¿Qué medicamentos se utilizan para la quimioterapia del cáncer de mama?
Plan CMF;
CTX-ciclofosfamida; MTX-metotrexato 15-Fu-5-fluorouracilo.
CTX 600 mg, inyección intravenosa.
MTX 1o ~ 15mg, inyección intravenosa.
5-FU500 mg, goteo intravenoso.
Entre los tres fármacos anteriores, primero se inyecta MTX y luego, 6 horas después, se inyectan CTX y 5-FU para lograr la sinergia farmacológica. Administrelo una vez cada 7 a 10 días, 2 a 3 veces cada vez, y deje de usarlo durante 2 a 3 semanas. Dura de 1 a 2 años.
(2)Régimen FA:
ADM-doxorrubicina;
ADM 30 ~ 40 mg, inyección intravenosa; 500 mg de 5-Fu, infusión intravenosa, una vez cada 3 semanas.
(3) Plan de intercambio:
ADM-doxorrubicina; CTX ciclofosfato.
ADM 30 ~ 40 mg, inyección intravenosa; CTX 600 mg, inyección intravenosa, 65438 ± 0 veces cada 3 semanas.
Plan AF y plan AC: cada 3 a 5 meses, descanso de 1 a 2 meses.
Debido a que los medicamentos de quimioterapia tienen el mismo efecto letal sobre las células normales del cuerpo, la dosis efectiva de la quimioterapia para el cáncer de mama es muy cercana a la del envenenamiento. Al mismo tiempo, porque la quimioterapia en sí misma puede suprimir la función inmune. del huésped, cuando el efecto inmunosupresor de la administración excede. Los efectos antitumorales a veces pueden tener efectos irreversibles en los órganos principales. Daño, con la esperanza de llamar la atención. La quimioterapia es el método de tratamiento más avanzado en el tratamiento del cáncer en los últimos años. Los medicamentos de quimioterapia a menudo son "poco claros" y "difíciles de distinguir de sus enemigos", matando tanto las células tumorales como las células humanas normales. Por lo tanto, la quimioterapia puede tener los siguientes efectos tóxicos y reacciones adversas:
1. La operación descuidada durante la inyección intravenosa de medicamentos de quimioterapia puede causar fugas de la solución del medicamento, lo que puede causar necrosis tisular local y tromboflebitis. Por tanto, el personal médico debe tener mucho cuidado y tomar en serio las medidas preventivas
2. Supresión del sistema hematopoyético de la médula ósea, principalmente la disminución de glóbulos blancos y plaquetas. Antes de cada quimioterapia, debe realizar un análisis de sangre. Si el recuento de glóbulos blancos es inferior a (2,5 ~ 3) × 109/L y el recuento de plaquetas (50 ~ 80) × 109/L, se debe suspender temporalmente la quimioterapia y seguir las instrucciones. El consejo del médico es utilizar litros de medicamentos para células sanguíneas. Además de los medicamentos terapéuticos originales como el alcohol de hígado de tiburón, la hematopoyesis, los nucleótidos y la vitamina B6, así como las medicinas tradicionales chinas que reponen el qi y la sangre, algunos factores estimulantes de colonias producidos por la ingeniería de recombinación genética en los últimos años tienen efectos obvios en la promoción. proliferación de células sanguíneas. Sólo si estos medicamentos se usan inmediatamente después de la quimioterapia, los glóbulos blancos no disminuirán significativamente;
3 Las células del hígado pueden dañarse en diversos grados, como aumento de la alanina aminotransferasa, aumento de la bilirrubina, hepatomegalia y dolor en el hígado. zona, ictericia, etc. , los casos graves pueden causar cirrosis hepática y trastornos del mecanismo de coagulación, por lo tanto, verifique la función hepática antes y durante la medicación, encuentre problemas a tiempo, resuélvalos a tiempo y suspenda la quimioterapia si es necesario;
4. efectos adversos sobre el sistema cardiovascular Hay efectos tóxicos y puede producirse insuficiencia cardíaca grave. Por lo tanto, se debe controlar el electrocardiograma antes y durante la medicación. Si se encuentra alguna anomalía, la medicación debe suspenderse inmediatamente y tratarse a tiempo. Para los pacientes con enfermedades cardíacas, se deben evitar los medicamentos de quimioterapia que sean tóxicos para el corazón.
5. Los fármacos de quimioterapia que tienen efectos tóxicos y reacciones adversas sobre el sistema respiratorio pueden provocar neumonitis química aguda, fibrosis pulmonar crónica e incluso insuficiencia respiratoria. Por lo tanto, los medicamentos tóxicos para los pulmones (es decir, medicamentos de quimioterapia que son tóxicos para el sistema respiratorio), como la fotomicina, deben controlarse periódicamente durante el período de medicación y se debe prestar atención a un seguimiento después de suspender la medicación.
Si se encuentran reacciones tóxicas pulmonares, se debe suspender inmediatamente la quimioterapia y la terapia hormonal;
6. Los efectos secundarios tóxicos y las reacciones adversas del sistema urinario incluyen proteinuria, oliguria o anuria, y algunos tienen hematuria. Para comprender claramente la función renal, se deben realizar exámenes periódicos antes y durante la medicación, y los problemas deben tratarse con prontitud. Durante el tratamiento, debe beber más té verde y tomar hierbas medicinales chinas diuréticas y que inducen estranguria para mantener la producción diaria de orina entre 2000 y 3000 ml. La experiencia ha demostrado que esto puede reducir los efectos tóxicos y las reacciones adversas del sistema urinario.
7. Algunos fármacos pueden afectar la fertilidad y provocar teratogénesis. Durante la quimioterapia, los pacientes masculinos deben usar métodos anticonceptivos y las pacientes femeninas deben suspender o evitar la quimioterapia si quedan embarazadas. Generalmente, la función reproductiva se puede restaurar después de suspender la quimioterapia.
8. No todos los pacientes experimentan caída del cabello y reacciones cutáneas. Incluso si esto sucede, no se preocupe demasiado, porque generalmente después de que los pacientes dejan de tomar el medicamento, el cabello perdido volverá a crecer y el eritema, la erupción y la pigmentación de la piel también mejorarán o desaparecerán;
9. Efectos sistémicos de la quimioterapia Entre las reacciones, los efectos secundarios tóxicos y las reacciones adversas del sistema digestivo son las más angustiantes para los pacientes, como náuseas, vómitos, pérdida de apetito, dolor abdominal, diarrea, úlceras en la mucosa oral, faringitis, etc. .