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¿Qué debo hacer si tengo enfermedades de la piel en las manos?

La tiña crural y su tratamiento

La mayoría de la tiña crural es causada por Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophyton y Epidermophyton floccosum. Infectan principalmente los tejidos superficiales del cuerpo humano, por lo que también se les llama hongos superficiales. Su morfología se puede dividir en macroconidios, microconidios e hifas. La temperatura adecuada para el crecimiento es de 20 ℃ ~ 27 ℃ y crecerá bien después de 1 a 2 semanas de cultivo. Algunas tiñas, como la tiña versicolor y la rinospora, son difíciles de cultivar artificialmente. Generalmente, los hongos son más tolerantes que las bacterias a los reactivos químicos como ácidos, álcalis y etanol. Los experimentadores suelen aprovechar esto para matar diversas bacterias en la piel y las muestras antes de realizar el cultivo de hongos.

La tiña inguinal se puede contraer a través del contacto sexual u otro contacto directo, como el contacto en la cama o el contacto directo con animales infectados como perros, gatos, conejos, etc. También puede infectarse por contacto indirecto con ropa y utensilios que han sido contaminados por el paciente; también puede infectarse por el uso prolongado de medicamentos hormonales o la diabetes o la emaciación crónica también pueden inducir la infección.

Esta enfermedad se presenta mayoritariamente en verano y en zonas cálidas y húmedas. Hay más hombres que mujeres.

Los hongos superficiales parasitan en el estrato córneo de humanos o animales, y sus metabolitos actúan como toxinas o alérgenos para provocar inflamación de la piel.

La tiña crural suele aparecer alrededor de los genitales externos, la ingle, el perineo y el ano. La lesión se caracteriza por la aparición de pequeñas pápulas o ampollas en la parte superior interna del muslo y las partes correspondientes del escroto, que se desarrollan hacia la periferia para formar una lesión semicircular. El borde de la lesión es claro y elevado. Una vez que la inflamación cede, las lesiones cutáneas se vuelven de color marrón rojizo y escamosas. A menudo es unilateral, pero también puede ser simétrico en ambos lados. Debido a que esta área suda mucho, está húmeda y es propensa a la fricción, la respuesta inflamatoria es generalmente más grave que la tiña corporal. La tiña crural masculina es más grave en el lado izquierdo, con lesiones cutáneas más grandes, a menudo acompañadas de picazón intensa y, en ocasiones, puede extenderse al escroto y al pene. En casos graves, puede extenderse hacia adelante y hacia atrás. La tiña crural en las mujeres suele afectar las nalgas, el hueso púbico e incluso la parte inferior del abdomen y la cintura, formando una gran erupción.

Se puede realizar un diagnóstico en función de los síntomas anteriores y de la caspa en la zona lesionada. Debe diferenciarse de la psoriasis, la pitiriasis rosada y la dermatitis seborreica.

Tratamiento: Principalmente medicamentos externos. Limpie el área afectada con ungüento compuesto de ácido benzoico, crema de clotrimazol, 2 cremas de miconazol o 1 crema de econazol, 2 veces al día durante 2 a 4 semanas. Debido a que la piel del abdomen es delicada, se deben evitar los medicamentos tópicos irritantes para la tiña. Para los casos rebeldes con lesiones cutáneas extensas, inflamación grave y eficacia deficiente, se pueden considerar tabletas orales de griseofulvina, 0,6 g al día, durante 2 a 4 semanas, o tabletas de ketoconazol, 0,2 g al día, 4 a 8 semanas.

La medicina china se puede utilizar de forma externa con ungüento de 5-azufre, dos veces al día durante 2 a 4 semanas.

La tiña crural se refiere a una enfermedad de la piel causada por una infección por hongos en la parte interna de los muslos, el perineo, las nalgas y otras partes del cuerpo. El hongo de la tiña crural se puede transmitir a través de la ropa interior, toallas de baño, etc. , y también puede transmitirse a través de las relaciones sexuales, por lo que la tiña crural también se clasifica como una enfermedad de transmisión sexual. Pero no debes pensar que la tiña inguinal se transmite a través de las relaciones sexuales. La tiña cruris superior al 80% se transmite a través de relaciones no sexuales.

Los principales patógenos causantes de la tiña crural en mi país son Trichophyton rubrum y Trichophyton gypsum del género Trichophyton, Trichophyton floccosum y algunas Candida albicans.

El síntoma principal es un evidente picor local. La enfermedad es propensa a la recurrencia. Es causada principalmente por el contacto con pacientes que padecen tinea pedis o infección por perros y gatos, o infección indirecta a través de ropa o utensilios, o puede transmitirse primero por tinea pedis y al rascarse. El clima en verano es cálido y húmedo y la gente suda mucho, especialmente en los muslos. Si no se baña a tiempo o no usa ropa interior ajustada, una gran cantidad de sudor no puede evaporarse y es más probable que contraiga esta enfermedad. Además, los pacientes con diabetes, leucorrea excesiva y aplicación oral o tópica prolongada de grandes cantidades de antibióticos o corticosteroides de amplio espectro también son propensos a la tiña crural. A juzgar por la tasa de incidencia, se da principalmente entre los jóvenes, con más hombres que mujeres. Esta enfermedad ocurre principalmente en verano, a menudo se agrava con el clima húmedo o caluroso y se alivia o cura en invierno.

La tiña crural es una enfermedad de la piel que se presenta mayoritariamente en los muslos y en ocasiones afecta al perineo, montículo púbico, zona perianal, glúteos, pliegues escrotales, etc. , acompañado de picazón intensa. Como resultado del rascado, los pacientes pueden desarrollar dermatitis secundaria, liquenificación o infección secundaria.

■Las características de la erupción por tiña crural son:

(1) La tiña cruris comienza como un eritema ligeramente elevado con bordes claros, que se expande gradualmente con restos y cambia gradualmente de rojo a marrón. o color de piel.

(2) El centro de la lesión sana gradualmente de forma automática y se desarrolla hacia la periferia. La inflamación en el borde del eritema es evidente y puede haber erupciones, ampollas, costras e incluso erosión, formando un anillo.

(3) Después de la curación, queda pigmentación temporal y los síntomas de picazón son intensos.

Para hacer un diagnóstico claro de tiña crural, primero se debe buscar un especialista con experiencia. El diagnóstico se puede realizar fácilmente basándose en el historial médico, los síntomas, los signos y las pruebas de laboratorio. La tiña cruris es una infección por hongos. En general, se realiza un examen microscópico directo, es decir, se coloca un pequeño trozo de escama en el borde de la lesión sobre un portaobjetos de vidrio, se agrega una pequeña cantidad de solución de hidróxido de potasio para disolver la queratina y luego se coloca bajo un microscopio. al observar si hay hifas fúngicas se puede confirmar el diagnóstico. Por supuesto, si las condiciones lo permiten, se puede hacer un diagnóstico más definitivo basándose en el cultivo de hongos.

El diagnóstico de la tiña crural no es difícil, pero hay que diferenciarla cuidadosamente de algunas enfermedades de la piel, de lo contrario será complicado orientar el tratamiento. Las principales enfermedades de la piel que se confunden fácilmente con la tiña crural son:

(1) Dermatitis seborreica: En ocasiones también puede invadir la vulva y los muslos. La erupción era rojiza y escamosa, a veces en forma de anillo, con bordes claros, pero la microscopía directa para hongos fue negativa.

(2) Eritriasis: enfermedad de la piel causada por bacterias con forma de bastón, que se encuentran comúnmente en axilas y muslos. La piel de la zona afectada es de color rojo ladrillo, sin anillo inflamatorio en el borde y sin picazón. El examen microscópico directo fue negativo para hongos.

(3) Psoriasis: comúnmente conocida como psoriasis, puede invadir los muslos y aparecer como un eritema anular o en parches. Generalmente hay escamas gruesas en la superficie. La misma erupción también se puede encontrar en otras partes de los muslos. el cuerpo.

La tiña crural es más común en las nalgas y en la parte superior interna de los muslos, pero también suele afectar al pene. Inicialmente diagnosticadas como pequeñas pápulas (pápulas) con picazón, luego se expanden para formar lesiones cutáneas redondas o polimorfas con bordes anulares elevados y un centro plano, que son comunes en la descamación. Causó preocupación de que se tratara de una enfermedad de transmisión sexual. Esta preocupación es innecesaria.

La tiña crural es una enfermedad persistente que es fácil de recaer y es sensible a una variedad de medicamentos, pero aún puede recaer dentro de un cierto período de tiempo después del tratamiento. Generalmente, el tratamiento externo es el enfoque principal y no se requiere tratamiento interno; sin embargo, para pacientes rebeldes y generalizados, se puede utilizar la terapia interna como tratamiento; Medicamentos comúnmente utilizados para tratar la tiña crural:

(1) La solución de rizocina compuesta es una preparación hospitalaria con poca irritación y efecto rápido. Puede usarse externamente de 1 a 2 veces al día durante 10 días para lograr la recuperación clínica.

(2) El compuesto diclonina, producido por Xi'an Janssen Pharmaceutical Factory, tiene un inicio de acción rápido y un buen efecto antiprurito.

(3) 1 crema de clotrimazol, 1 crema de econazol, etc. Recomiendo clotrimazol.

La piel del pene es fina y sensible, y no se permiten fármacos excesivamente irritantes durante el tratamiento. Si no sana en mucho tiempo, o el área es grande y las lesiones extensas, se puede tomar espironolactona 200 mg por vía oral, una vez al día durante 5 días consecutivos.

Clínicamente, el lavado externo de la medicina herbaria china es uno de los métodos eficaces para tratar la tiña crural. Tiene las ventajas de un efecto rápido, un buen efecto antipicazón y una baja recurrencia después del tratamiento. Los experimentos han demostrado que las medicinas tradicionales chinas como el ciprés Phellodendron, Atractylodes, Rhizoma Rhizoma, Aotea chinensis, corteza de hibisco, hojas de artemisa, Zanthoxylum bungeanum, corteza de Kochia, Sophora flavescens, ruibarbo, Magnolia officinalis y otras medicinas tradicionales chinas tienen buenos efectos antifúngicos. Incienso Aoki 60g Baibu 30g Sophora flavescens 10g Kochia 30g Phellodendron 10g Artemisa 10g 6g Zanthoxylum bungeanum. Decocción en agua, esperar hasta que esté tibia y lavar al aire libre, una vez al día, 20 minutos cada vez, el efecto será rápido.

■Prevención de la tiña cruris

(1) Manténgase limpio y no tenga relaciones sexuales inadecuadas con otras personas. No utilices ropa interior, bragas y artículos de tocador de otras personas.

(2) Cambiar la ropa interior con frecuencia, mantener la vulva limpia y lavar la ropa y edredones con frecuencia.

(3) Reduce la sudoración y favorece la evaporación desde la raíz de los muslos. Trate de mantenerse seco y use ropa interior holgada.

(4) Si padeces onicomicosis, Liriodendron tulipifera o tiña, debes tratarla activamente para evitar que se extienda a la vulva y los muslos.