Resumen de los puntos de prueba para el examen del médico en ejercicio de ginecología de medicina tradicional china
1. Cuatro tipos de diagnóstico
(1) Consulta (diagnóstico y tratamiento esenciales, primera tarea clínica)
Contenido : Edad (No. Pregunta 1), síntoma principal, antecedentes médicos de la enfermedad actual, antecedentes menstruales, antecedentes de leucorrea, antecedentes de matrimonio y parto, período posparto, antecedentes médicos anteriores, antecedentes familiares, etc.
Ejemplo:
(2) Observación: apariencia física, complexión, forma del cuerpo, apariencia de la lengua, menstruación, leucorrea, loquios, vulva y vagina, leche materna, etc.
Menstruación:
¿Flujo menstrual excesivo, color claro y textura fina? ¿Deficiencia de Qi; menstruación escasa, tez pálida y constitución delgada? Yang de riñón insuficiente;
¿Flujo menstrual bajo, color rojo y calidad fina? ¿Deficiencia de sangre; menstruación abundante, color rojo oscuro y textura espesa? Hiperpirexia;
¿Flujo menstrual bajo, color rojo brillante y textura espesa? Deficiencia de Yin y calor sanguíneo excesivo; el flujo menstrual es largo y corto, y el color es púrpura y oscuro. Estasis sanguínea y estancamiento del qi.
Quitar:
¿El color, el blanco y la calidad son finos? ¿Deficiencia de bazo y deficiencia de riñón; amarilla y espesa? ¿Cálido y húmedo; rojo o colores mezclados? Veneno por calor
Loquios
¿Los loquios son grandes en cantidad, de color claro y de calidad fina? Deficiencia de Qi; ¿rojo brillante o morado, pegajoso? Calor de sangre; ¿los hay morados y negros? Estasis sanguínea
(3) Escuche el diagnóstico
Es importante escuchar la voz, la frecuencia cardíaca fetal (120-160/min) y el olfato (el olor de la menstruación). , leucorrea y loquios). )
(4) Diagnóstico de pulso: tomar pulso, cortar abdomen, cortar piel.
Número de pulso
La luna de los meridianos es suave y suave; el pulso del embarazo es suave y suave, y el pulso cubital se puede presionar continuamente durante el parto, el pulso (lejos; de los meridianos) es grande y resbaladizo, y el pulso cubital gira bruscamente. El pulso desde el dedo medio hasta la punta del dedo debe ser agudo; el pulso posparto es débil, lento y suave.
2. Puntos clave de diferenciación de síndromes
Puntos clave de diferenciación de síndromes de las enfermedades del embarazo: en primer lugar, es necesario distinguir si se trata de una enfermedad fetal o materna; es necesario distinguir entre fetos seguros e inseguros, finalmente es necesario combinar las vísceras, el qi y la sangre. Realizar la identificación;
¿Enfermedad posparto? ¿Tercer juicio? Primero, verifique si hay dolor abdominal leve y no hay dolor para determinar el estancamiento de los loquios; segundo, verifique si las heces han pasado para verificar el aumento y la caída de los fluidos corporales, vuelva a examinar el flujo y la disminución de la leche, la cantidad de alimentos, y comprobar la fuerza del qi del estómago. La diferenciación de los síndromes se realiza en función de la combinación de vísceras, qi y sangre.
3. La combinación de diferenciación de enfermedades de la MTC y diferenciación de síndromes significa diferenciar primero las enfermedades de la MTC y luego los síndromes de la MTC.
Tratamiento de enfermedades ginecológicas
Según las características de las mujeres con deficiencia sanguínea y exceso de qi, se debe prestar atención a proteger la esencia y la sangre durante el tratamiento.
Principios del tratamiento: Regular los órganos internos, regular el Qi y la sangre, regular la menstruación irregular y cicloterapia.
1. Tratamiento interno:
i. Nutrir los órganos internos:
(1) Nutrir los riñones
① Nutrir el qi de los riñones. ? Pastillas Shoutai y Pastillas Shenqi
② ¿Calientan y nutren el yang del riñón? Pastillas Guiyou, Bebidas Guiyou y Bebidas Células Calientes
③ ¿Tonificar el riñón y el yin? Pastillas Zuogui y pastillas Liuwei Dihuang
(2) Calmar el hígado y nutrirlo
1 ¿Calmar el hígado y aliviar la depresión? Bupleurum Calmante Gan Decocción, Sini Polvo, Xiaoyao Polvo
2 ¿Calmar el hígado y eliminar el calor? Polvo de Danzhi Xiaoyao, decocción de Qinggan Jingyin
3 ¿Nutre la sangre y suaviza el hígado? Decocción de Yangjing Zhiyu, Pastillas de Qiju Dihuang, Decocción de Sanjia Fumai, Decocción de Jiaoling Uncaria.
(3) Fortalecer el bazo y el estómago
① Método para fortalecer el bazo
¿Fortalecer el bazo y nutrir la sangre? Decocción de Bazhen y Pastillas de Ginseng Yangrong
¿Fortalecer el bazo y eliminar la humedad? ¿Polvo de Atractylodes y decocción de Wandai
¿Vigorizar el qi y la sangre? Decocción de Gubenzhibeng, Decocción de Anchong, Decocción de Guipi
¿Fortalecer el bazo y elevar el yang? Decocción de Buzhong Yiqi y Decocción de Juyuan
②Método para armonizar el estómago
¿Todavía te duele el estómago? Decocción de Xiangsha Liujunzi, Decocción de Xiaobanxia Poria
¿Aclarar el estómago y reducir la irritación? Chen Pi Zhu Ru, Decocción de Su Ye Huang Lian
ⅱ Regulación del Qi y la sangre:
(1) Método para regular el Qi
¿Regular el Qi y aliviar la depresión? Polvo de Lingzi dorado y decocción de medicina negra aromatizada
¿Butch está levantando peso? Decocción de Sijunzi, Decocción de Shendu y Decocción de Juyuan
Regulan el Qi y reducen el Ini
(2) Regulan la sangre
1 ¿Sangre y sangre? Decocción de Siwu, Decocción de Danggui Buxue, Decocción de Ginseng Yangrong
② ¿Calor claro y sangre fría? Polvo Jingqing, Decocción Yinbao, Decocción Liangdi, Pastillas Bai Dihuang
3. ¿Eliminar el calor y desintoxicar? Bebida desinfectante Wuwei y pastilla Xinjia
④ ¿Calentar los meridianos y disipar el frío? Decocción de Liang Fang Wen Jing, píldoras de Ai Fu Wen Gong, decocción de Jin Gui Wen Jing
⑤ ¿Promueve la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea (activa la circulación sanguínea, promueve la circulación sanguínea, rompe la sangre)? Decocción Zhuyu, Decocción Shenghua y Polvo Shixiao de Wang Qingren
ⅲ ¿Diuresis y eliminación de flema? Polvo de Atractylodes, decocción de Jiangu, decocción de Ditan, pastillas de Cangfu Daotan
IV Regulando Chong y Ren Dudai
ⅴ Ajustando el palacio: calentando los meridianos y calentando el palacio, purgando el calor y Limpiar el palacio nutre el palacio, elimina la estasis de sangre y revitaliza el palacio, repone el qi y fortalece el palacio.
ⅵ Regulación del eje reproductivo riñón-Tiangui-Chongren-útero: terapia circulatoria y terapia con acupuntura
Terapia de ciclo artificial MTC
¿Menstruación tardía? Nutre el yin del riñón, nutre la esencia y la sangre
¿Período intermenstrual? Nutre los riñones y activa la circulación sanguínea
¿Período premenstrual? Nutre el riñón y el yin
¿Menstruación? Regular el qi, activar la circulación sanguínea y regular la menstruación
2. Derechos extraterapéuticos:
Fumigación vulvar (baño de asiento), duchas vaginales, medicación vaginal, inyección intrauterina, introducción anal, externa planchado en caliente, iontoforesis de fármacos, tratamiento intervencionista y tratamiento quirúrgico.