¿Por qué lloras?
Causas de las lágrimas:
La primera es la secreción excesiva de lágrimas, que muchas veces está relacionada con la estimulación de la córnea, iris, cuerpo ciliar y otros tejidos por las lesiones provocadas por las lágrimas; El humo y la estimulación química también entran en esta categoría.
La segunda es que la secreción normal de lágrimas no puede descargarse suavemente en la cavidad nasal debido a la obstrucción del sistema de conductos lagrimales, lo que provoca reflujo y desbordamiento, lo que puede confirmarse clínicamente mediante el lavado de los conductos lagrimales.
En tercer lugar, debido al ectropión del párpado inferior, el punto lagrimal no puede estar cerca de la carúncula lagrimal, por lo que se destruye la derivación capilar del líquido lagrimal y el líquido lagrimal no puede entrar en la cavidad nasal. del canalículo lagrimal, desbordándose. Este tipo de lágrimas ocurre principalmente en personas mayores con tono muscular orbicular de los ojos reducido y pacientes con parálisis facial que no pueden cerrar los párpados.
El origen de las lágrimas humanas:
Entonces, ¿por qué los humanos somos los únicos primates que derraman lágrimas? Durante mucho tiempo, los investigadores parecieron incapaces de encontrar una explicación razonable. En 1960, el antropólogo británico Alister? El profesor Hardy propuso una sensacional hipótesis sobre los simios marinos. Las teorías anteriores sobre los orígenes humanos creían que las etapas del nacimiento humano eran bosques y praderas, pero Hardy propuso que hubo millones de años de etapas de simios marinos acuáticos en la historia de la evolución humana. Esta etapa especial ha dejado una profunda huella en el ser humano hasta el día de hoy, dejando huellas anatómicas y fisiológicas, estas características no se encuentran en otros primates terrestres y también se encuentran en focas y lobos marinos; Por ejemplo, las glándulas lagrimales humanas secretan lágrimas, que contienen aproximadamente un 0,9% de sal. Este fenómeno fisiológico especial es también una característica de los animales marinos y es un rastro dejado en el cuerpo humano durante la etapa de los antiguos simios marinos. ¿Se considera la hipótesis del simio del profesor Hardy? maravilloso. . Sin embargo, esta suposición no ha sido refutada con el tiempo. Por el contrario, cada vez más investigadores creen en esta hipótesis. En 1983, Billy?, biólogo de la Universidad de Melbourne, Australia? La investigación del profesor Tong Dan comparó los mecanismos fisiológicos que controlan el equilibrio de sal entre los humanos y otros mamíferos. Su investigación también sugirió que las lágrimas humanas pueden originarse a partir del mecanismo de secreción de sal de las glándulas lagrimales de los animales marinos. La teoría de los simios marinos puede ser la única teoría actual que puede explicar el origen de las lágrimas humanas. Sin embargo, esta teoría no es aceptada por la mayoría de los antropólogos debido a la actual falta de evidencia fósil confiable.
Ampliar: ¿Cómo identificar la causa de las lágrimas en el viento?
Primero, conductos lagrimales no obstruidos
A menudo se encuentra en la práctica clínica que para este tipo de pacientes, los conductos lagrimales no obstruidos a menudo se ignoran cuando se busca más a fondo la causa de los desgarros.
(A) Posición anormal de los puntos inferiores
Para mantener la función de guía lagrimal normal, los puntos superiores e inferiores dependen principalmente de los puntos inferiores. Por lo tanto, la posición del punto de lágrima es anormal y puedes bajar la cabeza y llorar con el viento.
1. El punto inferior está evertido
El punto normal se sumerge en el lago lagrimal y toca la conjuntiva bulbar. Incluso si el paciente mira hacia arriba, los puntos inferiores no serán visibles a menos que se abra el párpado inferior. Este estrecho contacto es el requisito previo para mantener la función normal de absorción de lágrimas. La ubicación del punto punctum se puede observar visualmente. Aunque el conducto lagrimal es transparente, es difícil desviar las lágrimas, lo que provoca lágrimas con el viento. Existen muchas causas del ectropión del punto inferior, como anomalías congénitas, ectropión cicatricial, ptosis senil y parálisis facial. Las parálisis faciales especialmente leves a menudo pasan desapercibidas y el paciente puede descubrirse con una sonrisa.
Los puntos inferiores están invertidos.
A menudo, debido al entropión de los cilios y a la adhesión del párpado por diversas razones, el punto lagrimal inferior se retrae. Aunque el conducto lagrimal se enjuaga suavemente, también puede causar desbordamiento. En este caso, se estimulan los cilios invertidos de Tayone, lo que provoca lágrimas reactivas y la secreción de lágrimas excesivas.
(2) Mala absorción de lágrimas.
El tamaño y la ubicación de los puntos lagrimales del paciente eran normales y el conducto lagrimal no estaba obstruido. Es necesario descartar además la inelasticidad causada por la cicatrización del saco lagrimal, la expansión débil del saco lagrimal y el engrosamiento de la pared del saco lagrimal mediante dacriocistografía con lipiodol.
En segundo lugar, obstrucción o estenosis del conducto lagrimal.
La obstrucción del conducto lagrimal a menudo ocurre en el punto de desgarro, el canalículo lagrimal, la conexión entre el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal y la abertura inferior del conducto lagrimal. el conducto nasolagrimal.
(A) Estenosis u obstrucción del punto
Puede ser congénita o puede ser una formación de cicatriz causada por un traumatismo o una inflamación. El examen macroscópico muestra que el punto en el pezón lagrimal está estrechado u ocluido, es decir, se forma una pequeña protuberancia blanca en el punto, o no hay rastro del punto en absoluto.
(2) Obstrucción del canalículo lagrimal
Esta es una enfermedad común. Especialmente en el segmento medial del canalículo, el conducto lagrimal común y su entrada al saco lagrimal. Las razones incluyen malformaciones congénitas, cicatrices postinflamatorias, traumatismos, etc. El conducto lagrimal se bloquea y el líquido regresa desde el punto de lagrimeo original. El diagnóstico se puede realizar si se encuentra resistencia u obstrucción en el canalículo durante la exploración del conducto lagrimal.
(3) Obstrucción del conducto nasolagrimal
Principalmente debido a rinitis, el conducto nasolagrimal está bloqueado. La principal queja es el desgarro con el viento. Cuando se comprime el saco lagrimal, no se desborda secreción del punto lagrimal y el conducto lagrimal no se puede lavar. El sondeo del conducto lagrimal puede ayudar en el diagnóstico.
Dacriocistitis crónica
Esta es una enfermedad común. Más mujeres que hombres. Un requisito previo para la dacriocistitis es el almacenamiento de lágrimas en el saco lagrimal debido a la obstrucción del conducto nasolagrimal. El síntoma principal del paciente es el lagrimeo debido al viento, muchas veces acompañado de conjuntivitis crónica de este lado. La apariencia es normal, en ocasiones hay un ligero bulto en la zona del saco lagrimal, y en la zona del saco lagrimal comprimido se pueden observar mocos, secreciones mucopurulentas o purulentas.
(5) Dacriocistitis neonatal
También conocida como dacriocistitis congénita. Puede ocurrir en cualquier lugar desde la unión del saco lagrimal y el conducto nasolagrimal hasta la abertura inferior del conducto nasolagrimal. Durante la formación del conducto nasolagrimal, las columnas epiteliales del primordio del conducto lagrimal no se abren completamente durante la segmentación, es decir, el conducto nasolagrimal congénito no se abre, lo que permite que las lágrimas y las bacterias permanezcan en el saco lagrimal, provocando una infección secundaria.
(6) Tumores de las vías lagrimales
1. Tumores de las vías lagrimales
Incluyen principalmente granulomas inflamatorios, seguidos de papilomas, que pueden causar obstrucción de las vías lagrimales. lágrimas.
4. Tumor del saco lagrimal