Cómo diagnosticar y tratar la sangre en las heces
Calor en las heces
Durante el sangrado gastrointestinal, se descarga sangre. del ano, y el color es rojo brillante o rojo oscuro, o las heces son de color negro como el alquitrán, o las heces tienen sangre, lo que se llama hematoquezia. En general, se cree que pueden aparecer heces negras cuando la cantidad de sangrado gastrointestinal superior supera los 50 ml.
[Causa]
1. Enfermedades gastrointestinales superiores
(1) Enfermedades esofágicas
Rotura de varices esofágicas, esofagitis, diverticulitis esofágica, cáncer de esófago, cuerpo extraño esofágico, hernia de hiato, traumatismo esofágico, etc.
(2) Enfermedades gastroduodenales
Úlcera péptica, gastritis erosiva aguda, úlcera por estrés, cáncer gástrico, prolapso de la mucosa gástrica, arteriosclerosis gástrica, etc.
(3) Enfermedades hepatobiliares
Como cirrosis hepática, rotura de varices esofágicas y gástricas, colangitis hemorrágica aguda, cáncer ampular, etc.
(4) Enfermedad pancreática
Cáncer de páncreas.
2. Enfermedades del tracto gastrointestinal inferior
(1) Enfermedades del intestino delgado
Tuberculosis intestinal, enteritis localizada, tumores del intestino delgado, hemangioma del intestino delgado, inflamación del divertículo de Meckel o úlcera, enteritis necrosante hemorrágica aguda, etc.
(2) Enfermedades del colon
Disentería bacilar aguda, disentería amebiana, colitis crónica inespecífica, cáncer de colon, pólipos de colon, esquistosomiasis colónica, etc.
(3) Enfermedades del recto
Lesión rectal, proctitis inespecífica, cáncer de recto, etc.
(4) Enfermedades anorrectales
Hemorroides, fisuras anales, fístulas anales, etc.
3. Otras enfermedades
(1) Enfermedades infecciosas y parasitarias agudas
Fiebre hemorrágica epidémica, hepatitis grave, fiebre tifoidea y paratifoidea, leptozoos, espirospirosis, sepsis. , anquilostoma, etc.
(2) Enfermedades de la sangre
Leucemia, púrpura trombocitopénica, púrpura de Henoch-Schönlein, hemofilia, telangiectasias hemorrágicas hereditarias, etc.
(3) Deficiencia de vitaminas
Deficiencia de vitamina C, deficiencia de vitamina K.
[Manifestaciones clínicas]
Las principales manifestaciones clínicas del sangrado gastrointestinal son la anemia hemorrágica aguda y la insuficiencia circulatoria periférica aguda. El color de la sangre en las heces depende de la ubicación del sangrado en el tracto gastrointestinal. El sangrado gastrointestinal superior es principalmente heces con sangre de color rojo oscuro o heces negras parecidas al alquitrán. El sangrado del tubo digestivo bajo suele ser heces con sangre de color rojo oscuro o rojo brillante. Sin embargo, existen excepciones para ambos. La hemorragia gastrointestinal superior aguda, si se acompaña de peristaltismo intestinal acelerado, puede provocar heces con sangre de color rojo brillante en lugar de heces negras. Cuando el intestino delgado sangra, si la sangre permanece en el intestino durante mucho tiempo, pueden ser heces negras parecidas al alquitrán, cuando el intestino delgado sangra mucho y se descarga rápidamente, la sangre en las heces será de color rojo oscuro o incluso; heces sueltas de color rojo brillante. Cuando sangra el colon o el recto, debido a que la sangre permanece en el intestino por un corto tiempo, a menudo se excretan heces de color rojo brillante o con sangre.
La hematoquezia se acompaña de los siguientes síntomas, que tienen importancia diagnóstica:
1. Los pacientes con fiebre deben prestar atención a enfermedades infecciosas agudas, tumores intestinales malignos, enteritis necrosante hemorrágica aguda, localizadas. Enteritis, etcétera.
2. Los pacientes con dolor abdominal agudo pueden tener colangitis aguda, hernia diafragmática, enteritis necrotizante hemorrágica aguda e intususcepción.
3. Las personas con sangrado de piel y mucosas deben prestar más atención a las enfermedades de la sangre, sepsis, leptospirosis, hepatitis grave y uremia.
4. Los pacientes con dolor epigástrico crónico, pero el dolor se alivia después del sangrado, son más comunes en las úlceras pépticas, y aquellos que no tienen alivio del dolor son más comunes en el cáncer gástrico.
5. La diarrea aguda se puede observar en pacientes con disentería, proctitis, cáncer de recto, etc.
6. Pequeña cantidad de sangre en las heces, color rojo brillante, sangrado o eyaculación después de la defecación, indicando enfermedad anorrectal.
[Tratamiento de urgencia domiciliario]
1. Reposo en cama, dieta líquida o ayuno temporal.
2. Vitamina K3 12 mg, Luo Anxue 2,5 ~ 5 mg o Yunnan Baiyao 0,3 ~ 0,6 g se pueden tomar por vía oral, tres veces al día.
3. Si es causado por drogas o alcohol, deje de usarlo inmediatamente.
4. Aquellos que no sean efectivos después del tratamiento de emergencia anterior o que tengan sangrado abundante o sangrado gastrointestinal superior deben ser enviados al hospital de inmediato para un mayor rescate.