Han pasado 8 años desde que mi padre fue operado por cáncer de vejiga. Ahora se ha descubierto que las células cancerosas se han extendido hasta la fase avanzada de la enfermedad hepática y pulmonar. ¿Qué debo hacer? Espero que todos tengan buenas sugerencias.

(1) Tratamiento farmacológico de primera línea.

El régimen de dos medicamentos que contiene platino es el tratamiento estándar de primera línea; los pacientes con mutaciones de EGFR pueden elegir medicamentos dirigidos para el tratamiento si las condiciones lo permiten, los medicamentos vasculares antitumorales se pueden combinar con quimioterapia; Los medicamentos de quimioterapia disponibles actualmente se muestran en el Apéndice 7. Para los pacientes que logran el control de la enfermedad (CR PR SD) mediante el tratamiento de primera línea, se puede elegir un tratamiento de mantenimiento si las condiciones lo permiten.

(2) Tratamiento farmacológico de segunda línea. Los medicamentos opcionales para el tratamiento de segunda línea incluyen docetaxel, pemetrexed y el medicamento dirigido EGFR-TKI.

(3) Tratamiento farmacológico de tercera línea. Puede elegir EGFR-TKI o participar en un ensayo clínico.

2. Tratamiento farmacológico del cáncer de pulmón de células no pequeñas irresecable.

Se recomienda combinar radioterapia y quimioterapia, pudiendo seleccionarse radioterapia y quimioterapia simultáneas o secuenciales según la situación concreta. Los fármacos de quimioterapia recomendados para el tratamiento concomitante son etopósido/cisplatino o carboplatino (EP/EC) y paclitaxel o docetaxel/platino. El tratamiento secuencial con fármacos quimioterapéuticos se considera tratamiento de primera línea.

3.3. Tratamiento adyuvante perioperatorio del cáncer de pulmón de células no pequeñas