¿Por qué aparecen fibromas mamarios?
① Fibroadenoma mamario con un diámetro superior a 1 cm durante el embarazo y antes de la lactancia.
② Fibroadenomas únicos o múltiples mayores de 2 cm.
③El paciente es mayor de 35 años. Sin embargo, las mujeres solteras de alrededor de 20 años con tumores pequeños o múltiples fibroadenomas de mama, pueden ser tratadas primero con medicina tradicional china sin cirugía.
(2) El tratamiento del fibroadenoma de mama con medicina tradicional china se incluye en las categorías de "adicción a los senos" y "tuberculosis mamaria". Según las diferentes manifestaciones clínicas, una combinación de medicina china oral y medicina externa puede lograr el efecto de tratar tanto los síntomas como la causa raíz. En el tratamiento de esta enfermedad, el Dr. Li utiliza una combinación de aplicación externa de "Rulikang Tie" y administración oral de la serie de prescripciones "Rupiyu". La combinación de ajustes locales y generales puede eliminar fundamentalmente los factores predisponentes de la enfermedad y de manera efectiva. inhiben la enfermedad, el tumor crece y la masa se elimina, consiguiendo así la ventaja de tener menos probabilidades de recaer tras la curación. Preste atención a su dieta mientras toma el medicamento y evite los alimentos crudos, fríos, grasosos e irritantes. ¿Qué medicamento específico debo tomar? El bulto puede aumentar significativamente durante el embarazo o la lactancia.
Discusión sobre las enfermedades mamarias con mujeres jóvenes y de mediana edad (2002 165438+10 13)
Profesor Zou Qiang, médico jefe, subdirector de cirugía, Hospital Huashan afiliado a la Universidad de Fudan, Decano del Shanghai Huashan Oriental Breast Surgery Hospital, director de Cirugía de Mama, miembro del Comité de Cirugía de la Asociación Médica de Shanghai, se especializa en diagnóstico temprano de enfermedades de la mama, cirugía mínimamente invasiva para tumores de mama benignos, tratamiento integral del cáncer de mama, tratamiento de la hiperplasia mamaria, mastitis y cirugía plástica y reconstrucción mamaria. (Izquierda)
Profesor Shen, subdirector de cirugía mamaria del Hospital Oncológico de la Universidad de Fudan, subdirector del Instituto de Investigación del Cáncer de Mama de la Universidad de Fudan, miembro del Comité Profesional de Cáncer de Mama de la Asociación China Contra el Cáncer y recibió el primer premio por logros científicos y tecnológicos otorgado por el Ministerio de Salud, primer premio, premio al progreso científico y tecnológico de Shanghai, tercer premio del premio al logro médico clínico de la Oficina de Salud de Shanghai. (derecha)
¡Hola espectadores! Este es el programa en vivo de CCTV "Camino a la Salud". Hoy vamos a hablar de la enfermedad mamaria femenina.
Moderadora: Sra. Zhang, distrito de Xicheng, Beijing, 36 años. A menudo tengo dolor en los senos premenstrual, pero no es severo. No presto atención, no se nota cuando no lo toco. ¿Tengo enfermedad de los senos?
Shen: La hinchazón y el dolor de los senos antes de la menstruación es muy común. De hecho, no es una enfermedad mamaria, sino un fenómeno fisiológico normal. Generalmente no requiere ningún manejo especial. Sin embargo, la Sra. Zhang tiene 36 años. Se recomienda acudir al examen de un especialista. Si tus senos no presentan ninguna enfermedad específica, no te preocupes, no requerirá ningún tratamiento especial. En la mayoría de los casos, el dolor puede aliviarse. El dolor de senos es muy común entre las mujeres, pero si el dolor dura más de 6 meses y afecta el trabajo y la vida diaria, se deben usar algunos medicamentos en este caso.
Moderadora: Sra. Li, distrito de Haidian, Beijing, 40 años. Recientemente participé en un examen físico organizado por mi empleador. El médico dijo que tengo hiperplasia lobulillar, pero no tengo la sensibilidad en los senos que suelen decir otras lesbianas. ¿Sufro de hiperplasia lobulillar?
Zou Qiang: Es cierto que el síntoma principal de la hiperplasia lobulillar es el dolor, pero el dolor no es necesariamente proporcional al grado de hiperplasia. Si se detecta hiperplasia lobular, se requiere un examen más detallado y no se debe tomar a la ligera.
Moderadora: Sra. Liu de Datong, Shanxi, 28 años. Tengo hiperplasia lobulillar desde hace muchos años. Recientemente el médico dijo que tengo fibroadenoma nuevamente. ¿Son estas dos enfermedades lo mismo?
Shen: La hiperplasia lobulillar y el fibroadenoma son dos enfermedades completamente diferentes. La hiperplasia lobulillar es una enfermedad proliferativa de la mama y el fibroadenoma es un tumor mamario benigno. La hiperplasia lobular es común en mujeres normales. Alrededor del 50% de las mujeres en edad fértil tienen hiperplasia lobulillar, que puede combinarse con fibroadenoma.
Moderadora: Sra. Wang, Xingtai, Hebei, 45 años. Mi mamá tenía un adenoma de mama.
¿Esta enfermedad es hereditaria? ¿Qué debo hacer?
Shen: Hay muchas causas del cáncer de mama. El cáncer de mama hereditario representa aproximadamente el 5% de la incidencia del cáncer de mama. Las mujeres con factores genéticos tienen mayor probabilidad de desarrollar cáncer de mama de lo normal.
¿Quién es propenso a padecer cáncer de mama?
1. Cáncer de mama unilateral
2. Historia familiar de cáncer de mama
3. Hiperplasia atípica del epitelio ductal de mama
4. menarquia, menopausia tardía
5. Infertilidad, no lactancia materna
6. Aumento de peso posmenopáusico
7.
Moderador: ¿Qué deben hacer las mujeres de alto riesgo?
Shen: A las mujeres con factores de alto riesgo les recomendamos que acudan al hospital para realizarse controles periódicos. Las personas mayores de 35 años deben realizarse una mamografía cada dos años y tomar algunos medicamentos para prevenir el cáncer de mama.
Moderador: ¿Qué daño tienen la hiperplasia lobulillar y el fibroadenoma en las mujeres?
Zou Qiang: La hiperplasia lobulillar puede dañar a las mujeres de dos maneras: 1. Provocará diversos grados de dolor. 2. Puede ir acompañado de tumores, incluidos tumores benignos y tumores malignos. A menudo, después de que una mujer con hiperplasia lobulillar da a luz un tumor, éste no se descubre fácilmente porque el tejido de la hiperplasia lobulillar se vuelve más grueso y oculta fácilmente el tumor. El trabajo del médico es detectar pacientes con tumores y realizar la cirugía de manera oportuna. A los pacientes sin tumores, dígales que no se preocupen demasiado y que se hagan controles periódicamente. El fibroadenoma es una enfermedad benigna que no pone en peligro la vida de una persona. Excepto en algunos casos en los que crece demasiado rápido e incluso se convierte en sarcoma, la mayoría de los casos son enfermedades benignas y tienen poco impacto en la salud.
Moderador: Echemos un vistazo al tratamiento médico de un paciente. Paciente: "A una de mis maestras le diagnosticaron cáncer de mama en junio de 2006, 5438+0. En ese momento tenía cincuenta y tantos años y murió menos de medio año después. Más tarde supe que tenía tumores de mama cuando estaba en su Tenía veintitantos años y no tenía síntomas. Preste atención. No fue a un nuevo examen ni a recibir tratamiento. Después del examen, encontré que había tumores benignos en ambos lados, y en ese momento decidí extirparlos. p>
¿Qué tipo de examen se necesita generalmente?
Shen: En primer lugar, debemos realizar un examen físico y luego realizar algunos exámenes auxiliares según la situación específica del paciente. Entre ellos, ahora se utiliza ampliamente la inspección por mamografía y rayos X. Este examen puede detectar muchos tumores de mama que no se pueden tocar con la mano, especialmente algunos cánceres de mama muy tempranos que no se pueden tocar con la mano, y puede salvar la vida de muchas pacientes con cáncer de mama en etapa temprana. La Organización Mundial de la Salud recomienda que las mujeres de entre 35 y 40 años se realicen una mamografía cada 1 o 2 años. Las mujeres mayores de 50 años deben hacerse una mamografía todos los años.
Zou Qiang: En la actualidad, debido a que los buenos equipos de mamografía no son lo suficientemente populares, recomiendo el examen de ultrasonido en color de alta frecuencia. Las ventajas de esta prueba incluyen la ausencia de radiación. No recomendamos a las mujeres menores de 35 años que se realicen una mamografía, porque la mamografía implica radiación y las mujeres menores de 35 años tienen un tejido mamario más grueso y peores efectos de imagen. La ecografía Doppler color no tiene estos efectos. También puede detectar tumores de mama en etapa temprana con buenos resultados. Además, también se puede realizar un examen de vibración por resonancia magnética nuclear. Las ventajas son imágenes claras y sin radiación, pero el precio es de unos 1.000 yuanes y el tiempo de inspección es de aproximadamente media hora. Qué método de prueba se puede seleccionar según las condiciones del hospital local.
Moderador: ¿Puede la hiperplasia lobulillar volverse cancerosa?
Shen: Si aún no puedes determinar si se trata de hiperplasia lobulillar o cáncer de mama después de usar los tres métodos de examen mencionados anteriormente, puedes usar los dos métodos siguientes para identificarlo: 1. Haz una punción y toma un poco de tejido. para juicio. 2. Juicio cortando quirúrgicamente un trozo de tejido. El propósito de ambos métodos es confirmar el diagnóstico. Relativamente hablando, el trauma por punción es menor y el costo es relativamente bajo. Sigo defendiendo el examen de punción. Generalmente, la hiperplasia lobular no requiere tratamiento especial.
Moderador: ¿Puede el fibroadenoma volverse canceroso?
Zou Qiang: La mayoría de los fibroadenomas no se vuelven cancerosos. Si un fibroadenoma es demasiado grande o crece demasiado rápido, se puede tratar con cirugía. Los tratamientos médicos no son eficaces para el fibroadenoma. Se recomienda intentar curar el fibroadenoma antes del embarazo, porque el tratamiento después del embarazo y la lactancia es más problemático. Además de la resección convencional del fibroadenoma, en los últimos años también se han realizado algunas cirugías mínimamente invasivas.
Moderador: Conozcamos sobre esta cirugía mínimamente invasiva a través de un video.
Shen: Se trata de una cirugía mínimamente invasiva bajo guía ecográfica, que requiere la colaboración del cirujano y el ecografista. El tumor negro en el medio mide aproximadamente 1,7 cm. Se hace una pequeña incisión de 3 mm en la superficie del seno y se inserta un bisturí giratorio especialmente diseñado.
Este cortador giratorio puede cortar la masa en pedazos y al mismo tiempo extirpar el tumor para un examen patológico, lo que también resuelve el último problema de diagnóstico. Conozcamos todo el proceso de la cirugía a través de una animación. Primero se inserta la aguja de punción, se succiona el tumor mediante vacío y presión negativa, luego se corta y se exporta a través de la tubería y, finalmente, se extirpa por completo bajo la supervisión de una ecografía. Debido a limitaciones del equipo, generalmente se requiere que el tumor no sea demasiado grande, preferiblemente menos de 2,5 cm.
Moderador: Veamos el postoperatorio del paciente anterior. Paciente: "Creo que la cirugía mínimamente invasiva puede mantener una buena apariencia, lo cual es ideal. La operación duró dos horas y ahora básicamente no hay sensación, dolor ni sangrado. Puedo caminar inmediatamente después de la operación y todavía puedo caminar. verlo de noche
Zou Qiang: La herida después de la operación es muy pequeña. Podemos ver que la incisión mide solo unos 2-3 mm y no se necesitan puntos.
Moderador: La Sra. Song, de Huzhou, Zhejiang, tiene 48 años. Tengo fibroadenoma. El médico me pidió que me hospitalizaran para operarme. Shen: ¿La edad es muy importante en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mamarias? El fibroadenoma ocurre con mayor frecuencia en mujeres jóvenes de 20 a 25 años. En la práctica clínica, rara vez se encuentra un fibroadenoma menor de 48 años.
Moderadora: Sra. Chen, 31 años, Hefei. , Anhui. Tengo un bulto en el pecho izquierdo. El médico me pidió que me hiciera una ecografía B y una mamografía. Escuché que hay radiación en la mamografía.
Zou Qiang: 365, 438+0 años. Generalmente, una ecografía Doppler color es suficiente. A menos que haya algo sospechoso en la ecografía Doppler color, se puede agregar una mamografía como complemento.
Moderadora: Sra. Gu, 23 años, Xuchang. Henan. El médico dijo que tengo tres fibroadenomas de mama y que puedo operarlos con métodos mínimamente invasivos.
Shen: La situación de esta paciente es hasta cierto punto. es joven y tiene múltiples fibroadenomas, que se pueden extirpar uno por uno mediante cirugía mínimamente invasiva.
Moderador: La Sra. Cao de An, Shaanxi, tiene 29 años. Tengo hiperplasia lobulillar. ¿A qué debo prestar atención en la vida diaria?
Shen: La hiperplasia lobulillar es muy común en las mujeres y la causa real no está clara. Está relacionada con el desequilibrio de los niveles hormonales en el cuerpo o la diferente sensibilidad. del tejido mamario a las hormonas sexuales. Preste atención a comer más verduras y beber menos alimentos y bebidas con cafeína.