¿Cuáles son los medicamentos de quimioterapia para el melanoma maligno?

(1) Fármacos nitrosourea: tienen ciertos efectos sobre el melanoma. Según informes completos de la literatura, BCNU trató 122 casos de melanoma con una tasa efectiva del 18 %, MeCCNU trató 108 casos con una tasa efectiva del 17 % y CCNU trató 133 casos con una tasa efectiva del 13 %.

(2) Dadenimida (DTIC): Debido a la aparición de las DTIC, el tratamiento del melanoma ha dado un paso adelante y se ha convertido en el fármaco más utilizado. GaiIanl informó que DTIC tiene la mejor eficacia. Trató 28 casos de melanoma. Cada dosis fue de 350 mg/m2. Se utilizó durante 6 días, con un tratamiento de 28 días, y la tasa de efectividad fue del 35%.

2. Medicación combinada: el melanoma maligno no es muy sensible a la quimioterapia, pero la medicación combinada puede mejorar la eficacia y reducir las reacciones tóxicas. Los regímenes de quimioterapia combinada comúnmente utilizados son los siguientes:

(1) El régimen DAV (DTIC, ACNu, VCR) es el régimen de quimioterapia preferido para el melanoma. Método de medicación: DTIcloo~200mg, iv d1~5ACNUl00mgiv

d1VCR 2mg iv d1, repetir una vez cada 21 días.

(2) Uso del régimen DDBT (DTIC, DDP, BCNU, TAM): DTIC220 mg/m2, infusión intravenosa d1~3/3w, DDP

25 mg/m2, infusión intravenosa d1 ~3 semanas, BCNU150 mg/m2, inyección intravenosa días 1/6 semanas, TAM 10 mg PO, 2/día. Efectividad 52,5%.

(3) Uso del régimen de CBD (CCNU, BLM, DDP): CCNU 80 mg/m2, oral, d1/6w, BLMl5u/m2, inyección intravenosa d3~7/6w, DDP

40mg/m2, inyección intravenosa d8/6s. Efectividad 48%.

(4) La regresión espontánea del melanoma maligno causada por la inmunoterapia indica que está relacionada con la función inmune del cuerpo. El bacilo de Calmette-Guérin (BCG) puede hacer que los linfocitos en pacientes con melanoma se concentren en los nódulos tumorales, estimulando al paciente a producir una fuerte respuesta inmune para tratar el tumor. BCG se puede administrar mediante escarificación de la piel, inyección intratumoral o administración oral. Para la inyección intratumoral de BCG en pequeñas lesiones locales, la tasa efectiva puede alcanzar del 75% al ​​90%. En los últimos años se han probado reguladores de la respuesta biológica como el interferón, la interleucina-2 (ILA-2), las células asesinas activadas por linfocinas (células LAK) y el Imachi, y se han logrado ciertos resultados.