¡El fármaco estrella contra el cáncer se reduce en 10.000 yuanes! ¿Quiénes se han beneficiado de la reforma del seguro médico?
1: ¿Las pruebas de ácido nucleico están incluidas en el seguro médico?
La prueba de ácido nucleico es un procedimiento importante en la prevención del COVID-19. Teniendo en cuenta la gran movilidad de la población de mi país, las pruebas de ácido nucleico son más universales. En la actualidad, el seguro médico ha incluido los artículos de prueba de ácido nucleico y anticuerpos y los consumibles relacionados de COVID-19 en el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico provincial de acuerdo con los procedimientos, y las condiciones de pago se han determinado simultáneamente.
2. ¿Aumentar los subsidios financieros para el seguro médico de los residentes urbanos y rurales?
El subsidio financiero para el seguro médico de los residentes urbanos y rurales se incrementará en 30 yuanes por persona al año, alcanzando un nivel de no menos de 550 yuanes por persona al año. En principio, el estándar de pago individual se incrementará en 30 yuanes simultáneamente, hasta alcanzar los 280 yuanes por persona al año.
3. Simplificar el proceso de identificación de algunas enfermedades crónicas y enfermedades especiales.
Se ha implementado plenamente el mecanismo de garantía de medicamentos ambulatorios para hipertensión y diabetes, y se ha simplificado el proceso de identificación de enfermedades crónicas y especiales ambulatorias.
4. Consolidar los niveles de reembolso por hospitalización y protección por enfermedades críticas.
El ratio de pago de gastos de hospitalización dentro del alcance de la póliza alcanzará el 70%; el deducible por enfermedad crítica se reducirá a la mitad del ingreso disponible per cápita de los residentes, el ratio de pago dentro del alcance de la póliza; se incrementará al 60%, y se alentará a las áreas calificadas a levantar el tope Wire.
5. Mejorar la seguridad médica de los pacientes pobres.
? Subvencionaremos a los pobres, a los hogares de bajos ingresos y a los pobres de las zonas rurales para que participen en el seguro médico de residentes de manera clasificada para garantizar que las personas necesitadas estén totalmente cubiertas. En comparación con los residentes asegurados comunes, la línea de pago mínimo del seguro médico para los pobres se reducirá a la mitad, la tasa de pago aumentará en un 5% y el límite para los pobres de las zonas rurales se eliminará por completo. Al mismo tiempo, aceleraremos la implementación del sistema de tratamiento médico externo, aceleraremos la implementación del sistema de liquidación de tratamiento médico externo, mejoraremos el mecanismo de gestión colaborativa para el tratamiento médico externo y continuaremos promoviendo el sistema unificado. trabajo piloto de registro de la plataforma nacional, para que los residentes urbanos y rurales elegibles puedan disfrutar de servicios interprovinciales unificados de asentamiento de tratamiento médico externo.
Al mismo tiempo, se lanzó un proyecto piloto para la liquidación directa interprovincial de gastos ambulatorios. Los vales electrónicos de seguro médico se pueden utilizar directamente para la liquidación del seguro médico. ¿Actualmente se ha activado la Administración Nacional de Seguridad Médica? ¿Certificado electrónico de seguro médico? Se admiten funciones, registro, pago de facturas médicas y compras de farmacia. Actualmente, esta función está disponible en Shandong, Fujian, Hebei, Jilin, Heilongjiang, Guangdong, Shanxi, Gansu, Guangxi, Yunnan, Anhui, Tianjin, Hunan, Shanghai, Liaoning, Guizhou, Sichuan, Qinghai, Hainan, Xinjiang y Xinjiang Production y Cuerpos de Construcción ya está disponible en otras zonas.