El impacto de la situación económica de China en la medicina tradicional china
1. Características de la disciplina
(1) Forma de pensar. La forma de pensar determina la existencia y el desarrollo de un país, una nación y un sujeto. La medicina tradicional china ha estado imbuida de una fuerte cultura confuciana y taoísta desde su nacimiento, y todo su sistema teórico está lleno de características macroscópicas (visión holística) y especulativas (diferenciación y tratamiento de síndromes). La formación y desarrollo de su teoría se basa principalmente en el pensamiento sistemático tradicional chino, que está estrechamente relacionado con la cultura tradicional de nuestra nación china. La forma tradicional de pensar en la medicina tradicional china ha influido en el desarrollo de la medicina tradicional china: en primer lugar, es muy fácil aceptar y absorber los resultados de investigaciones avanzadas en humanidades y filosofía. En el proceso de su desarrollo, la teoría de la medicina tradicional china ha trasplantado y absorbido los resultados de la investigación científica avanzada de las humanidades y la filosofía en varias épocas, por ejemplo, las teorías del yin y el yang, los cinco elementos, el qi, el yin y el yang, etc. Todos son absorbidos de la filosofía china. La medicina tradicional china encarna la integración de la medicina, las ciencias sociales y el alto grado de integración y unidad de las humanidades. En segundo lugar, el modelo de pensamiento de la medicina tradicional china ha influido en el injerto de la medicina tradicional china con la medicina natural moderna. civilización de ciencia y tecnología, prestando más atención al cultivo y educación del conocimiento cultural tradicional. Esta forma única de pensar sobre la medicina tradicional china ha dejado una profunda huella en la educación en medicina tradicional china. Su teoría y su propio desarrollo no han avanzado a pasos agigantados con el avance de la ciencia y la tecnología modernas como la medicina occidental. Esto no sólo ralentiza el ritmo de modernización de la medicina tradicional china, sino que también tiene un profundo impacto en el desarrollo de la humanidad. Recursos para la medicina tradicional china.
(2) Factores del método de investigación. Según los hábitos de investigación formados por razones nacionales, regionales, sociales e históricas, la metodología se puede dividir a grandes rasgos en dos sistemas. Uno es un método de investigación con la síntesis como tendencia principal, es decir, un método de captar el objeto como un todo. Se basa en métodos filosóficos, métodos de sistemas y los últimos conjuntos difusos y métodos de identificación difusos. Este método de investigación macroscópico e integral se utiliza en la visión holística y la diferenciación y tratamiento de síndromes de la medicina tradicional china en mi país. El segundo es un método de investigación con el análisis como tendencia principal, es decir, un método de investigación de reducción que divide el todo en varias partes. Este método se basa en métodos físicos, químicos y matemáticos. Este es el método de investigación utilizado por la medicina occidental. La medicina tradicional china y la medicina occidental han formado dos sistemas teóricos diferentes en ciencias de la vida debido a sus diferentes formas de pensar y métodos de investigación. Los sistemas teóricos completamente diferentes de ambos determinan las diferencias en su formación básica, formando así diferentes modelos médicos. La medicina occidental se basa en las matemáticas, la física, la química y la biología, y se centra en entrenar y cultivar las habilidades de pensamiento lógico de los estudiantes y aumentar su capacidad para adquirir conocimientos perceptivos. Su método de investigación médica es un modelo de "biomedicina" relativamente simple; la medicina tradicional china toma la literatura, la historia y la filosofía como cursos básicos, enfocándose en cultivar las habilidades de pensamiento crítico y de conocimiento racional de los estudiantes. Su método de investigación médica es un modelo integral de "tiempo y espacio-biología-psicología-sociedad" con las características de la medicina tradicional china. Desde mediados del siglo XX, con el desarrollo de la ciencia, la comprensión del mundo por parte de las personas se ha ido profundizando y es difícil explorar el verdadero significado de la ciencia basándose en ciertos métodos. Por lo tanto, si bien la ciencia es altamente diferenciada, también tiene una tendencia a ser altamente integrada, dando origen a la metodología científica moderna con la integración consciente como principal tendencia. Los cambios en los métodos de investigación conducirán inevitablemente a la combinación de los dos modelos médicos en la investigación teórica o en la práctica clínica. Esto tendrá un enorme impacto en la formación y cultivo de recursos humanos para la medicina tradicional china.
(3) Factores del modelo educativo. Hay dos modelos de educación en medicina tradicional china: uno es la educación de maestro-aprendiz; el otro es la educación universitaria. Ambos modelos educativos desempeñan un papel muy importante en el cultivo de talentos en MTC. La educación de maestro-aprendiz es el primer modelo educativo de medicina tradicional china, que está determinada por el pensamiento humanista de la medicina tradicional china y las características académicas de la medicina empírica. Se ha integrado profundamente en el sistema académico de la medicina tradicional china, y el "maestro y aprendiz" se ha convertido en la clave de la herencia de la medicina tradicional china. Aunque el modelo educativo tradicional maestro-aprendiz ha desempeñado un papel destacado en la supervivencia, herencia y desarrollo de la medicina tradicional china, debido a las limitaciones de un pequeño número de personas y una pequeña escala, el modelo educativo tradicional maestro-aprendiz no puede adaptarse a moderno, a gran escala, orientado a grupos y abierto Las necesidades de la enseñanza universitaria tradicional no conducen a la integración activa de la medicina tradicional china en el gran sistema educativo y de salud, y es difícil adaptarse a las necesidades del desarrollo social. Las limitaciones relativas y la singularidad de su herencia pueden resultar si continúa desarrollándose a largo plazo. Además, el sistema educativo tradicional de maestro-aprendiz no puede asumir la importante tarea de cultivar talentos diversificados e integrales en la medicina tradicional china.
Los factores del modelo educativo de la medicina tradicional china afectan directamente la calidad de los recursos humanos de la medicina tradicional china. Demasiada o muy poca producción y calidad del personal sanitario de la MTC no sólo afectará el mercado de suministro de servicios médicos y de salud de la MTC, sino que también afectará el reconocimiento de la MTC por parte del mercado. Por lo tanto, sólo combinando orgánicamente los dos modelos de educación maestro-aprendiz y educación vocacional podremos asignar efectivamente los recursos humanos en la medicina tradicional china y adaptarnos a la competencia en el mercado de la medicina tradicional china.
En segundo lugar, factores de equilibrio entre oferta y demanda
El equilibrio entre oferta y demanda de recursos humanos de medicina china incluye dos conjuntos de relaciones de oferta y demanda: uno es la relación entre los proveedores de servicios de salud de medicina china. y la demanda de la sociedad por la oferta y la demanda de medicina china. En esta relación de oferta y demanda, la cantidad de servicios médicos proporcionados por el lado de la oferta (número total de camas de hospital, número total de clínicas ambulatorias, tasa de utilización de camas de hospital, etc.) se ve afectada por el lado de la demanda social (incluida la población total, proporción de la población urbana, envejecimiento y proporción de niños menores de 14 años) Restringida por muchos factores, la cantidad de servicios médicos y de salud proporcionados por el proveedor depende de la demanda social. Si se proporcionan demasiados o muy pocos servicios médicos, se desperdiciarán recursos o no se cubrirán las necesidades de salud de la población. En segundo lugar, la educación en MTC y los proveedores de servicios de salud en MTC constituyen el segundo grupo de oferta y demanda de recursos humanos en MTC. Las instituciones educativas de medicina tradicional china son productoras de medicina tradicional china y de personal sanitario. La escala, la calidad, la estructura y los beneficios de la educación en MTC determinan la situación básica del personal de salud en MTC. El nivel de educación en MTC determina la calidad del personal de salud en MTC, lo que afectará directamente la producción de los proveedores de salud en MTC. La demanda de mano de obra en MTC por parte de los proveedores de servicios de salud en MTC es la base básica para establecer y optimizar el nivel, la escala y la estructura de la educación en MTC. Por lo tanto, la educación en MTC y los proveedores de servicios de salud en MTC son dialécticamente complementarios. El personal de salud en medicina china generado por la educación en medicina china debe ajustarse y cumplir con los requisitos de la demanda de los servicios de salud de la medicina china, de modo que ambos puedan combinarse orgánicamente, sin causar desperdicio ni pérdida innecesaria de talentos, y en línea con el leyes del mercado laboral. Sin embargo, en los últimos años, la relación real de oferta y demanda entre la educación en medicina tradicional china de mi país y los servicios de medicina tradicional china ha violado las leyes de oferta y demanda del mercado laboral. De 1999 a 2004, el número real de técnicos sanitarios en MTC en mi país mostró una tendencia decreciente año tras año, con una disminución media anual de 5.729 personas, una disminución media del 0,75%. Sin embargo, el número de graduados capacitados en medicina tradicional china en todos los niveles aumenta cada año. Este fenómeno muestra que el número de talentos formados en las escuelas de medicina tradicional china no coincide con la demanda de mano de obra de medicina tradicional china por parte de los proveedores de servicios de personal de salud de la medicina tradicional china, y existe una gran desviación, que es incompatible con la ley de la relación entre la educación y la demanda del mercado laboral.
La producción y la demanda de personal sanitario de MTC están relacionadas con el mercado educativo de MTC, el mercado de personal sanitario de MTC y el mercado de suministro de servicios de salud de MTC. Si la conexión y el funcionamiento de estos tres mercados no son fluidos, afectará directamente la calidad y cantidad de los servicios de salud de la medicina tradicional china brindados por los proveedores de servicios de salud de la medicina tradicional china y conducirá a un equilibrio entre la oferta y la demanda de los chinos tradicionales. recursos humanos en medicina, lo que resulta en un enorme desperdicio de recursos.
Tres. Factores socioeconómicos
(1) Factores sociales que afectan a los recursos humanos de la medicina tradicional china. La escala, reserva y estructura de los recursos humanos de la MTC están determinadas por las necesidades de los proveedores de servicios de salud de la MTC. Sin embargo, la cantidad de mano de obra de MTC proporcionada por las instituciones de servicios de salud de MTC depende de la demanda social de MTC. Los factores sociales que afectan los recursos humanos de la medicina tradicional china incluyen principalmente tres aspectos: factores demográficos, factores de concepto médico y sistema de seguro médico.
1. Factores demográficos: el impacto de los factores demográficos en los recursos humanos de la medicina tradicional china se refleja principalmente en varios aspectos: tamaño de la población, estructura de edad de la población (proporción de población anciana y niños) y proporción de la población urbana. .
(1) Población. La población es el factor más importante que afecta a los servicios de salud. El crecimiento demográfico es directamente proporcional a la demanda de recursos humanos sanitarios, pero ¿qué impacto tiene el crecimiento demográfico en la demanda de servicios de salud de la medicina tradicional china? Para examinar el impacto del crecimiento demográfico en la demanda de servicios de salud de MTC, comparamos el crecimiento demográfico de 1999 a 2004 con el crecimiento del número de personal de MTC. Teniendo en cuenta los factores que afectan el desequilibrio del desarrollo económico regional en la demanda de mano de obra de MTC, eliminamos los factores anormales en las estadísticas de crecimiento demográfico en 2002 y comparamos el crecimiento demográfico y el número de personal de MTC en las regiones oriental, central y occidental. . Los resultados muestran que la población en la región oriental aumentó en aproximadamente 6 millones y la cantidad de personal de medicina tradicional china aumentó en 2. La población en las regiones central y occidental aumentó en 3 millones, pero la cantidad de personal de medicina tradicional china aumentó en negativo.
(2) Estructura de la población. Los cambios en la proporción de la estructura de edad de la población también afectarán directamente la demanda de servicios de salud. La edad per cápita está estrechamente relacionada con los gastos médicos per cápita. Según el Tercer Informe de Análisis de la Encuesta del Servicio Nacional de China, la tasa de hospitalización de personas mayores de 65 años es del 80‰, la tasa de hospitalización de niños menores de 14 años es del 52‰ y la tasa de hospitalización de personas jóvenes y de mediana edad es del 30‰.
A juzgar por el volumen de consultas ambulatorias, la tasa de consultas de dos semanas para el grupo de mayores de 65 años se acerca al 300‰, el grupo de menores de 14 años se acerca al 430‰ y la media para el grupo de jóvenes y mediana edad es de 160 ‰-180‰. Según los últimos resultados de la investigación sobre las tendencias del envejecimiento de la población, la población de mi país aumentará en 5,9 millones cada año en los próximos 15 años, y para 2020, la población de edad avanzada de mi país alcanzará los 250 millones, lo que inevitablemente conducirá a un aumento en la demanda de Servicios de salud de medicina tradicional china.
(3) Proporción de población urbana. Debido a las diferencias en el nivel económico, el nivel educativo, las condiciones de transporte y los conceptos médicos, los residentes urbanos tienen mayor conocimiento de la atención médica y utilización de los servicios de salud que los residentes rurales. A medida que la economía de China continúa desarrollándose, el ritmo de la urbanización también se acelera y cada vez más personas se convertirán en residentes urbanos. Según las predicciones, en los primeros 10 años del siglo XXI, la proporción de residentes urbanos en mi país alcanzará el 50%-60%, que es el nivel actual de los países moderadamente desarrollados. Por lo tanto, la previsión de la demanda de recursos humanos para la medicina tradicional china debe considerar el nivel de urbanización de la población.
2. Concepto médico social. El concepto de atención médica social incluye dos aspectos: uno es el reconocimiento de la medicina tradicional china; el otro es la visión de las enfermedades. Aunque el concepto de medicina social pertenece a la categoría de comprensión cultural, también tiene un impacto en la demanda de servicios de salud de la medicina tradicional china. A medida que se intensifica la competencia social, los jóvenes se encuentran bajo una presión psicológica cada vez mayor para adaptarse a la supervivencia y el desarrollo social, lo que hace que muchas personas se encuentren en un estado subsaludable. Sin embargo, la eficacia de la medicina occidental no es ideal, por lo que la gente paga cada vez más. atención a la dieta, la nutrición, la seguridad alimentaria y la belleza. Para la atención médica de la MTC, como el fitness, la cirugía plástica, el cuidado de la piel y el régimen de fitness, los ancianos también tienen un mayor sentido de identidad con la MTC que otros grupos. Los cambios en los conceptos médicos sociales promoverán e impulsarán la demanda de servicios de salud de la medicina tradicional china.
3. Sistema de seguro médico. El sistema de seguro médico es la macrointervención del Estado en el mercado médico y sanitario y es un sistema que resuelve el problema del consumo médico y sanitario. Dado que el sistema de seguro médico proporciona servicios médicos y de salud a través de canales de seguro médico social, inevitablemente cambiará la asignación de los recursos médicos y de salud de mi país y los patrones de consumo médico de la población. En la actualidad, el sistema de seguridad médica de mi país incluye atención médica gratuita, atención médica de seguro laboral, atención médica de seguro semilaboral para dependientes, otros seguros médicos y atención médica de nuevas cooperativas rurales. Estos sistemas de seguro médico no sólo reducen la carga médica de las personas, sino que también afectan en gran medida a la medicina china. A medida que algunos países del mundo reconocen la medicina tradicional china para el tratamiento de enfermedades, el tratamiento de la medicina tradicional china se ha ido incluyendo gradualmente en el alcance del seguro médico social y gubernamental, lo que ha promovido en gran medida la entrada de recursos humanos de la medicina tradicional china al mercado internacional.
(2) Factores económicos que afectan a los recursos humanos de la medicina tradicional china. Según los resultados de la investigación sobre los servicios de salud en el país y en el extranjero durante muchos años, el impacto de los factores económicos en los recursos humanos médicos y de salud generalmente incluye los siguientes tres aspectos: Primero, el nivel de desarrollo económico no solo está relacionado positivamente con la demanda de los residentes. para los servicios de salud, pero también muestra un cierto aumento Efecto cantidad. Por cada aumento del 1% en el PIB per cápita, el consumo de servicios de salud aumenta en un 1,04%. En segundo lugar, entre los muchos factores que afectan los servicios médicos, el nivel de ingresos de los residentes es el primer factor que influye según la edad, la ocupación, el género, el nivel educativo y el matrimonio; y la situación laboral. En tercer lugar, los factores económicos no sólo afectan la demanda de servicios de salud, sino que también desempeñan un papel importante en la oferta de servicios de salud. En lo que respecta a la demanda de servicios de salud, el nivel económico determina la voluntad, la capacidad y la ubicación de los residentes para buscar tratamiento médico. En lo que respecta a los proveedores de servicios de salud, el nivel económico determina el equipamiento, el personal sanitario, el nivel de gestión y la calidad médica de los servicios de salud. Los indicadores de observación macroscópica del impacto de los factores económicos en los recursos humanos de la medicina tradicional china se pueden medir a partir del PIB per cápita y la proporción del gasto en salud en el PIB.
En resumen, los factores de mercado que afectan el desarrollo de los recursos humanos en la medicina tradicional china incluyen factores de equilibrio de oferta y demanda del mercado y factores sociales y económicos que se restringen, promueven e influyen entre sí.
4. Factores que afectan las diferencias regionales en recursos humanos para la medicina tradicional china
(1) Diferencias urbano-rurales. Según las estadísticas del "Anuario estadístico rural de China 2002", de 1997 a 2001, la proporción del gasto total en salud de los agricultores de todo el país se mantuvo en torno al 16%, es decir, el 20% de la población urbana ocupaba el 80% de los recursos e instalaciones médicos. , y el 80% de la población rural solo ocupa el 20% de los recursos e instalaciones médicas. Con la prueba piloto y la promoción continua del "Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural", existe un mercado de gran demanda de recursos humanos en la medicina tradicional china. El gobierno debería adoptar rápidamente políticas de incentivos para permitir que los talentos sanitarios de la medicina tradicional china fluyan hacia las zonas rurales. Los colegios y universidades que cultivan recursos humanos en medicina tradicional china también deberían prestar mucha atención al mercado médico rural y cultivar vigorosamente talentos de la medicina tradicional china adecuados para las zonas rurales.
(2) Diferencias entre Oriente, China y Occidente.
Las diferencias regionales entre las regiones oriental, central y occidental han dado lugar a una distribución geográfica desigual de los recursos humanos de la medicina tradicional china y a una proporción poblacional desigual del personal sanitario de la medicina tradicional china. De 2002 a 2004, el número de practicantes de MTC en la región oriental aumentó significativamente, mientras que el número en la región occidental disminuyó drásticamente. Los datos muestran que una gran cantidad de recursos humanos de MTC de la región occidental están fluyendo hacia la región oriental. Factores como el crecimiento de la población urbana, el nivel de desarrollo económico, los ingresos de los residentes, el entorno médico de la MTC y el tratamiento de los practicantes de la MTC en la región oriental pueden ser las principales razones para atraer a los practicantes de la MTC de la región occidental. Para reducir el impacto de las diferencias regionales en los recursos humanos de la medicina tradicional china, se debe llevar a cabo una reforma sanitaria, formular políticas efectivas de planificación sanitaria regional y control total del personal de salud, y reconfigurar la distribución de los recursos humanos de la medicina tradicional china. El gobierno debe, sobre la base del respeto de las leyes de desarrollo de la medicina tradicional china y del personal sanitario en varias provincias y ciudades, trasladar los recursos humanos de la medicina tradicional china de áreas que continúan creciendo a áreas que continúan disminuyendo, o reducir la tasa de crecimiento. de provincias y ciudades que probablemente crezcan y predicen los recursos humanos de la medicina tradicional china Las áreas en declive mantienen una tendencia de crecimiento adecuada, lo que permite que los recursos humanos de la medicina tradicional china en varias provincias y ciudades mantengan una tendencia de desarrollo relativamente razonable.
En resumen, sólo comprendiendo plenamente los factores que afectan los recursos humanos de la medicina tradicional china podremos ajustar y resolver estos factores desde los aspectos de políticas, sistemas, fuentes educativas, etc., para Revitalizar la industria nacional y hacer que la industria de la medicina tradicional china de mi país sea más competitiva. Ser invencible en la competencia internacional.