Negociación experta en medicamentos
El 8 de octubre de 65438 finalizaron oficialmente las negociaciones sobre el Catálogo de Medicamentos del Seguro Médico Nacional 2022. Esa misma noche, la Administración Nacional del Seguro Médico publicó información sobre los países que participan en los medicamentos para el tratamiento de la COVID-19. Las negociaciones sobre Azif Tablets y Qingfei Jiedu Granules tuvieron éxito, pero las negociaciones sobre paciclovir fracasaron porque el precio del fabricante Pfizer Investment Co., Ltd. era demasiado alto.
Según los informes, aunque Paxlovid no logró ser incluido en el catálogo de seguros médicos a través de la negociación, según el documento "Acerca de la optimización del seguro médico para pacientes con enfermedades infecciosas del nuevo coronavirus después de la implementación de la" gestión de clase B " Recientemente emitido por la Administración Nacional de Seguro Médico y el "Aviso de política" de los departamentos pertinentes, todos los medicamentos de tratamiento en el plan de tratamiento y diagnóstico de infección por el nuevo coronavirus, incluidos Paxlovid, tabletas de azitromicina, cápsulas de Danlawi, gránulos de Sanhan Deshi, etc., serán pagados temporalmente por Seguro médico hasta 2023.
Las últimas noticias muestran que Pfizer está impulsando la producción local de paciclovir en China. 65438 de junio El 10 de octubre, el profesor Hu Shanlian de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Fudan dijo en una entrevista con un periodista de Red Star News que si el paciclovir se produce en el país en el futuro, si el precio se reducirá depende de quién tenga el poder de fijación de precios del paciclovir producido en el país.
Existen diferentes opiniones sobre el precio del fármaco oral de Pfizer para el COVID-19.
La regla de negociación de seguros médicos es que después de dos rondas de cotizaciones, si la empresa farmacéutica supera el precio mínimo del seguro médico de 115, será eliminada. Si cae dentro del rango, continúa la negociación. Si cae dentro del precio mínimo, será exitosa.
Se informa que la formación del precio mínimo del seguro médico se refiere principalmente a la evaluación farmacoeconómica de los medicamentos y al análisis del impacto presupuestario del fondo del seguro médico. Entre ellos, el primero determina principalmente el precio en función del grado de beneficio clínico, aunque también hace referencia a factores como el precio internacional más bajo y el grado de competencia en el mercado. Este último compara el impacto en el fondo después de que los medicamentos negociados se incluyan en el seguro médico a los precios actuales y los precios negociados esperados, y calcula exhaustivamente sus precios finales. Ambos miden sus propios precios y normalmente toman el más bajo como "precio mínimo" para la negociación.
Según informes de Caixin, fuentes autorizadas dijeron que el precio de Pfizer de 1.890 yuanes básicamente no ha bajado y no son los 600 yuanes informados en línea. 21st Century Business Herald también entrevistó a personas cercanas a la Administración Nacional del Seguro Médico.
Anteriormente, un analista de corretaje reveló a un periodista de Red Star News que la noticia que había aprendido antes era que el precio deseado de Pfizer era de 800 a 1.000 yuanes. En cuanto al resultado de la negociación fallida, cree que también coincide con el estilo de las empresas farmacéuticas multinacionales que participan en las negociaciones sobre seguros médicos: necesitan mantener su propio sistema de precios global.
Desde el punto de vista del precio global, en Estados Unidos, el gobierno compra Paxlovid y el precio de una caja es de 530 dólares estadounidenses, mientras que en los primeros países europeos, el precio de una caja era de 530 dólares estadounidenses. De 600 a 700 dólares estadounidenses.
Debido al precio relativamente alto, todavía es difícil consumir paciclovir con éxito después de haber sido infectado con COVID-19 en China.
“En el pasado, mucha gente no conocía la paroxetina, pero en los últimos meses, con el ajuste de la política epidémica del nuevo coronavirus, cada vez más pacientes han venido a preguntar sobre la paroxetina, y algunas personas incluso "Pregunté directamente si se puede recetar paroxetina en los hospitales, el paciclovir ya está disponible, pero nuestros médicos impondrán ciertas restricciones al recetar el medicamento", dijo a Red Star el 10 de octubre un médico especialista en enfermedades respiratorias de un hospital terciario de Xi'an. En primer lugar, la cantidad de este medicamento en las farmacias de los hospitales no es grande. En segundo lugar, el precio de este medicamento es relativamente caro y muchos pacientes no pueden aceptarlo. Además, el paciclovir y muchos medicamentos tienen reacciones adversas cuando se usan, por lo que el paciclovir sólo se recetará a algunos pacientes con enfermedades subyacentes graves y síntomas leves de COVID-19.
El 6 de octubre de 65438, la Administración Nacional del Seguro Médico emitió las "Opiniones orientativas sobre la formación de precios de medicamentos terapéuticos para la neumonía por nuevo coronavirus", indicando que los precios de dos medicamentos, Afudine Tablets y Paciclovir, que fueron aprobados para su comercialización antes. La contradicción entre oferta y demanda y las cuestiones de precios son más prominentes. La Administración Nacional del Seguro Médico entrevistó a las empresas de producción y operación de los dos medicamentos. Las empresas respondieron activamente a las preocupaciones sociales y tomaron la iniciativa de reducir los precios.
El precio inicial del seguro médico en línea de Paxlovid era de 2.300 yuanes por caja, pero algunos medios informaron que recientemente había bajado a 1.890 yuanes.
Paxlovid se localizará en China en los próximos 3 o 4 meses.
Según el informe del "Financial Times" británico, después de que el gobierno chino permitió a Pfizer producir y suministrar paciclovir localmente, Pfizer puede producir el medicamento localmente en China a través de un socio chino en un plazo de tres a cuatro meses. medicamento para COVID-19. El director ejecutivo de Pfizer, Abel Le, dijo que una compañía farmacéutica china con un contrato de subcontratación se está preparando para invertir en la producción del medicamento a medida que la demanda de paciclovir en China ha aumentado, lo que ha resultado en una escasez de suministros.
En agosto de 2022, Huahai Pharmaceutical y Pfizer firmaron el "Acuerdo Maestro de Producción y Suministro". Durante el período del acuerdo, Huahai Pharmaceutical proporcionará servicios de producción encargados del fármaco paciclovir para el tratamiento de la COVID-19 de Pfizer vendido en China continental. Pfizer proporciona las materias primas para los preparados de nematvir y ritonavir, y Huahai Pharmaceutical es responsable de la producción y el envasado conjunto de los preparados de nematevir. En junio y octubre de ese año, Gree Pharmaceuticals anunció que había firmado un acuerdo de autorización y suministro con Pfizer para el uso de ritonavir por paciclovir en el mercado continental de China.
El 9 de octubre de 65438, Huahai Pharmaceutical respondió a Red Star News. La empresa ha firmado una cooperación relevante con Pfizer y está cooperando activamente con Pfizer para promover proyectos de localización. 65438 de junio El 10 de octubre, Pfizer respondió que ambas partes estaban promoviendo activamente la producción localizada en Huahai.
El reportero de Red Star News señaló que el 5 de junio y el 10 de octubre, Huahai Pharmaceutical respondió a las preguntas de los inversores en la plataforma interactiva E de la Bolsa de Valores de Shanghai y declaró: "La compañía está cooperando activamente con Pfizer para acelerar el crecimiento nacional".
Huahai Pharmaceutical es también la materia prima o materia prima del nemativir, uno de los ingredientes del fármaco oral de Pfizer para el COVID-19. 19, paciclovir. Una de las empresas de preparación.
Los reporteros de Red Star News notaron que al cierre de operaciones el 1 de enero, el precio de las acciones de Huahai Pharmaceutical subió 7,73.
Si Paxlovid se produce localmente, ¿se puede reducir?
Experto: Depende de quién tiene el poder de fijación de precios. El paciclovir no es un "medicamento milagroso"
Los expertos relevantes también discutieron el fracaso de la Administración Nacional de Seguro Médico y de Pfizer para ingresar esta vez al catálogo de medicamentos de reembolso, así como si el paciclovir de Pfizer se puede producir en China. Expresó opiniones sobre la reducción de precios y otras cuestiones.
Hu Shanlian, profesor de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Fudan, dijo en una entrevista con un periodista del People's Daily Online que además del costo y el valor clínico de la empresa, la "innovación" y La "economía" también debe considerarse plenamente. Entre ellos, la economía es uno de los principios importantes de fijación de precios. Cuando el precio del medicamento es significativamente más alto que los resultados de la evaluación económica, el precio debe basarse en los resultados de la evaluación económica. Los datos clínicos confirman que los medicamentos COVID-19 actualmente en el mercado tienen cierta eficacia para prevenir riesgos graves. Sin embargo, la evidencia clínica y económica sobre el alcance del beneficio en pacientes con enfermedad leve y común es insuficiente. Por lo tanto, no es razonable que los medicamentos contra la COVID-19 tengan un precio excesivo. "
65438 de junio El 10 de octubre, Hu Shanlian dijo en una entrevista con un reportero de Red Star News que debido a los ajustes recientes en las políticas de prevención y control de la epidemia de COVID-19 de mi país, el paciclovir de hecho ha aparecido en algunos "Es difícil encontrar un medicamento". Pero esto no significa que si realmente está incluido en la lista de medicamentos del seguro médico, será más conveniente comprar paciclovir. Hu Shanlian dijo que si Paxlovid ingresa al catálogo de seguros médicos a un precio de casi 2.000 yuanes, no significa que se importará a voluntad o que los médicos lo recetarán a voluntad, en última instancia, el efecto real de Paxlovid y la asequibilidad del producto. Se debe tener en cuenta el fondo común de seguro médico.
En cuanto a si el precio del paciclovir bajará si se produce en China en el futuro, Hu Shanlian dijo que depende de quién tiene el poder de fijación de precios del paciclovir. Producido en China, si está completamente en manos de Pfizer, básicamente no tendrá mucho impacto, pero si las compañías farmacéuticas nacionales tienen cierto poder de fijación de precios, es posible que puedan bajar el precio. Shanlian dijo que la paroxetina tiene ciertos efectos en pacientes ambulatorios con una nueva infección por coronavirus de leve a moderada. Los efectos terapéuticos incluyen la reducción de muertes y hospitalizaciones, pero no es un fármaco llamado milagro.
"El paciclovir es sólo una de las opciones del último plan de tratamiento de mi país, y no es el único fármaco de tratamiento. Además, China también está comprometida con la investigación y el desarrollo de fármacos orales para la COVID-19, por lo que eso no significa que se debe usar paciclovir. Los precios altos están incluidos en el catálogo de medicamentos del seguro médico."
Reportero de Red Star News Hu, reportero interno Fu_intern Miao Rui
Editor Zhang Bo