Mi pobre y amable hermana, después de sufrir cáncer de mama, su espalda y sus huesos hicieron metástasis. ¿Es posible salvarla?
Ante cualquier deseo, toda persona tiene derecho a elegir libremente todo tipo de amor, y debe asumir la obligación de ser sincero y persistente. La responsabilidad en la vida es una carga pesada, pero también es la más real. Cuando se alivia la carga, la gente se vuelve más joven que la tierra. Si es verdad en lugar de verdad, todo perderá sentido. ?Entonces, ¿qué elegir? ¿Es pesado o ligero?
? ---Milan Kundera (¿Milán? Kundera?)
¡Compartiendo casos típicos de metástasis extensas después de una cirugía de cáncer de mama!
Resumen de la historia clínica: Xiao**, mujer, 32 años. funcionario público. Después de 6 ciclos de quimioterapia para el cáncer de mama derecho durante más de 2 años, ingresó en la clínica ambulatoria para un examen de resonancia magnética debido a dolor lumbar, dolor abdominal derecho, anorexia, pérdida de peso e ictericia.
La principal queja del paciente: a principios de marzo de 2008, aproximadamente medio año después de amamantar, descubrió accidentalmente un pequeño nódulo duro en el borde interno superior del seno derecho, por lo que acudió al Hospital Popular de Meizhou para realizarse una mamografía. y otros exámenes relacionados se sospechó que era hiperplasia mamaria, no se hizo biopsia y nos dijeron que lo mantuviéramos en observación. Más de 3 meses después, el nódulo aumentó de tamaño y la piel mostró un "signo de piel de naranja", y se palparon ganglios linfáticos en la axila ipsilateral. Luego de ser reingresada al hospital, la biopsia del ganglio centinela y los cortes patológicos confirmaron el diagnóstico de cáncer de mama en estadio II. Se sometió a mastectomía radical derecha y 6 ciclos de quimioterapia postoperatoria con antraciclinas y taxanos. Después de la quimioterapia, se administró tratamiento de seguimiento endocrino con tamoxifeno, antagonista de estrógenos. Hasta finales de noviembre de 2010 sentí dolor en la columna lumbar y distensión y dolor en la parte superior derecha del abdomen. Me sometí a fisioterapia de columna lumbar durante una semana, pero fue ineficaz, el dolor empeoró, tuve anorexia, disminución de la fuerza física y mi fuerza física. La orina y la piel estaban amarillas y me hospitalizaron nuevamente.
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Comentarios? 1. Los tumores malignos en cualquier parte del cuerpo pueden metastatizar a las vértebras. Los tumores primarios provienen de la mama, la próstata, el pulmón, el riñón, la tiroides, el tracto gastrointestinal, etc. La columna es un sitio común de metástasis y representa aproximadamente el 90% de las metástasis óseas, seguida de la pelvis, el hueso lunar, el cráneo, el fémur y; húmero. La columna lumbar es la más comúnmente afectada, seguida de la columna torácica, la columna cervical y la columna sacrococcígea. Esto está relacionado con características anatómicas, fisiológicas y patológicas: 1. La médula ósea roja es un sitio común de metástasis. La médula ósea roja del adulto se distribuye principalmente en los huesos del tronco, el cráneo, la pelvis y los extremos proximales del fémur y el húmero. El sistema venoso es una estructura independiente sin válvulas, existen extensas ramas de anastomosis venosas que están conectadas con el drenaje venoso de la mama, el riñón, la tiroides y la próstata. Debido a que el flujo sanguíneo es lento, incluso puede estancarse o revertirse. Las lesiones metastásicas crecen en la cavidad medular y sufren remodelación ósea mediante actividades de osteoclastos y osteogénesis. Debido a los diferentes grados relativos de osteólisis y osteogénesis, los tipos de metástasis óseas de varios tumores óseos pueden ser diferentes y, en ocasiones, existen grandes diferencias entre diferentes partes de un mismo tumor. La relación relativa entre los dos procesos de reconstrucción determina las metástasis osteoblásticas, osteolíticas o mixtas.
2. Los tumores malignos en cualquier parte del cuerpo humano pueden transferirse al hígado a través de la vena porta hepática, la arteria hepática y las vías linfáticas, o también pueden invadirse directamente. Los tumores primarios son principalmente tumores del sistema digestivo, cáncer de mama y cáncer de pulmón. El tamaño, el número y la forma de los tumores hepáticos metastásicos son variables, siendo los más comunes los nódulos múltiples. También pueden formar masas enormes y se distribuyen principalmente en la superficie del hígado. Las metástasis pueden sufrir sangrado, necrosis, degeneración quística, calcificación, etc.