Ahora que entendemos las "células inmunes", ¿cuál es su proceso operativo específico?

Todos sabemos que ahora existe una terapia con células inmunes autólogas, que extrae principalmente células inmunes inmaduras del cuerpo del paciente, es decir, recolecta sangre y luego las cultiva en el laboratorio para que tengan una cierta capacidad. y luego los infunde nuevamente al paciente. Entonces, ¿comprende su proceso de operación clínica específico?

Veamos el proceso operativo específico:

1. Evaluación y preparación antes de la recolección de células

1. Domine las características psicológicas del paciente.

Antes de la recolección de células, debemos explicar el propósito de este tratamiento y los procedimientos operativos básicos a los pacientes y sus familias, para que los pacientes puedan aprender más sobre los posibles efectos secundarios y las precauciones con las que se debe cooperar. , para que tenga más preparación psicológica, pueda aliviar preocupaciones mentales y firmar formularios de consentimiento informado.

2. Elementos requeridos: rutina sanguínea, ocho elementos de enfermedades infecciosas (cinco elementos de hepatitis B, sífilis, SIDA y hepatitis C).

3. Preparación de los vasos sanguíneos: elija vasos sanguíneos relativamente grandes, gruesos, rectos, no fáciles de deslizar y con buena elasticidad, y evite operar en áreas con flebitis, abrasiones, induración, cicatrices o daños. piel.

4. Garantizar un sueño adecuado, evitar resfriarse y prevenir los resfriados.

5. Orientación dietética:

(1) Los pacientes deben prestar atención a su dieta un día antes de la recolección, evitar comer alimentos grasosos y mantener una dieta ligera, preferiblemente rica en hierro. Alimentos con calcio.

(2) Los pacientes pueden comer el día de la recolección de células, pero deben comer sopa que contenga una cantidad adecuada de sal, 200-400 ml de leche o comida común para el desayuno o el almuerzo según la hora. de colección y estado.

(3) La inyección de gluconato de calcio al 10 % de aproximadamente 10 a 20 ml debe administrarse por vía oral 20 minutos antes de la recolección, para evitar la reacción del ácido cítrico durante la recolección. Por ejemplo, se puede tomar gluconato de calcio líquido por vía oral. según el nivel de azúcar en sangre del paciente. Agregue solución de glucosa según el índice y los hábitos personales para mejorar el sabor.

6. Se debe indicar a los pacientes que traigan registros médicos de pacientes hospitalizados o informes de exámenes de series ambulatorias el día de la recolección.

2. Recolección de células

1. Antes de la recolección de células, debemos preparar una jeringa desechable de 50 ML, una aguja de extracción de sangre venosa desechable No. 7 o No. 12, un paño esterilizado y un anticoagulante (heparina sódica (12500 U/2 ml)).

2 Antes de esto, debemos revisar cuidadosamente el formulario de informe de prueba y el formulario de consentimiento informado, verificar cuidadosamente la información del paciente y el plan de tratamiento, y luego de confirmar que no hay errores, podemos comenzar a completar el logotipo en la jeringa.

3. La etiqueta debe indicar los datos del paciente, y luego pegarla en la jeringa, teniendo cuidado de no tapar la báscula, luego se puede preparar una bandeja de tratamiento esterilizada y colocar la muestra de sangre a recolectar; para respaldo.

4. Antes de la extracción de sangre, se debe comprobar nuevamente la información del paciente por última vez para evitar errores.

A la hora de elegir un vaso sanguíneo de punción: Solemos elegir vasos sanguíneos de gran tamaño en el codo, como la vena basílica, la vena mediana o la vena cefálica (para evitar cicatrices y lesiones cutáneas).

5. Durante el proceso de extracción de sangre, se deben implementar estrictamente técnicas asépticas y las punciones deben realizarse según técnicas convencionales de venopunción superficial.

3. Procesamiento posterior a la extracción

1. Después de extraer sangre del paciente, saque rápidamente la aguja de extracción de sangre, luego presione el punto de punción durante 5 a 10 minutos y luego compruebe si el punto de punción está. Después de que no haya sangrado, se puede enviar al paciente de regreso a la sala. En este momento, se le debe indicar que descanse en cama durante 30 a 60 minutos y beba un poco de agua tibia. sangre de la aguja de extracción de sangre a la jeringa y vuelva a colocar la aguja, apriete, anude y fije el tubo.

2. Finalmente, vuelva a comprobar cuidadosamente la información de identificación de la jeringa. Después de confirmar que es correcta, envuelva la muestra de sangre en un paño esterilizado, colóquela en una caja de transporte y ciérrela herméticamente. Después de eso, puede indicarle al personal de entrega que envíe las muestras de sangre al laboratorio para su separación y cultivo.

3. Después de la separación y finalización, la orden de tratamiento de células inmunitarias y una copia del informe de prueba relevante se pueden enviar al laboratorio junto con la muestra de sangre para su archivo.

4. Cultivo celular

Nuestro proceso de cultivo celular debe realizarse estrictamente en un quirófano celular GMP estéril que cumpla con las regulaciones nacionales.

La certificación de origen y calidad de los componentes y aditivos del cultivo celular (medio de cultivo, citoquinas, suero, etc.), así como de todos los consumibles utilizados en el proceso de preparación, deben cumplir con los requisitos de calidad para uso clínico y deben ser Medio sérico libre de animales para cultivo celular.

[if !supportLists] 5. [endif] Controlar la estabilidad de la calidad de las células

El control de la calidad de las células se divide principalmente en dos pasos principales, uno es probar las células, y el otro es detectar el factor fuente extracelular.

(1) Pruebas de cada lote de células inmunes:

(1) En primer lugar, se debe controlar el número y la tasa de supervivencia de las células: el número de células debe cumplir al menos con los requisitos. requisitos clínicos mínimos, y la tasa de supervivencia debe ser La tasa no debe ser inferior al 85%.

(3) Además, también debemos realizar una prueba de esterilidad: cada lote de células somáticas cultivadas debe someterse a una prueba de esterilidad antes de la infusión al paciente, para garantizar que las células infundidas no porten gérmenes y son de alta calidad.

(4) Posteriormente se debe comprobar la pureza y uniformidad de las células del cuerpo.

(5) Por último, hay que detectar los efectos de la biología celular.

(2) La detección de factores exógenos en productos de células somáticas incluye: bacterias, hongos, micoplasmas y endotoxinas.

6. Reinfusión celular

La reinfusión celular pertenece a la terapia de infusión intravenosa: es responsabilidad principalmente de las enfermeras de los departamentos clínicos.

Cuando nuestro tiempo de tratamiento llegue al día 15, podremos comenzar a realizar la transfusión celular según los requisitos correspondientes del "Plan de Transfusión Celular" emitido por el Centro de Inmunoterapia Biológica. El tipo específico de células que se reinfundirán dependerá del estado del paciente.

Resumen:

Lo anterior es el proceso específico de la terapia con células inmunitarias. Creo que todos tienen una cierta comprensión después de leerlo. Si quieres saber más, bienvenido. ¡Contáctanos!