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Según características de los datos: 1. Niños (9 años). 2. Síntomas principales: fiebre y tos. 3. Hallazgos de la TC: consolidación irregular en el lóbulo superior del pulmón derecho, sombras irregulares en los lóbulos medio e inferior, bordes borrosos y ganglios linfáticos mediastínicos agrandados. Consideración inicial: tuberculosis primaria. Debido a que la tuberculosis pulmonar primaria tiende a ocurrir en la niñez, con fiebre o fiebre vespertina y tos seca como síntomas principales, a menudo hay antecedentes de contacto cercano con pacientes con tuberculosis. Las manifestaciones imagenológicas típicas de los pulmones son sombras sublinguales, es decir, el tumor primario está en los pulmones y es infiltrado por vasos linfáticos pulmonares a lo largo del hilio, provocando tuberculosis en los ganglios linfáticos hiliares y formando cambios sublinguales. Este cambio típico es raro. Las más comunes son lesiones múltiples en los pulmones con densidad desigual, acompañadas de agrandamiento de los ganglios linfáticos hiliares y mediastínicos, que a menudo comprimen los bronquios y provocan atelectasias. Sólo la tuberculosis de los ganglios linfáticos mediastínicos, no la tuberculosis pulmonar ni la tuberculosis de los ganglios linfáticos hiliares, es una manifestación de tuberculosis primaria. Se recomienda realizar además una prueba de PPD y anticuerpos antituberculosos en suero. Si se encuentra esputo, se requiere tinción acidorresistente (o jugo gástrico) para confirmar el diagnóstico. Tenga en cuenta el diagnóstico diferencial de neumonía, absceso pulmonar, sarcoidosis y cáncer de pulmón.

(Los médicos residentes superiores le recuerdan solemnemente: dado que no puede ver al paciente cara a cara, no puede comprender completamente la afección. Las sugerencias anteriores son solo de referencia. Vaya al hospital para obtener un diagnóstico y tratamiento específicos. bajo la guía de un médico!)

Los altos ejecutivos del Hebei Chest Hospital se reunieron/