanguíneos no puedan funcionar... provocando que el qi turbio y la estasis sanguínea fluyan hacia el ano, lo que puede causar hemorroides". De pie durante mucho tiempo, sentado durante mucho tiempo, caminando durante mucho tiempo y el cuerpo humano está en una postura fija durante mucho tiempo, lo que afectará la circulación sanguínea, congestión en la cavidad pélvica, congestión de las venas hemorroidales, varicosas. venas y protuberancias, y conducen a una mayor incidencia de enfermedades anorrectales. Los trabajadores que cambian frecuentemente de postura, los jóvenes animados, los soldados y los agricultores que trabajan en diversas posturas tienen menos casos debido a que hay menos trastornos de la circulación sanguínea y menos congestión anorrectal. ?

■(4) Las personas con estreñimiento, diarrea y defecación prolongada tienen más probabilidades de enfermarse gravemente. El estreñimiento y la diarrea son respuestas a la disfunción intestinal y pueden causar directamente una variedad de enfermedades en el intestino grueso y el ano. Por ejemplo, entre los 2.669 pacientes con estreñimiento encuestados, 1.989 tenían enfermedades anorrectales, con una tasa de incidencia del 74,5%. De 1.523 pacientes con diarrea, 1.013 padecían enfermedades anorrectales, con una tasa de incidencia del 66,5%. A algunas personas les gusta leer libros y periódicos cuando defecan, pero no pueden ponerse en cuclillas en el baño durante mucho tiempo, lo que puede agravar fácilmente la congestión del anorrecto y provocar hemorroides, prolapso de la mucosa rectal, relajación del esfínter anal y otras enfermedades anorrectales. De hecho, este es un muy mal hábito. Además, la fuerza excesiva durante la defecación puede provocar fácilmente prolapso de hemorroides, prolapso rectal y otras enfermedades a las que también se debe prestar atención. ?

■(5) El consumo excesivo de alcohol y el sabor picante pueden ser las causas de la enfermedad. Pimienta, alcohol, etc. Tiene un efecto irritante directo sobre la mucosa rectal. El consumo excesivo de estos alimentos puede provocar sensación de ardor al defecar.

Aunque no es necesariamente la causa directa de las enfermedades anorrectales, juega un cierto papel en la inducción y agravación de las enfermedades anorrectales. Las encuestas muestran que las personas que beben demasiado y tienen la afición de comer comida picante tienen más enfermedades anorrectales. ?

■(6) Las hemorroides tienen la tasa de incidencia más alta entre las enfermedades anorrectales. La incidencia de hemorroides representa el 87,25% del total de pacientes; las hemorroides internas son las más comunes, representando el 59,86% de las hemorroides, las hemorroides externas representan el 16,01%, las hemorroides mixtas representan el 24,13% y otras enfermedades anorrectales representan el 12,75%. %, de los cuales la fisura anal supone el 4,12%. La hipertrofia papilar anal representa el 2,85%; la fístula anal representa el 1,67%; el prolapso rectal representa el 0,58% y los pólipos rectales representan el 0,28%. El prurito anal representó el 0,17%; otras enfermedades anorrectales el 3,08%. Desde este punto de vista, las hemorroides son la enfermedad más común entre las enfermedades anorrectales. ?

■En mi país, la tasa de incidencia de cáncer de recto es la sexta entre los hombres y la novena entre las mujeres. La incidencia del cáncer de recto varía en diferentes regiones del mundo. Europa occidental y América del Norte tienen altas tasas de incidencia, lo que representa la segunda neoplasia maligna más común. De una población promedio de más de 654,38 millones de personas, aproximadamente 20 personas padecen cáncer de recto. Aunque la tasa de incidencia en mi país es baja, en promedio alrededor de 2 personas de una población de 654,38+ millones padecen cáncer de recto, que se ha convertido en uno de los tumores malignos más comunes y requiere alta vigilancia. ?

¿Cuáles son las causas comunes de las hemorroides?

■ La medicina occidental cree que la causa de las hemorroides no ha sido completamente dilucidada y generalmente está relacionada con los siguientes factores:

■ (1) Estructura fisiológica y defectos de la postura erguida: cuándo una persona está de pie o sentada erguida, la posición del ano es más baja, debido a la influencia de la gravedad, el retorno venoso anorrectal está bloqueado, las venas rectales superiores y sus ramas carecen de válvulas venosas, la sangre es propensa a la estasis y la sangre rectal Los vasos están dispuestos de una manera especial, lo que hace que las venas del tejido suelto debajo de la mucosa sean fáciles de expandir, venas varicosas y produzcan hemorroides. Por eso algunas personas dicen que las hemorroides son una enfermedad única del cuerpo humano. Los reptiles como el ganado vacuno, los caballos, los perros, los conejos y otros animales no padecen hemorroides, principalmente porque la posición anal de los reptiles es más alta, lo que favorece el reflujo de sangre anorrectal y es menos probable que produzca venas varicosas anorrectales. Además, cerca de la línea del diente, pequeñas arterias y venas se anastomosan directamente para formar venas cavernosas. La capa muscular de la vena del seno cavernoso está poco desarrollada, con pocas fibras elásticas y muchas fibras de colágeno, que pueden expandirse fácilmente para formar hemorroides. ?

■ (2) Estreñimiento: El tiempo excesivo de defecación o la diarrea prolongada pueden aumentar la presión abdominal, la congestión anorrectal, las hemorroides y las varices, e incluso provocar la separación de la mucosa y capa muscular rectal y del canal anal. se mueve hacia abajo con las heces. Con el tiempo, se pueden desarrollar hemorroides. ?

■ (3) Factores infecciosos: sinusitis anal, infección de la glándula anal, absceso perianal, disentería, enteritis, enfermedades parasitarias intestinales, colitis, etc. , puede causar inflamación de los tejidos alrededor de la parte inferior del recto, involucrar las venas hemorroidales, producir inflamación, hacer que las paredes de las venas hemorroidales se vuelvan quebradizas y luego causar o agravar las hemorroides debido a la dilatación y congestión de los vasos sanguíneos. ?

■ (4) Embarazo y parto: Las mujeres embarazadas y los fetos comprimen las venas pélvicas, bloqueando el retorno venoso y dilatando los vasos sanguíneos anorrectales. Al mismo tiempo, debido al aumento del contenido de progesterona en el cuerpo, se retienen agua y sodio, se dilatan los vasos sanguíneos y se inducen hemorroides. ?

■(5) Relajación del esfínter anal: los pacientes ancianos y frágiles que han destruido la estructura completa del esfínter después de múltiples cirugías anales agravarán el prolapso de hemorroides debido a la debilidad del esfínter. ?

■ (6) Hipertensión portal: cirrosis hepática, trombosis de la vena porta, etc. , puede causar hipertensión portal. Debido a la falta de válvulas venosas en el sistema venoso porta, puede provocar directamente un aumento de la presión en el plexo venoso hemorroidal, provocando hemorroides. ?

■ (7) Tumores: Los tumores en el abdomen y la pelvis, como los tumores colorrectales, los tumores de ovario, los fibromas uterinos, etc., pueden comprimir las venas pélvicas y bloquear el retorno de las venas hemorroidales, provocando hemorroides. ?

■ (8) Factores genéticos: con respecto a los factores genéticos, las opiniones de la medicina occidental aún son inconsistentes y necesitan mayor verificación. Algunas personas piensan que la alta incidencia de hemorroides en una familia puede estar relacionada con factores genéticos. ?

En resumen, la medicina moderna cree que los factores que causan las hemorroides son complejos y pueden ser el resultado de la interacción de los factores anteriores. ?

■ La medicina tradicional china ha concluido a través de una larga experiencia clínica que las causas de las hemorroides no son sólo factores locales, sino principalmente debido al desequilibrio del yin y el yang en el cuerpo humano, junto con factores externos. lesiones internas, seis males, siete emociones y otros factores, se pueden resumir en los siguientes puntos:

■ (1) Dieta incorrecta: comer demasiado, demasiado o comer productos horneados grasos, o beber demasiado, o comer alimentos irritantes como pimientos, jengibre, cebollas, etc. Los alimentos son propensos a la humedad y la acumulación de calor, y la humedad y el calor se verterán en el ano, causando congestión anal y dolor ardiente, y provocarán hemorroides. . ?

■ (2) Estreñimiento: la defecación prolongada y la acumulación de calor en el intestino grueso son una de las causas de las hemorroides.

?

■ (3) Exceso de trabajo: Sentarse durante largos períodos de tiempo agotará el Qi y la sangre, y caminar durante mucho tiempo hará que el Qi y la sangre se tambaleen y los meridianos se tambaleen. Sentarse durante largos períodos de tiempo y trabajar demasiado puede dañar el tracto gastrointestinal, provocando qi turbio y estasis sanguínea, que puede fluir hacia el ano y causar hemorroides. ?

■ (4) Enfermedades crónicas: la diarrea crónica, la disentería y la tos pueden causar fácilmente pérdida de qi y sangre, disminución de la deficiencia de qi y hemorroides. ?

■ (5) Infección por males externos: "Sinopsis de la Cámara Dorada" señala: "Si el intestino delgado está frío, la sangre será pesada en las heces, y si está caliente, aparecerán las hemorroides". ser severo." Se puede ver que tanto los espíritus malignos fríos como los calientes pueden causar hemorroides. Los antiguos también señalaron que las hemorroides son causadas por "los cuatro gases, incluyendo la humedad, el calor, el viento y la sequedad, siendo el calor el peor". ?

■ (6) Embarazo femenino y menstruación irregular: El embarazo femenino y la menstruación irregular pueden causar fácilmente congestión, que se filtra a los intestinos a través del flujo sanguíneo, induciendo así hemorroides. ?

■ (7) Factores genéticos: los registros médicos de Xue incluyen “hemorroides o envenenamiento fetal, o calor interno en la madre y el feto”. Explique que las hemorroides están relacionadas con la genética. ?

■ (8) Factores emocionales: La medicina tradicional china concede gran importancia a las siete emociones, por eso hay un dicho que dice que "la felicidad duele el hígado, la ira duele el hígado". Cambios de humor, Qi y sangre que invaden el intestino grueso, propensa a sangre en las heces. ?

■ (9) Relaciones sexuales excesivas: Según diversas teorías sobre la causa de la enfermedad, "todas las hemorroides son causadas por resfriados y relaciones sexuales descuidadas". Los antiguos también decían que "las hemorroides no se producirán si se detiene el sangrado". ?

■ (10) Vísceras débiles: Las vísceras débiles, junto con el reumatismo exógeno y el calor interno y el mal venenoso, hacen que el qi y la sangre caigan y se acumulen en el ano, lo que hace que las hemorroides sean propensas a ocurrir. ?