¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis B? ¿Qué son las enfermedades del hígado? ¿En qué se dividen? ¿Cuáles son sus síntomas?
La positividad del antígeno E (HBeAg) es un signo importante de los "tres grandes positivos". La existencia del antígeno E muestra que el virus de la hepatitis B se replica en grandes cantidades en el cuerpo y es altamente contagioso. Muestra que los pacientes con hepatitis B "tres grandes positivos" no sólo tienen una gran capacidad para replicar el virus en sus propios cuerpos, sino que también tienen una gran capacidad para replicar el virus en sus propios cuerpos. También son propensos a infectar a familiares, amigos y al mundo exterior durante este período. Durante este periodo la vajilla del paciente deberá ser desinfectada y aislada para evitar que otras entren en contacto con la sangre del paciente, sangre menstrual, sudor, leche, etc. Para los pacientes con hepatitis B, se requiere un tratamiento oportuno y temprano durante este período para eliminar una gran cantidad del virus de la hepatitis B del cuerpo y promover la conversión del antígeno E a negativo o P3 positivo, lo que puede reducir la infectividad.
Además de ser contagioso, Da Sanyang también causa grandes daños en el hígado. La replicación continua del virus en el cuerpo del paciente provocará una fragmentación progresiva y necrosis de las células hepáticas, daño a la estructura de los lóbulos hepáticos y disfunción hepática. Vale la pena señalar que la mayoría de los pacientes con Da Sanyang desarrollarán cirrosis después de una función hepática anormal.
El tratamiento temprano y la eliminación del virus son las únicas formas de convertir gradualmente los tres yangs en yin.
Los pacientes con tres yangs mayores tienen más probabilidades de convertirse en yin que aquellos con tres yangs menores. Porque HBeAg (antígeno e) es un signo importante de Da San Yang y la clave para tratar Da San Yang Yang Can. Generalmente, los pacientes con Da San Yang Yang pueden tomar medicamentos para eliminar el virus y controlar gradualmente el crecimiento excesivo y la reproducción de la hepatitis. Virus B, es decir, controla la replicación del grado del virus de la hepatitis B, promoviendo que el antígeno E se vuelva negativo o se transforme en tres pequeños positivos. En 2002, el primer lote de medicamentos para el hígado se incluyó en los proyectos clave "Puente Dorado Saludable". ¿rápido? Por ejemplo, algunos pacientes "tres positivos" se volvieron negativos directamente después de tomarlo durante 6 a 8 meses, lo que indica que el curso de la infección se acortó, la replicación del virus de la hepatitis B básicamente se detuvo y entraron en el período de recuperación. Si el ADN del VHB es negativo, básicamente se puede curar después de tomarlo durante 3 a 5 meses. Algunos pacientes cambian de "tres grandes yang" a "tres pequeños yang" después de tomar el medicamento durante 6 a 9 meses o más, lo que indica que la replicación del virus de la hepatitis B en el cuerpo del paciente está bajo control, la infectividad cambia de fuerte a débil. Y el virus causa daño al hígado del paciente. El daño se reduce relativamente en gran medida. Después del tratamiento, los pacientes cuyos tres yangs mayores se transforman en tres yangs pequeños todavía necesitan tratamiento adicional. Debido a que todavía hay una gran cantidad de virus de la hepatitis B en el cuerpo del paciente en este momento, es necesario aprovechar el período favorable de acción del fármaco durante el tratamiento para que la enfermedad pueda tratarse por completo.
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Métodos de tratamiento para los tres yangs principales de la hepatitis B
Los tres yangs principales de la hepatitis B aparecen en diferentes etapas del desarrollo de la hepatitis B, pero el Los métodos y medidas de tratamiento son diferentes:
1. Los portadores del virus de la hepatitis B tienen tres yangs principales y su función hepática siempre ha sido normal. La mayoría de ellos pueden permanecer estables en esta etapa y el pronóstico es bueno. Generalmente no se requiere tratamiento. La medicación es difícil de actuar en este momento. Abogan por la combinación de cuidados de enfermería y diagnóstico de seguimiento, y por la integración del trabajo y el descanso. No abogan por una medicación excesiva y exigen ciegamente la conversión de tres yang en yin. Varios medicamentos antivirales pueden tener dificultades para marcar la diferencia. Estrictamente hablando, los portadores del virus no pertenecen a la categoría de pacientes, por lo que el tratamiento farmacológico puede ignorarse temporalmente. Las últimas investigaciones muestran que los fármacos antivirales lamivudina o adefovir pueden utilizarse para tratar a los portadores del virus (personas mayores de 16 años), con un periodo de prueba de 3 meses. Si el índice de replicación del virus de la hepatitis B (antígeno e HNV-DNB) se vuelve negativo, el medicamento se puede usar de forma continua durante 1 a 2 años. Si caduca dentro de los 3 meses, se puede suspender el medicamento.
2. Los pacientes con hepatitis B crónica persistente muestran "tres grandes yangs", anomalías leves de la función hepática y la ecografía B muestra daño hepático leve crónico. El principio de tratamiento es principalmente antiviral, el tratamiento principal es lamivudina y los fármacos auxiliares son fármacos protectores del hígado y reductores de enzimas. Los objetivos del tratamiento son normalizar la función hepática a medio y largo plazo y convertir los indicadores de replicación del virus de la hepatitis B en negativos. El curso de tratamiento es de 1 a 2 años.
3. La hepatitis B crónica activa se caracteriza por los "tres grandes yangs" y la afección es grave. La bilirrubina sérica y las transaminasas aumentaron significativamente y la actividad de protrombina disminuyó significativamente. El principio del tratamiento en este momento es proteger el hígado, luchar contra la necrosis hepática y combatir los virus al mismo tiempo, y utilizar medicamentos protectores del hígado y reductores de enzimas en combinación con medicamentos antivirales. El objetivo del tratamiento es que la función hepática se equilibre gradualmente y que el índice de replicación del virus de la hepatitis B se vuelva gradualmente negativo. Una vez equilibrada la función hepática, se puede reducir o suspender la dosis y mantener el fármaco antiviral.
4. Los pacientes con cirrosis hepática muestran "tres grandes yangs", y los pacientes con cirrosis hepática se encuentran en la fase compensatoria o inactiva (la ecografía B muestra cirrosis, pero las pruebas de función hepática son básicamente normales). El principio del tratamiento es prestar igual atención al antivirus y a la fibrosis hepática, y el medicamento combinado es interferón o Mira combinado con tabletas Ruangan.
Los objetivos del tratamiento son hacer que el índice de replicación del virus sea negativo y reducir el grado de fibrosis hepática. Los pacientes con cirrosis activa o descompensada presentan "tres grandes yangs". El tratamiento principal no es antiviral, sino controlar y prevenir complicaciones (ascitis, derrame pleural, sangrado, infección, etc.) y restaurar la función hepática, para luego considerar la resistencia a las enfermedades una vez equilibrada la condición.
5. Los pacientes con cáncer de hígado presentan "tres grandes aspectos positivos", el tratamiento intervencionista y quirúrgico debe ser el primer principio, y el tratamiento antiviral debe considerarse una vez que la condición esté equilibrada. Por supuesto, es completamente curable con la tecnología médica actual. Nadie tiene miedo. Lo más importante en el tratamiento de enfermedades es la calidad psicológica. No se considere un paciente, tenga una voluntad fuerte.
El índice de detección de la hepatitis B es "dos y medio". Su método de detección es maduro, sencillo y económico. Tiene una importancia clínica importante y puede explicar muchos problemas clínicos. Por lo tanto, en los hospitales de todos los niveles se realizan ampliamente inspecciones de "dos años y medio". La gente está acostumbrada a clasificar estos cinco indicadores en orden: HBsAg (antígeno de superficie de la hepatitis B), anti-HBs (anticuerpo de superficie de la hepatitis B), -HBeAg (antígeno de la hepatitis B E), anti-HBe (anticuerpo de la hepatitis B E) y anti-HBc. (anticuerpo central de la hepatitis B), y luego los elementos primero, tercero y quinto (es decir, HBsAg) son todos positivos
¿Cuál es el significado de los "tres soles"? Analizaremos estos tres indicadores positivos. El primero es HBsAg positivo. Generalmente indica que hay virus de la hepatitis B en el cuerpo y que actualmente se está infectando; la positividad del HBeAg es un indicador de la replicación del virus de la hepatitis B, lo que indica que el virus de la hepatitis B se está replicando activamente en el cuerpo, tiene una gran cantidad de virus y es relativamente altamente contagioso. Anti-HBc tiene poca importancia positiva. Sólo indica que usted ha sido infectado con el virus de la hepatitis B y que puede que tenga o no el virus en su cuerpo ahora. Entonces, para resumir, "los tres grandes aspectos positivos" significan que hay una clara infección por el virus de la hepatitis B, que el virus se está replicando activamente, que el número de virus es grande y que el contagio es relativamente fuerte.
Cabe señalar que los "tres grandes yang" sólo pueden explicar el estado del virus en el cuerpo, pero no pueden explicar el estado de la función hepática y la gravedad del daño hepático. Algunas personas creen erróneamente que los "tres grandes yang" significan daño hepático grave, lo cual es incorrecto. La gravedad del daño hepático sólo puede determinarse mediante pruebas de función hepática y exámenes de ultrasonido B, pero no está necesariamente relacionada con uno o más indicadores virales positivos.
1. ¿Qué es la hepatitis B? ¿Cuál es la breve patogénesis?
La hepatitis B es una enfermedad hepática causada por la infección por VHB. El VHB en sí no causa ningún daño evidente al hígado y causa principalmente daño a las células hepáticas a través de la respuesta inmune del cuerpo. Después de que el VHB infecta el cuerpo humano, puede estimular al cuerpo para que produzca una serie de anticuerpos y respuestas inmunes celulares. Si la respuesta inmune del cuerpo es normal, el virus infectado puede eliminarse y curarse. La respuesta inmune es insuficiente para eliminar el virus y el virus puede persistir y convertirse en hepatitis B crónica.
2. ¿Cuáles son las vías de transmisión de la hepatitis B? ¿Cómo evitar infectarse con hepatitis B?
Existen tres vías principales de transmisión: transmisión sanguínea; transmisión vertical de madre a hijo y transmisión sexual; La hepatitis B no se transmite a través del tracto digestivo ni del tracto respiratorio, por lo que el contacto diario como darse la mano, abrazarse, trabajar juntos, comer, etc. La hepatitis B generalmente no se transmite, por lo que no es necesario hablar de decoloración del hígado.
La forma más sencilla y eficaz de evitar la infección por hepatitis B es inyectarse la vacuna contra la hepatitis B. Al entrar en contacto con pacientes con hepatitis B, se debe tener cuidado para evitar daños en la piel y las mucosas. Recordatorio especial: la desinfección incompleta de empastes dentales, afeitado, pedicuras, agujas, instrumentos dentales, endoscopios y otros equipos médicos también puede causar la propagación de la hepatitis B.
3. La inmunización neonatal es el foco de la prevención de la hepatitis B en China.
En China, la gran mayoría de las infecciones por el virus de la hepatitis B comienzan en la infancia, especialmente de madre a hijo. Debido a la falta de autoprotección, los bebés y los niños pequeños tienen una piel delicada y frágil, lo que los hace más susceptibles a la infección por hepatitis B y es más probable que se vuelva crónica debido a una función inmune imperfecta. Según las estadísticas, el 90% de los jóvenes infectados desarrollan enfermedades crónicas, mientras que sólo entre el 5 y el 10% de los adultos infectados desarrollan enfermedades crónicas. Por lo que es la vía fundamental para solucionar la hepatitis B en la actualidad.
Desde junio de 2002, el gobierno chino ha incluido la vacuna contra la hepatitis B en el programa planificado de inmunización para recién nacidos, gastando cientos de millones de yuanes para proporcionar la vacuna contra la hepatitis B a los recién nacidos de forma gratuita cada año. El objetivo es reducir la tasa de portadores del virus de la hepatitis B de 65.438+10% en 1992 a menos del 1% mediante los esfuerzos de dos generaciones (unos 50 años). La vacunación contra la hepatitis B se centra en las zonas rurales. Según datos existentes del Ministerio de Salud, la tasa de vacunación contra la hepatitis B en las ciudades de mi país ha alcanzado el 90% y alrededor del 40% en las zonas rurales. Todavía queda mucho trabajo por hacer.
4. ¿Cómo prevenir la transmisión maternoinfantil?
La transmisión maternoinfantil es la principal vía de transmisión de la hepatitis B en mi país.
Las mujeres deben comprobar el ADN del VHB antes de quedar embarazadas, y es mejor considerar el embarazo cuando el ADN es negativo. A los niños de madres con ADN-VHB positivo se les debe inyectar inmunoglobulina contra la hepatitis B lo antes posible después del nacimiento. La tasa de éxito es de aproximadamente el 95%. Es necesario comprobar si los anticuerpos se producen a tiempo. A los hijos de madres con ADN negativo solo se les puede inyectar la vacuna contra la hepatitis B. Por razones de seguridad, también se les puede inyectar inmunoglobulina contra la hepatitis B. En la actualidad, todavía existe controversia sobre si las madres deben inyectarse inmunoglobulina contra la hepatitis B, por lo que no se recomienda la inyección de rutina.
Si el padre tiene un triple positivo mayor o un triple positivo menor pero el ADN es positivo, también se recomienda inyectar inmunoglobulina contra la hepatitis B cuando nace el niño para evitar el contacto cercano y la transmisión después del nacimiento.
5. ¿Los pacientes con hepatitis B crónica pueden casarse y tener hijos?
La gran mayoría de los pacientes con hepatitis B pueden casarse y tener hijos si su función hepática es estable y el virus no se replica. A la otra parte se le debe inyectar la vacuna contra la hepatitis B para producir anticuerpos protectores. Las pacientes femeninas con hepatitis B deben prestar especial atención a la prevención de la transmisión de madre a hijo. Para los pacientes crónicos con síntomas graves y función hepática anormal evidente, no es adecuado casarse por el momento. Deben recibir tratamiento activo y esperar hasta que su condición se estabilice antes de casarse.
6. ¿Examen de rutina de la hepatitis B y su importancia?
Cinco elementos de la hepatitis B: son la base básica para diagnosticar la infección por hepatitis B. HBsAg(+) indica infección por el virus de la hepatitis B, pero no indica replicación viral ni infectividad; anti-HBs(+) indica anticuerpos protectores e inmunidad contra la hepatitis B. Los anti-HB se pueden producir después de que se inyecta la vacuna contra la hepatitis B y se administra la vacuna. La infección natural se recupera. HBeAg(+) es un indicador de la replicación del virus de la hepatitis B, lo que indica su infectividad; el anti-HBe(+) generalmente indica una replicación baja o nula del virus de la hepatitis B, y en algunos casos se combina con pruebas de ADN para determinar si hay virus. la mutación anti-HBc indica infección por hepatitis B; Anti-HBc-IgM(+) indica replicación viral.
La positividad del ADNHBV indica que el virus se está replicando y es contagioso. Actualmente, la PCR se utiliza para detectar cuantitativamente el ADN, que tiene una alta sensibilidad pero una alta tasa de falsos positivos. El ADN debe analizarse en un gran hospital habitual para evitar errores.
Función hepática: Las transaminasas, especialmente la ALT, son un marcador sensible del daño de las células hepáticas; la proteína sérica total se divide en albúmina y globulina. Una caída de la albúmina indica daño a las células hepáticas. La hepatitis crónica y la cirrosis a menudo causan una disminución de la albúmina, un aumento de la globulina y una inversión de la relación A/G.
Ultrasonido B: el examen de imágenes del hígado tiene ciertos efectos de indicación y diagnóstico sobre la hepatitis crónica, la cirrosis, el hígado graso, la ascitis y el cáncer de hígado.
Los resultados anteriores deben ser analizados exhaustivamente por médicos profesionales y no deben adivinarse a ciegas.
7. Precauciones para la alimentación y la vida:
La dieta principal es abstenerse de beber alcohol y evitar las comidas picantes. Algunas afirmaciones como "No coma pollo, cordero ni mariscos" no tienen base científica. Evite los esfuerzos excesivos, manténgase alejado de las toxinas químicas y use los medicamentos con precaución, especialmente aquellos que son dañinos para el hígado. Cuando la función hepática es anormal y la afección es activa, preste atención al descanso, lleve una dieta ligera y tenga una nutrición equilibrada.
8. Tratamiento de la hepatitis B crónica:
En la actualidad, el tratamiento de la hepatitis B crónica sigue siendo un problema a nivel mundial, y no existe ningún fármaco específico que pueda curarlo. Por lo tanto, todos los medicamentos y terapias en el mercado que promueven "curar la hepatitis B" y "cambiar los tres yangs en yin" son completos mentirosos. Presta atención a la identificación y no te arriesgues. Su engaño contribuirá a una sociedad de engaño.
Acuda a un hospital habitual para recibir tratamiento especializado, formule un plan de tratamiento que se adapte a sus necesidades, revíselo periódicamente y ajuste el plan de tratamiento de manera oportuna. Los buenos hábitos de vida, una dieta y una vida diaria razonables y un estado mental optimista son factores favorables para el tratamiento.
En junio de 5438 + octubre de 65438 + mayo de 2003, la Administración Estatal de Industria y Comercio, el Ministerio de Salud y la Administración Estatal de Medicina Tradicional China emitieron el "Aviso sobre la regulación de las actividades de publicidad médica y el fortalecimiento de la Supervisión de la Publicidad Médica." Los anuncios médicos sobre 11 enfermedades, incluida la hepatitis B, están temporalmente prohibidos, por lo que todos los anuncios relacionados con la hepatitis B son ilegales.