Tratamiento del eritema nudoso con medicina tradicional china
Tratamiento del eritema nudoso con medicina tradicional china: 1. Síndrome de calor húmedo
Síntomas principales: sensación de ardor, enrojecimiento e hinchazón de las lesiones cutáneas, aparición repentina, dolor de cabeza, dolor de garganta, anorexia, febrícula y dolor en las articulaciones, sed, heces secas, orina amarilla;
Pulso de la lengua: lengua roja, saburra blanca o grasosa, pulso resbaladizo.
Tratamiento: Elimina la humedad y el calor, activa la circulación sanguínea y desbloquea los meridianos.
Receta: Lithospermum 10g, Rubia 10g, raíz de coñac Imperata 15g, madreselva 30g, Cortex Phellodendron 10g, Fangji 10g, mijo Spatholobus 15g, raíz de peonía roja 15g, cártamo.
Explicación y sumas y restas: Lithospermum, rubia y raíz de Imperata activan la circulación sanguínea y refrescan la sangre; Cortex Phellodendron y Fangji pueden eliminar la humedad y el calor y dispersar el estancamiento; Millet Spatholobus, Red Peony Root y Safflower pueden activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea y Shenjincao pueden eliminar la humedad y desbloquear los meridianos; Para aquellos con fiebre, agregue yeso; para aquellos con dolor severo en las articulaciones, agregue genio y ajenjo; para aquellos con dolor de garganta, ginseng canadiense y raíz de tonka de montaña, agregue ginseng y dendrobium officinale; aquellos que no ceden durante mucho tiempo, agregue Fritillaria fritillaris y Fritillaria japonica.
Tratamiento del eritema nudoso con medicina tradicional china: 2. Síndrome de frío y humedad
Síntomas principales: los nódulos recurren y persisten durante mucho tiempo, el dolor en las articulaciones empeora cuando se expone al frío;
Lengua y pulso: lengua pálida, pelaje fino, blanco o Pulso graso, lento o lento.
Tratamiento: fortalecer el bazo y eliminar humedades, disipar el viento y el frío.
Receta: 10 g de Cangma y Atractylodes fritos, 10 g de Poria, 15 g de Coix frito, 6 g de Guizhi, 15 g de Qin, 10 g de papaya, 10 g de Duhuo, 65438 Millet Spatholobus.
Receta: sofreír el índigo naturalis, la poria cocos y la semilla de coix en la receta para fortalecer el bazo y eliminar la humedad; ramitas de canela, raíz de rinoceronte, papaya, Duhuo calientan los meridianos, disipan el frío y desbloquean los meridianos. y aliviar el dolor; Millet Spatholobus y Angelica sinensis promueven la circulación sanguínea.
Medicina china patentada: ¿ruibarbo? 3 gramos de pastillas para insectos, dos veces al día. Pastilla Ermiao 6 gramos, 2 veces al día.
Tratamiento externo del eritema nudoso:
1. Síndrome de calor húmedo: aplicación externa de Pomada en Polvo Huadu y Pomada Furong.
2. Síndrome de frío-humedad: Uso externo de Zi Xiaozhuang Ointment, Xiaoshi Cream o Ruyi Huanghuang Powder, Zi Xiaozhong Powder más la misma cantidad de agua con azúcar moreno.
Tratamiento médico occidental del eritema nudoso
Tratamiento farmacológico tópico: se puede utilizar un ungüento de grasa de pescado al 10% para vendar.
Terapia farmacológica sistémica:
1. Intentar encontrar la causa, tratar la causa y tratar la infección si hay un foco de infección.
2. Antiinflamatorios no esteroides: Por ejemplo, tomar 25 mg de indometacina por vía oral tres veces al día. También puede elegir medicamentos como el salicilato de sodio y la aspirina.
Solución de yoduro potásico al 3,5% ~ 10%: 10 ml por vía oral, tres veces al día.
4. La sulfasalazina oral también es eficaz.
5. Los corticosteroides, como el acetato de prednisona, se pueden utilizar en pacientes con daños cutáneos a gran escala y enfermedades graves. Generalmente, se toman de 30 a 60 mg por vía oral tres veces al día y la dosis se reduce gradualmente según la afección.
6. Tome comprimidos de glucósido total de Tripterygium wilfordii de 10 mg por vía oral, de 2 a 3 veces al día.
El síndrome de humedad-calor es relativamente común en la práctica clínica, especialmente humedad-calor y estasis sanguínea, que es la clave de la enfermedad. El tratamiento debe centrarse en eliminar el calor y enfriar la sangre, diuresis y desintoxicación, dragando las colaterales. y aliviar el dolor. Se debe prestar especial atención a la diferenciación de síndromes de las lesiones cutáneas, es decir, la diferenciación de síndromes debe centrarse principalmente en los nódulos cutáneos, combinados con un análisis completo de los síndromes sistémicos y la lengua y el pulso. El color rojo brillante del eritema nudoso es Yang, mientras que el color rojizo o violeta es Yin. Aquellos con manchas solares de color rojo brillante, dolor ardiente y eritema elevado son causados principalmente por el calor de la sangre, el tratamiento se basa principalmente en eliminar el calor, la diuresis y la desintoxicación; aquellos con nódulos rojos, hinchados y dolorosos, articulaciones pesadas y doloridas, y leves; la hinchazón de las extremidades inferiores es causada principalmente por el calor húmedo; nódulos con estancamiento púrpura, agravados por el frío, acompañados de dolor de hormigueo en las articulaciones, especialmente por la noche, lo que indica estancamiento del qi y estasis sanguínea.
La etiología y patogénesis del eritema nudoso
La medicina tradicional china cree que existen muchos factores patogénicos para esta enfermedad, incluida la acumulación de humedad, el estancamiento crónico del calor, la acumulación de calor húmedo, el bloqueo vasos sanguíneos y meridianos bloqueados; o debido a la deficiencia del bazo y el exceso de humedad, la deficiencia de yang y los puntos de acupuntura inestables, el viento, el frío y la humedad se aprovechan de la situación y fluyen hacia los meridianos, provocando que el qi y la sangre no fluyan suavemente. .
La medicina moderna aún no comprende del todo la causa de esta enfermedad. Actualmente se cree que muchas veces es causada por infecciones, fármacos, etc. , también ocurre durante enfermedades autoinmunes u otros procesos patológicos de origen desconocido. También pueden ocurrir algunos tumores malignos y leucemia.
Principales síntomas del eritema nudoso
1. Edad de aparición: común en mujeres jóvenes.
2. Localización y distribución: Ocurre en el lado extendido de la pantorrilla y se distribuye simétricamente.
3. Características de las lesiones cutáneas: las lesiones cutáneas son nódulos redondos u ovalados de color rojo brillante, del tamaño de maní a cereza, ligeramente más altos que la superficie de la piel, con límites poco claros, y el número varía de varias a docenas. . El nódulo no está roto. No hay cicatriz ni encogimiento después de la curación.
4. Síntomas subjetivos: dolor y sensibilidad en el lugar de la lesión. Fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, malestar general, fatiga y dolor en las articulaciones a menudo ocurren antes y después de que se produzca la erupción.
5. Evolución de la enfermedad: más común en primavera y otoño. Autolimitado, generalmente de 3 a 6 semanas, pero tiene una recaída fácil.
6. Pruebas de laboratorio: los glóbulos blancos pueden estar ligeramente elevados y la velocidad de sedimentación globular puede estar moderadamente elevada. oh? Se puede levantar.
Puntos clave del diagnóstico
Población popular (mujeres jóvenes) + localización (miembros inferiores extendidos) + erupción típica (nódulos dolorosos simétricos) + evolución de la enfermedad (autolimitada, fácil de recaer) ).
Diferenciación del síndrome
1. Eritema duro: La aparición es lenta, y las lesiones cutáneas son nódulos de color rojo oscuro, del tamaño de una nuez, de textura dura que pueden ulcerarse formando úlceras. con dolor. Distribución: Principalmente en el lado doblado de la pantorrilla. Algunas pruebas de tuberculina son positivas.
Vasculitis nodular: más frecuente en mujeres de mediana edad y avanzada edad. Las lesiones cutáneas son nódulos subcutáneos dispersos de diferentes tamaños, la mayoría de los cuales no se ulceran. El curso de la enfermedad es crónico y recurrente. Se localizan principalmente en el lado flexor de la pantorrilla y se distribuyen asimétricamente.