La prueba de gonorrea resultó positiva, pero mi esposo no presenta síntomas. Vaya, lo más odioso es que mi hijo de 17 años está infectado y yo estoy a punto de desplomarme. que hacemos
La gonorrea es una enfermedad inflamatoria infecciosa de la mucosa del sistema urogenital causada por Neisseria gonorrhoeae y se transmite directamente a través del contacto sexual. Entre las diversas enfermedades de transmisión sexual, la gonorrea tiene la tasa de incidencia más alta. Debido a que algunas pacientes son portadoras asintomáticas, sumado a la aparición de cepas resistentes a la penicilinasa y a los antibióticos, la gonorrea es difícil de prevenir y se ha convertido en una enfermedad de transmisión sexual clave.
Los humanos somos el único huésped natural de los gonococos. La gonorrea se transmite principalmente a través de las relaciones sexuales, pero también puede transmitirse indirectamente a través de ropa, ropa de cama, cuñas y equipos médicos contaminados con secreciones de pacientes, en particular las niñas se infectan a menudo por vía indirecta. Los recién nacidos pueden infectarse a través del canal de parto de mujeres embarazadas con gonorrea, causando conjuntivitis gonocócica. La gonorrea ocurre principalmente en personas jóvenes sexualmente activas. Clínicamente, entre el 5% y el 20% de las personas infectadas pueden no presentar síntomas evidentes, lo que puede conducir fácilmente a diagnósticos erróneos y a errores.
Si se trata rápida y adecuadamente, la gonorrea aguda se puede curar por completo. Los síntomas que duran más de dos meses se denominan gonorrea crónica. La gonorrea crónica es causada por pacientes con gonorrea aguda no tratada o irrazonable o incompleta, vida sexual excesiva, alcoholismo, disminución de la resistencia sistémica u otras enfermedades tísicas (como tuberculosis, diabetes, tumores). Neisseria gonorrhoeae latente a largo plazo en las glándulas parauretrales, glándulas vestibulares, glándulas cervicales y pliegues de las trompas de Falopio en pacientes femeninas con gonorrea crónica. Aunque no es fácil de detectar durante la inspección, sigue siendo contagioso.
En general, la gonorrea es la más fácil de curar entre varias enfermedades de transmisión sexual, pero suele ser más difícil de curar debido a un tratamiento inadecuado o incompleto. Hay tres razones por las que es difícil curar completamente la gonorrea: primero, no existen instituciones profesionales de prevención y tratamiento de ETS para el tratamiento (incluida la falta de técnicos profesionales y principios de tratamiento; segundo, si la gonorrea se cura o no, inyecciones a ciegas); se requieren medicamentos; en tercer lugar, no importa lo que requiera la condición, no, los antibióticos se usan mal, mientras los pacientes estén ansiosos por tratar sus enfermedades, usarán los mejores antibióticos importados. La situación mencionada conducirá inevitablemente a la aparición rápida y prematura de cepas de gonorrea resistentes a los medicamentos, lo que no sólo causará dificultades en el tratamiento, sino que también conducirá a una epidemia de gonorrea más grave y planteará grandes dificultades para la prevención y el control de las enfermedades sexuales. Enfermedades transmitidas en mi país.
Para evitar pérdidas financieras y físicas, acuda a una institución profesional de prevención y tratamiento de ETS inmediatamente después de contraer gonorrea para evitar diagnósticos erróneos y malos tratamientos, que pueden provocar arrepentimientos de por vida.
(2) Tratamiento farmacológico de la gonorrea
Dado que Neisseria gonorrhoeae es sensible a los antibióticos, los pacientes con infecciones agudas no complicadas pueden lograr resultados rápidos y una alta tasa de curación siempre que utilicen antibióticos con prontitud. y en cantidades suficientes y racionalmente elevadas. Los medicamentos más utilizados actualmente son los siguientes:
1. Penicilina: 4,8 millones de unidades o 3 gramos de ampicilina, una vez al día, *** de 7 a 14 días, 1 ciclo de tratamiento.
2. Minociclina (Minociclina): Tomar por vía oral dos veces al día, 200 mg cada vez, el primer día, y luego 100 mg dos veces al día, durante 4 días, que es un ciclo de tratamiento. Para los pacientes con gonorrea sin complicaciones, la tasa de curación puede alcanzar el 100%. El fármaco es muy eficaz, rápido y no tiene efectos secundarios graves.
3. Espectinomicina (Lin Bizhi): 2 gramos por vez para pacientes masculinos, inyección intramuscular en las nalgas, pacientes femeninas, inyección intramuscular en ambos lados de las nalgas, 4 g cada vez. La mayoría de los síntomas de dolor al orinar y secreción de pus se reducen significativamente o desaparecen entre 3 y 5 horas después de tomar el medicamento. Generalmente, la enfermedad se puede curar dentro de 3 a 5 días después del primer tratamiento. Aquellos que han sido tratados deben extender el tiempo de medicación de manera adecuada. El fármaco se caracteriza por ser eficaz para pacientes en los que ha fracasado el tratamiento con penicilina y también puede utilizarse para quienes son alérgicos a la penicilina.
4. Ceftriaxona (carbendazim): 200 mg por inyección intramuscular. Los síntomas se alivian significativamente de 2 a 4 horas después de la inyección, y los síntomas desaparecen al cabo de 24 horas. Se caracteriza por su alta eficacia y puede alcanzar el objetivo terapéutico después de una sola dosis.
5. Cefotaxima sódica: 1 g por inyección intramuscular, la tasa de curación puede alcanzar más del 95%. Si se toma probenecid 1 g al mismo tiempo, o se inyecta lidocaína al 1% o 2% de 3 ml a 4 ml al mismo tiempo, el efecto será mejor. Este fármaco es eficaz cuando falla el tratamiento con penicilina.
6. Norfloxacina (Lin Dezhi o Lin Kexing): Los pacientes con gonorrea aguda deben tomar 800 mg por vía oral una vez al día (o 400 mg cada vez, dos veces al día) durante 3 días. Los pacientes con gonorrea crónica deben tomar 800 mg por vía oral por primera vez y luego 400 mg cada vez, 3 veces al día, durante 5 a 7 días, la tasa de curación puede alcanzar más del 95%.
7. Fluazinona: 400 mg para pacientes masculinos, 600 mg para pacientes femeninos o 200 mg para pacientes masculinos y femeninos, 2 veces al día, durante 3 a 5 días, la tasa de curación puede alcanzar más del 95%. Este medicamento no sólo trata la gonorrea, sino también la uretritis no gonocócica.
8. Ciprofloxacino (ciprofloxacino): pacientes con gonorrea aguda: 65438+500 mg 0 veces, 500 mg al día siguiente si es necesario. La tasa de curación puede alcanzar el 99%.
9. Sulfametoxazol compuesto: 1g cada vez, dos veces al día, * * * 5 a 7 días. Pero clínicamente, no es raro que la gonorrea persista durante meses o incluso años. Algunos pacientes temen a los médicos y su tratamiento no es oportuno, completo e irrazonable (algunos médicos, medicamentos falsos, medicamentos inferiores, etc.), lo que permite que la gonorrea continúe desarrollándose y se convierta en una inflamación de los genitales internos; no recibe tratamiento oportuno después de la enfermedad, y todavía hay vida sexual, o la vida sexual de una de las partes es caótica, prostitución, etc. , pueden provocar infecciones repetidas; también existen cepas resistentes a los medicamentos, que reducen la eficacia relativa del fármaco. Aunque los síntomas pueden aliviarse después del tratamiento, no se pueden curar. Una vez que la enfermedad se vuelve crónica, a menudo deja consecuencias y dificulta mucho el tratamiento. Para lograr una curación completa clínicamente es necesario repetir el frotis de secreción uretral o cervical y el cultivo bacteriano de 4 a 7 días después del tratamiento, luego revisar una vez al mes, tomar medicamento por otros 7 días y la cura es negativa por 3 meses consecutivos. .
Se deben tener en cuenta los siguientes puntos durante el tratamiento: ① La primera opción es tratar la gonorrea, seguida de penicilina y luego otros antibióticos. ② La dosis debe ser grande, el tiempo debe ser suficiente y el método debe ser científico. ③El tratamiento debe ser exhaustivo, es decir, todos los síntomas desaparecen, la orina es clara y el frotis de líquido prostático o secreción cervical es negativo. 4. Tanto el marido como la mujer o la pareja sexual deben investigarlo y tratarlo juntos. ⑤No escuche las recetas populares o las "recetas secretas ancestrales" de los médicos viajeros y utilice medicamentos al azar durante el proceso de tratamiento para evitar retrasar la afección. ⑥Después de la recuperación, manténgase limpio y evite deambular para evitar una nueva infección.
Tratamiento de la gonorrea
Tratamiento
1. Principios del tratamiento:
(1) Tratamiento formal temprano: una vez diagnosticado, debe realizarse administrado con prontitud un tratamiento regular para evitar retrasar la afección;
(2) Uso racional de los medicamentos: según la sensibilidad y resistencia de los gonococos a los medicamentos, el precio del medicamento, la conveniencia de uso, los efectos tóxicos y secundarios efectos del medicamento y la condición del paciente, selección integral de medicamentos apropiados;
(3) Tratamiento cuidadoso de las complicaciones: para pacientes con complicaciones, la dosis de tratamiento debe ser suficiente, el curso del tratamiento debe ser lo suficientemente largo y se requiere tratamiento farmacológico combinado para lograr la curación;
(4) Tratar las complicaciones al mismo tiempo: Para aquellos con complicaciones, las ETS como la gonorrea deben tratarse para evitar centrarse en una y otra <; /p>
(5) Preste atención a las mujeres embarazadas y los recién nacidos: Para las mujeres embarazadas y los recién nacidos. Para los bebés, se debe prestar especial atención al uso de medicamentos. No se deben tomar todos los medicamentos que afecten el crecimiento y desarrollo de los fetos y los recién nacidos. ser utilizado;
(6) Revisión y seguimiento regulares: aquellos que hayan completado el curso del tratamiento serán revisados una semana después del tratamiento, y los síntomas clínicos, los signos físicos desaparecen y aquellos con frotis negativo o Los resultados del cultivo se curan.
2. Plan de tratamiento:
(1) Gonorrea no complicada: utilice una de las siguientes opciones.
1) Ceftriaxona: 0,25 g, una sola inyección intramuscular
2) Cefuroxima: 1,5 g, una sola inyección intramuscular;
3) Ciprofloxacino; : 0,5 g, tomado repentinamente;
4) Polinofloxacina: 0,4 g, tomado repentinamente
5) Espectinomicina: 2-4 g al día, inyección intramuscular durante 2-3 días; p>
6) Toxina ftalocianina: 1,5 g, tomado de repente, y tomar 1,0 g de probenecid al mismo tiempo.
(2) Gonorrea diseminada: utilice una de las siguientes opciones de tratamiento.
1) Ceftriaxona: 1,0 g, inyección intravenosa o intramuscular, una vez al día durante 7 días
2) Espectinomicina: 2,0 g, inyección intramuscular, cada 2 veces al día durante 7 días; días.
(3) Oftalmía gonocócica:
1) Oftalmía gonocócica en adultos: ceftriaxona 1,0 g, inyección intramuscular una vez;
2 ) Oftalmía gonocócica neonatal: una sola vez inyección intramuscular de ceftriaxona (25-50 mg/kg).
3) Además de la medicación sistémica, enjuague el ojo afectado con solución salina normal cada 30-60 minutos durante 6 veces.
4) Gonorrea en niños: Ceftriaxona 125 mg, inyección intramuscular única. Apto para pacientes sin complicaciones.
5) Complicaciones y complicaciones de la gonorrea: Las personas con gonorrea grave deben ser hospitalizadas.