¿Es necesario extirpar los ovarios para detectar tumores malignos?
Después de terminar el frotis cervical para la Sra. Wang. Más tarde, el médico utilizó una ecografía para examinar los ovarios y el útero y descubrió que un ovario estaba inflamado y tenía una forma irregular, y había una gran cantidad de ascitis en la cavidad pélvica.
Aunque los síntomas no aparecieron durante mucho tiempo, se estima que la señora Wang tiene cáncer de ovario en etapa avanzada. El Dr. Huang del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Cathay recordó que después de una explicación detallada, organizamos la hospitalización de la paciente. El cáncer de ovario se propaga fácilmente en la pelvis y los médicos intentarán extirpar los tumores visibles durante la cirugía. También se realizaron quimioterapia y terapia dirigida después de la cirugía, con la esperanza de comprender el momento del tratamiento y mejorar el efecto del tratamiento.
El cáncer de ovario tiene más probabilidades de ocurrir en personas de mediana edad y mayores, siendo el período pico alrededor de los 50-60 años. Es uno de los cánceres ginecológicos más comunes. No hay síntomas obvios de cáncer de ovario en las primeras etapas. Los síntomas a menudo solo aparecen cuando el tumor crece y se disemina a los órganos circundantes o forma ascitis. Los posibles síntomas incluyen hinchazón abdominal, dolor de espalda, micción frecuente, malestar pélvico, menstruación anormal, dolor vaginal, pérdida de apetito, pérdida de peso, cambios en los hábitos intestinales, etc. El Dr. Huang dijo que cuando aparecen los síntomas, la mayoría de los casos son de cáncer de ovario en etapa avanzada, que es un cáncer muy difícil de tratar.
“La cirugía es la primera opción para el tratamiento del cáncer de ovario. Las pacientes que pueden someterse a cirugía deben someterse a cirugía lo antes posible. Las pacientes que no pueden someterse a cirugía pueden recibir quimioterapia primero y luego evaluar si la cirugía es posible. El Dr. Huang Yanjia explicó: “Por un lado, los beneficios de la cirugía. El objetivo es obtener suficientes muestras para confirmar el diagnóstico y, por otro lado, cortar el tumor de la forma más limpia posible. El cáncer de ovario puede propagarse fácilmente a la pelvis o invadir otros órganos, por lo que los médicos harán todo lo posible para extirpar el tumor. Debido a la anatomía, la cirugía estándar para el cáncer de ovario implica la extirpación de los ovarios, el útero, los ganglios linfáticos, el epiplón y la diseminación de las células cancerosas.
Después de la cirugía, la mayoría de las pacientes requieren quimioterapia, pero casi el 80% del cáncer de ovario avanzado reaparecerá. El Dr. Huang señaló el dilema del tratamiento del cáncer de ovario. "Incluso si la cirugía es limpia y se completa la quimioterapia, la tasa de recurrencia del cáncer de ovario en etapa avanzada sigue siendo muy alta; la recurrencia ocurre después de un promedio de 18 meses, lo que afecta la supervivencia de la paciente".
Terapia dirigida puede ayudar a mejorar los efectos del tratamiento
Debido al avance de la medicina molecular, la terapia dirigida también se utiliza en el tratamiento del cáncer de ovario. Por ejemplo, los fármacos dirigidos contra la angiogénesis pueden atacar el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y ayudar a prolongar la supervivencia.
A medida que los tumores malignos crecen, el número de células cancerosas aumenta, consumiendo más oxígeno y nutrientes. El Dr. Huang explicó que para obtener un suministro de sangre más adecuado, los tumores secretan el factor de crecimiento endotelial vascular VEGF, que promueve la regeneración de los vasos sanguíneos circundantes y hace crecer las ramas. Los medicamentos dirigidos contra la angiogénesis pueden combinarse con factores de crecimiento endotelial vascular para reducir la angiogénesis en los tejidos tumorales, evitando que las células cancerosas obtengan oxígeno y nutrientes, logrando así el efecto de controlar el cáncer. Debido a que los fármacos antiangiogénicos dirigidos controlan el cáncer a través de mecanismos antiangiogénicos, pueden ser eficaces contra diversas etapas, tipos de células y genotipos del cáncer de ovario. El Dr. Huang explicó que, según las "Pautas de práctica clínica de oncología" de 2021, se recomienda la quimioterapia combinada con medicamentos dirigidos a la angiogénesis para pacientes con cáncer de ovario en estadios 3 y 4 después de la primera cirugía, lo que puede ayudar a mejorar el efecto del tratamiento.
Después de completar el ciclo de quimioterapia, se pueden continuar con los medicamentos dirigidos a la angiogénesis para consolidar el efecto del tratamiento y lograr un control más ideal de la enfermedad.
"En términos generales, aproximadamente dos semanas después de la cirugía de cáncer de ovario, si la herida está estable, se iniciará la quimioterapia. Generalmente, se requieren 6 ciclos de quimioterapia. Al comienzo del segundo ciclo de quimioterapia, los anti -Se pueden agregar medicamentos angiogénicos Medicamentos dirigidos El Dr. Huang explicó: “Después de completar el curso de quimioterapia, si continúa usando la terapia dirigida antiangiogénica, puede retrasar la recurrencia del cáncer de ovario y prolongar la supervivencia. Debido a que los medicamentos dirigidos son muy específicos, tienen menos efectos secundarios y más leves que la quimioterapia. Los efectos secundarios comunes incluyen presión arterial alta y proteinuria, la mayoría de los cuales son tratables. ”
¡No espere a recibir un tratamiento temprano para el cáncer de ovario en etapa avanzada y no suspenda el tratamiento!
El cáncer de ovario no suele presentar síntomas en sus primeras etapas. Las amigas deben someterse a exámenes ginecológicos periódicos todos los años. Además de realizar frotis cervicales, también pueden utilizar la ecografía pélvica para examinar el útero y los ovarios y detectar el cáncer de ovario en forma temprana. Si se presentan síntomas como hinchazón abdominal, dolor de espalda, micción frecuente, malestar pélvico, pérdida de apetito y pérdida de peso, se trata principalmente de cáncer de ovario en etapa avanzada.
Después de descubrir el cáncer de ovario, si la cirugía es posible, el tumor debe extirparse lo antes posible.
Dado que la tasa de recurrencia del cáncer de ovario avanzado es alta después de la cirugía, la quimioterapia continua y la terapia dirigida después de la cirugía, combinadas con medicamentos dirigidos a la angiogénesis, pueden ayudar a mejorar el efecto terapéutico. El Dr. Huang dijo que la terapia dirigida se puede mantener después de la quimioterapia, lo que puede ayudar a retrasar la recurrencia y prolongar la supervivencia. Cuando se enfrente a un cáncer de ovario avanzado, trabaje en estrecha colaboración con su médico. ¡No espere un tratamiento temprano, continúe!