¡Revelado! Esperanza para que millones de personas recuperen la vista: el trasplante de córnea

La queratopatía es una de las principales enfermedades oculares que causan ceguera en el mundo. Según estadísticas incompletas, actualmente hay alrededor de 5 millones de pacientes con ceguera corneal en mi país, y el número está aumentando a un ritmo de 100.000 por año. La única forma de recuperar la vista es el trasplante de córnea.

?01?¿Qué es la ceguera corneal?

Antes que nada, primero entendamos ¿qué es la córnea? ¿Por qué la enfermedad de la córnea causa ceguera?

La córnea es una película transparente situada en la parte frontal del ojo. Es la primera estructura clave para la visión. Una de sus funciones importantes es la refracción.

Si comparamos nuestros ojos con una cámara, la córnea y el cristalino son las lentes de la cámara. La diferencia entre ambos es que el poder refractivo de la córnea es fijo, mientras que el poder refractivo de la cámara. La lente se puede ajustar según la distancia del objeto, como la lente de enfoque fijo y la lente de zoom de una cámara.

Dado que la córnea está situada directamente delante del ojo, con un grosor de aproximadamente 0,5 mm en el centro y sólo 0,8~1 mm en el borde más grueso, la córnea es extremadamente susceptible a diversos grados de daño. incluyendo infección, rotura y una serie de patologías. Las lesiones corneales pueden hacer que la córnea originalmente transparente se vuelva turbia o con cicatrices, impidiendo así que la luz penetre en la córnea y entre al ojo, haciendo imposible formar una imagen clara. Los casos graves pueden provocar ceguera o incluso la extirpación del globo ocular, lo que se denomina ceguera corneal.

?El sistema refractivo humano consta de cuatro partes: córnea, humor acuoso, cristalino y cuerpo vítreo. La córnea es el comienzo del sistema refractivo. Los cambios en la transparencia, la curvatura y las dioptrías de la córnea afectarán a la persona. cosas normales.

Por lo tanto, si se padece queratocono (cambios en curvatura y dioptrías), inflamación, traumatismo, infección, turbidez corneal, lesiones, etc., si no se trata a tiempo, puede provocar ceguera.

?02?¿Qué es el trasplante de córnea?

En resumen, la cirugía de trasplante de córnea consiste en reemplazar la parte original del ojo nublada o enferma por una córnea sana, transparente y de funcionamiento normal. de la córnea para mejorar la visión, tratar ciertas enfermedades de la córnea y mejorar la apariencia.

Aunque la córnea es delgada, está dividida en 5 capas. El trasplante de córnea puede realizar un trasplante parcial de tejido corneal según la condición del paciente. Actualmente, la cirugía de trasplante de córnea se puede dividir en tres tipos: queratoplastia penetrante, queratoplastia lamelar y queratoplastia endotelial.

(1) Queratoplastia penetrante

Reemplaza la córnea enferma de espesor total con una córnea transparente de espesor total (es decir, incluyendo las 5 capas).

(2) Queratoplastia lamelar

Solo se eliminan la capa epitelial, la membrana de Descemet y la capa estromal de la córnea del paciente, mientras que se conservan la membrana de Descemet y el endotelio, y luego los sanos. Se trasplanta la córnea. Se trasplantan el epitelio, la membrana de Descemet y la capa estromal.

(3) Trasplante endotelial

Es el principal método quirúrgico para tratar la enfermedad endotelial corneal. Puede preservar el epitelio y el estroma corneal normales. Generalmente, la enfermedad se extirpa a través de una incisión. sobre la esclerótica blanca se retira el endotelio, la membrana de Descemet y parte de la capa estromal, y luego se implanta el injerto corneal a través de la incisión, se desdobla en el ojo y se extiende sobre la capa estromal.

?03? ¿Quién necesita un trasplante de córnea?

Existen muchas enfermedades que pueden causar ceguera corneal, como la leucoplasia congénita, el queratocono, la distrofia corneal hereditaria y los traumatismos. tumores corneales, descompensación endotelial corneal tras cirugía intraocular, etc. Los pacientes con ceguera corneal que padecen estas enfermedades pueden considerar la cirugía de trasplante de córnea.

?04?¿Es peligroso el trasplante de córnea? ¿Se producirá rechazo?

Dado que la córnea es un tejido transparente que no contiene vasos sanguíneos ni vasos linfáticos, el sistema inmunológico del cuerpo no la reconoce fácilmente y se encuentra en un estado de "perdón inmunológico". El trasplante de córnea no es la misma que la situación actual. En comparación con otros trasplantes de órganos, la tasa de éxito es mayor.

En la actualidad, la cirugía de trasplante de córnea está muy madura. La tasa de éxito del trasplante en pacientes con buenas condiciones corneales puede alcanzar más del 90% y, como resultado, muchas personas han perdido la ceguera. En general, el rechazo es raro después del trasplante de córnea.