¿Cuáles son las indicaciones de la radioterapia del cáncer de mama?
(1) Radioterapia preoperatoria. Puede mejorar la tasa de resección quirúrgica y reducir la tasa de recurrencia y metástasis local o regional. Aplicable principalmente a algunos casos de cáncer primario en etapa tardía: el tumor primario es grande y se estima que es difícil de extirpar directamente el tumor crece rápidamente y aumenta significativamente en un corto período de tiempo el tumor primario tiene edema cutáneo evidente; o adherencia a los músculos del tórax; los ganglios linfáticos axilares son grandes o Pacientes con adherencia obvia a la piel y los tejidos circundantes sin regresión tumoral obvia después de la quimioterapia preoperatoria; La radioterapia preoperatoria puede matar una cierta cantidad de células cancerosas y reducir el tamaño del tumor; inactivar las células pericancerosas y matar las células cancerosas que invaden los vasos linfáticos, facilitando la resección completa, inhibiendo las lesiones primarias y las metástasis, limitando los tumores y reduciendo así la necesidad de cirugía; La posibilidad de diseminación hematógena provocada por la operación mejora la tasa de supervivencia.
(2) Radioterapia intraoperatoria. Puede reducir el daño local por radiación de la piel y la recurrencia local.
En algunos casos avanzados, después de la resección quirúrgica y la disección de los ganglios linfáticos axilares, se realiza radioterapia intraoperatoria de campo completo y luego se sutura la piel. Esto puede matar las células cancerosas restantes de una vez, prevenir la recurrencia posoperatoria y prolongar el tiempo de supervivencia.
(3) Radioterapia postoperatoria. Puede reducir la recurrencia local y regional, limitar las metástasis a distancia y reducir la tasa de recurrencia local y regional de los casos en estadio II. Aplicable a: después de una mastectomía simple; después de una mastectomía radical, el informe de patología muestra metástasis en los ganglios linfáticos en el grupo axilar medio o supraaxilar; después de una mastectomía radical, la patología confirma que los ganglios linfáticos metastásicos representan más de la mitad del número total de; ganglios linfáticos examinados, o hay más de 4 metástasis en los ganglios linfáticos; patología Metástasis primaria confirmada en los ganglios linfáticos ubicada en el centro o interior de la mama;
La radioterapia en el campo quirúrgico, los ganglios linfáticos axilares y los ganglios linfáticos supraclaviculares después de la cirugía puede matar las células cancerosas residuales y mejorar la tasa de curación. Para algunos casos iniciales, se puede utilizar la resección tumoral a pequeña escala y la radioterapia posoperatoria para mantener la apariencia general de la mama y la función de las extremidades superiores y al mismo tiempo lograr una curación radical. En algunos casos avanzados, la radioterapia puede limitar la metástasis y la recurrencia de células tumorales residuales después de una mastectomía radical.
(4) Radioterapia radical sola. Para algunos pacientes ancianos y frágiles con cáncer de mama en estadio I y II con enfermedades cardiovasculares u otras enfermedades viscerales que no son aptos para la cirugía, se puede realizar radioterapia radical.
(5)Radioterapia paliativa. En algunos casos de cáncer de mama que han perdido la posibilidad de cirugía, aún se puede realizar radioterapia para inhibir el desarrollo del tumor, controlar la enfermedad y prolongar la vida.
(6) Tratamiento del cáncer metastásico. La radioterapia es, con diferencia, la mejor manera de tratar el dolor de las metástasis óseas. También puede inhibir el crecimiento tumoral y retrasar la vida de las metástasis cerebrales.