Manifestaciones clínicas de la estenosis aórtica
Respuesta: (1) Síntomas: Los síntomas típicos son disnea, síncope durante el ejercicio y angina de pecho.
① Dificultad para respirar: La fatiga, la debilidad y los mareos son síntomas muy tempranos. La disnea de esfuerzo es el primer síntoma causado por una congestión pulmonar avanzada. La insuficiencia cardíaca izquierda leve puede causar dificultad para respirar. En casos graves, puede producirse disnea paroxística nocturna, ortopnea o incluso edema pulmonar agudo.
② Desmayos o mareos: suelen aparecer tras un esfuerzo o cuando el cuerpo se inclina hacia delante, y rara vez se producen en reposo.
③ Angina de pecho: común, las crisis se vuelven más frecuentes con la edad.
④ Muerte súbita: entre un 20% y un 25% de los pacientes experimentan muerte súbita, que puede ser el primer síntoma.
(2) Signos: soplo sistólico de expulsión, soplo, áspero, fuerte, grado 3 a 4 o superior, a menudo acompañado de temblor, patrón creciente-decreciente, en el segundo borde derecho del esternón. El ruido más fuerte. está en el espacio intercostal y el 3.º y 4.º espacio intercostal en el borde izquierdo del esternón, que se conduce hasta el cuello y también puede conducirse por las zonas subesternal y apical.