¿Cómo medir los niveles de plomo en sangre?
Campaña Familiar Integral de Prevención del Plomo
Debido al rápido desarrollo de la industria y el transporte, los problemas de salud infantil causados por la industrialización y la urbanización son cada vez más graves. En la actualidad, el más comprendido y estudiado es el envenenamiento por plomo en niños causado por la contaminación ambiental por plomo.
El plomo es un elemento metálico pesado neurotóxico que no tiene ninguna función fisiológica en el cuerpo humano, y su concentración ideal de plomo en sangre es cero. Sin embargo, debido a la presencia generalizada de plomo en el medio ambiente, la mayoría de las personas tienen un cierto nivel de plomo en el cuerpo que excede un cierto nivel y causará daños a la salud. Los niños son particularmente sensibles a la toxicidad del plomo debido a sus características metabólicas y de desarrollo. Las investigaciones han confirmado que los niveles de plomo en sangre de aproximadamente 10ug/dL (0,483umol/L) no son suficientes para producir manifestaciones clínicas específicas, pero pueden tener efectos adversos en el desarrollo intelectual, el crecimiento físico, la capacidad de aprendizaje y la audición de los niños.
Recientemente, la última investigación del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati muestra que los estándares actuales de niveles de plomo en sangre para niños en los Estados Unidos son demasiado altos. Bruce Lanfer, investigador del hospital, cree que los estándares estadounidenses de plomo en sangre para niños deberían reducirse aún más. Los investigadores descubrieron que incluso si la concentración de plomo en la sangre de los niños alcanza el estándar de 100 microgramos/litro, los efectos secundarios tóxicos del plomo en los niños siguen siendo evidentes. En casos graves, los niños envenenados tendrán un coeficiente intelectual bajo, movimientos torpes y un rendimiento escolar decepcionante. El Dr. Lanfair y sus socios de investigación siguieron a 276 bebés recién nacidos en los Estados Unidos. Midieron los niveles de plomo en sangre de los bebés a distintas edades, desde los seis meses hasta los cuatro años. A los cuatro años, también se midió el coeficiente intelectual de los bebés. Los investigadores descubrieron que la cantidad de plomo en la sangre de los bebés estaba inversamente relacionada con su coeficiente intelectual. El Dr. Lanfer dijo que, basándose en los resultados de nuevas investigaciones, este estándar sólo puede fijarse en 50 microgramos de plomo por litro de sangre. También enfatizó que el enfoque para reducir el daño del plomo debería pasar del tratamiento a la prevención.
¿De dónde viene el plomo del bebé?
1. En la atmósfera.
Se refiere principalmente a las emisiones de plomo procedentes de la producción industrial, la vida diaria y el transporte. Se estima que cada año se emiten a la atmósfera 349.250 toneladas de plomo en todo el mundo. El envenenamiento por plomo proviene de los inevitables gases residuales industriales, la gasolina con plomo, los gases de escape de los automóviles, la quema de carbón, la metalurgia del hierro y el acero y los gases residuales de las plantas químicas.
2. En barro y polvo.
Generalmente, el contenido de plomo en el suelo es de 10~50 mg/kg, pero en áreas urbanas, el contenido de plomo en el suelo puede ser cientos o incluso miles de veces mayor. El polvo con plomo en interiores también es una fuente importante de exposición al plomo para los niños.
3. En el agua.
La contaminación del agua potable por aguas residuales puede provocar un aumento de los niveles de plomo en el agua. Aunque los niveles de plomo en el agua del grifo no son altos, su biodisponibilidad suele ser mayor que la del plomo en los alimentos. Las investigaciones muestran que la tasa de absorción de plomo por parte de los niños puede alcanzar más del 50%.
4. Artículos de primera necesidad y materiales decorativos.
La contaminación por plomo procedente de materiales de decoración del hogar (pinturas, revestimientos), humo de cigarrillos, cosméticos (lápices labiales, talco), envases que contienen plomo, vajillas metálicas, etc. es también una de las principales causas de la actual mortalidad infantil. exposición al plomo.
En la vida diaria, el asesino del envenenamiento por plomo se esconde detrás de unos hermosos y magníficos utensilios de comedor. Entre los productos cerámicos que utilizamos frecuentemente, la vajilla y los recipientes de cristal hechos de cerámica vidriada de colores son una de las fuentes de contaminación por plomo. Las materias primas (arcilla) y los esmaltes coloreados de los productos cerámicos pueden contener grandes cantidades de plomo y otros compuestos metálicos. Si se utiliza un recipiente de este tipo para contener vino o bebidas, el plomo del vaso se filtrará y luego se disolverá en la comida o bebida, lo que con el tiempo provocará envenenamiento por plomo. Además de los productos cerámicos vidriados, los productos de cristal son una fuente más amenazadora de contaminación por plomo. Según los expertos, el contenido de óxido de plomo en los productos de cristal suele llegar al 20%-30%. Sin embargo, si se utiliza para contener vino, el vino disolverá el plomo en los productos de cristal y, además, hará que se disuelva en el vino. la disolución de plomo en el vino La cantidad es directamente proporcional al tiempo, es decir, cuanto más tiempo se almacena el vino, mayor será el contenido de plomo en el vino. Los experimentos han demostrado que el contenido de plomo en el vino se duplica después de una hora en un recipiente de cristal. Otro experimento demostró que después de cinco años, el contenido de plomo en un litro de brandy era 400 veces mayor que el estándar mínimo para el plomo en las bebidas.
Además, a la hora de comprar biberones y vasos de agua para tu bebé, no es recomendable utilizar productos estampados con varios estampados brillantes.
Recientemente, la Asociación de Consumidores de China anunció los resultados de las pruebas de 317 marcas de biberones de plástico de diferentes orígenes. Se descubrió que los patrones de colores en las superficies de muchas marcas liberaban cantidades alarmantes de metales pesados y sus emisiones de plomo excedían los estándares de seguridad europeos. 2-20 veces.
5. Juguetes y material escolar.
Actualmente, mi país no cuenta con estándares permisibles para el plomo en juguetes y herramientas escolares para niños. Las mediciones muestran que estos artículos generalmente contienen niveles más altos de plomo. Alguien probó 23 tipos de juguetes domésticos y descubrió que el plomo soluble en la pintura de la superficie de 7 tipos de juguetes excedía la cantidad máxima permitida internacional (250 mg/kg). La prueba de 9 tipos de lápices mostró que 6 tipos de lápices excedieron el estándar, y el contenido más alto superó el estándar en 4,12 veces; entre los otros 12 útiles escolares, la mitad superó el estándar y el contenido más alto fue la pintura marrón-negra; capa de escritorios y sillas, que superó el estándar en 36,7 veces la cubierta en color de los libros de texto. El contenido de plomo también superó el límite legal en 13,6 veces. Según los informes, los 11 tipos de crayones de colores exportados desde China tienen un contenido excesivo de plomo, y tres de las marcas han excedido seriamente el límite legal, suficiente para causar envenenamiento por plomo en los niños, lo que provocó un boicot a los crayones chinos. Recientemente, la Oficina Municipal de Calidad y Supervisión Técnica de Beijing llevó a cabo por primera vez una verificación aleatoria de la calidad de los productos de pasteles al óleo vendidos en el mercado de Beijing. Entre los 23 tipos de pasteles al óleo vendidos en 11 unidades de venta, el 17,4% contenía elementos de metales pesados que superaban el estándar. El contenido de plomo supera el estándar entre 0,5 y 17 veces. Debido a que los niños suelen chuparse los dedos y morder los juguetes, la tasa de absorción del plomo soluble contenido en juguetes y útiles escolares en el jugo gástrico puede llegar al 76%.
6. En cuanto a la alimentación.
(1) El aire y el polvo también pueden generar contaminación por plomo, que puede depositarse directamente en la superficie de plantas, hojas, semillas, frutas y granos, vegetales y frutas o ser absorbido por plantas y hojas, aumentando el contenido de plomo;
(2) Suelo contaminado por aguas residuales y gases residuales en el medio ambiente, lo que resulta en un contenido excesivo de plomo en el suelo, contaminando alimentos y vegetales;
(3 ) Polvo con plomo en interiores, nueva decoración La pintura de la casa contamina los alimentos de la cocina;
(4) Contaminación causada por almacenar alimentos en recipientes recubiertos de plomo;
5. alimentos, de los cuales la contaminación por plomo es la más dañina.
En particular, algunos alimentos especiales o métodos de procesamiento de alimentos aumentan mucho el contenido de plomo, como por ejemplo:
(1) El contenido de plomo de las palomitas de maíz oscila entre 0,25 y 21 mg/kg , de los cuales el 42,8% supera los estándares sanitarios nacionales, con el contenido más alto superando 41 veces.
(2) Huevo en conserva (huevo en conserva). Una inspección por muestreo de 42 huevos en conserva en el mercado encontró que el 35,7% aún excedía el estándar.
(3) Existe la costumbre de utilizar teteras de hojalata en algunos lugares, lo que puede provocar intoxicación.
(4) Fruta. Hasta el día de hoy, el arseniato de plomo todavía se usa ampliamente como pesticida en los huertos, lo que genera niveles más altos de plomo en las cáscaras de las frutas.
7. Contenido de plomo en las medicinas herbarias chinas.
El profesor Gao Junquan del Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos de la Academia China de Medicina Preventiva, analizó el contenido de plomo de 23 tipos de materiales medicinales chinos en el norte de China durante el proyecto del Noveno Plan Quinquenal Nacional. El contenido promedio de plomo en los materiales medicinales chinos es de 65438±0,78 mg/kg, y algunos son de 5 ~ 65438±00 mg/kg. Si cada persona consume de 6 a 10 g por día, la ingesta de plomo a través de la medicina herbaria china es de 10,7 a 17,8 microgramos. Si toma medicamentos continuamente, el plomo se acumulará en el cuerpo, lo que representa una gran amenaza para la salud humana. El uso prolongado puede causar envenenamiento por plomo.
Síntomas del envenenamiento por plomo
Después de que el plomo es absorbido por el cuerpo humano a través del tracto respiratorio y el tracto digestivo, su impacto en el cuerpo humano es sistémico y multisistémico. Según la presencia o ausencia de manifestaciones clínicas, la intoxicación por plomo en niños se puede dividir en intoxicación por plomo sintomática y intoxicación por plomo asintomática (o intoxicación por plomo subclínica).
1. Sistema nervioso: irritabilidad, hiperactividad, poca capacidad de atención, comportamiento agresivo, lentitud de reacción, somnolencia y trastornos del movimiento. Los casos graves incluyen manía, delirio (delirio, confusión, incoherencia, agitación, excitación y otras características, a menudo acompañados de delirios o alucinaciones), discapacidad visual, parálisis de pares craneales, etc. Cuando el nivel de plomo en sangre es de aproximadamente 65,438+0,000 ug/L (4,826 umol/L), pueden ocurrir síntomas de encefalopatía por plomo como dolor de cabeza, vómitos, convulsiones, coma e incluso la muerte.
2. Aparato digestivo: dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, náuseas, vómitos, etc.
3. Sistema sanguíneo: anemia hipocrómica microcítica, etc.
4. Sistema cardiovascular: hipertensión y arritmia.
5. Sistema urinario: aminoaciduria en etapa temprana, diabetes e hiperfosfaturia. En pacientes en etapa tardía, se pueden observar síntomas de insuficiencia renal como azotemia.
La intoxicación subclínica por plomo afecta principalmente al desarrollo intelectual y conductual y al crecimiento físico de los niños. Debido a la falta de manifestaciones clínicas que puedan llamar la atención de padres y pediatras, muchas veces se pasa por alto. Hasta ahora, los efectos tóxicos del plomo han sido difíciles de revertir. Sus características patológicas ocultas y progresivas lo hacen más dañino para la salud de los niños, por lo que es el foco de las investigaciones sobre el envenenamiento por plomo infantil.
Estado actual y detección del envenenamiento por plomo
El método más utilizado y eficaz es la detección de plomo en sangre. Los niveles de plomo en sangre pueden reflejar con precisión el grado reciente de envenenamiento por plomo en el cuerpo y son el principal medio para juzgar el envenenamiento por plomo. De 1995 a 2000, se investigaron muestras de sangre de 14.000 niños de 10 a 12 años en casi 20 ciudades de China, incluidas Beijing, Shanghai, Chongqing, Guangzhou, Wuhan, Shenyang, Changchun, Taiyuan, Lanzhou, Zhengzhou, Hangzhou y Taiyuan. Niveles de plomo. Los resultados no fueron prometedores.
1. El nivel promedio de plomo en sangre de los niños en áreas industriales se encuentra mayormente entre 163,7 y 450ug/L, y la prevalencia de intoxicación por plomo en niños se encuentra mayoritariamente entre el 50 y el 85%. El promedio de plomo en sangre de los niños en las zonas industriales de algunas ciudades es >:450 ug/L; en algunas ciudades, casi todos los niños de las zonas industriales están envenenados por plomo.
2. Incluso en áreas urbanas comunes sin contaminación industrial evidente, el nivel promedio de plomo en la sangre de los niños es de alrededor de 100 ug/L/L. Sólo 7 ciudades tienen niveles promedio de plomo en la sangre de los niños por debajo de 100 ug/L. Los niveles de plomo en sangre de algunos niños urbanos están entre 120 y 160 ug/L. Este es un hecho muy grave.
3. Los niveles de plomo en sangre de algunos niños urbanos son preocupantes. Cinco jardines de infancia de la ciudad de Taiyuan realizaron pruebas de detección de plomo en sangre entre febrero de 1999 y junio de 2000, dirigidas a 639 niños de entre 2 y 6 años. Resultados: El contenido promedio de plomo en sangre de los niños fue de 132,0 ~ 287,6 ug/L, y la tasa de excedencia fue del 63% ~ 92%, es decir, más del 60% de los niños tenían diversos grados de intoxicación por plomo.
4. El nivel promedio de plomo en sangre de los estudiantes de la ciudad de Taiyuan es de 153,3ug/L, lo que también alcanza el segundo nivel de intoxicación por plomo.
5. Lo que es aún más grave es que los niveles promedio de plomo en sangre de los recién nacidos en las dos ciudades son 765.438+0,0 ug/L y 83,5 ug/L respectivamente, superando el estándar mínimo (65.438+000 ug). /L)24,3%. Si el estándar de plomo en sangre se establece en 50 microgramos por litro de sangre según los últimos resultados de la investigación del Dr. Lanfear del Hospital Infantil del Centro Médico de Cincinnati, entonces los niveles de plomo en sangre de los recién nacidos en estas dos ciudades ya han excedido este nuevo estándar. Pondrá en peligro a la generación joven del siglo XXI y al desarrollo de nuestro país.
6. La situación de intoxicación por plomo entre los niños de mi país ha superado con creces la de los países industrializados. Tanto el nivel promedio de plomo en sangre como la prevalencia del envenenamiento por plomo son significativamente más altos que los de los niños estadounidenses.
A juzgar por los resultados anteriores, ha afectado gravemente la calidad de la población de mi país en el siglo XXI. El envenenamiento por plomo en los niños es común en mi país, pero la mayoría de los datos reportados sólo existen en la etapa de investigación, sin pruebas reales de detección de plomo en sangre ni exámenes ambulatorios. Para proteger la salud de los niños y evitar el daño del envenenamiento por plomo, se deben abrir clínicas de plomo en la sangre en todo el país lo antes posible para que los niños afectados por el envenenamiento por plomo puedan recibir tratamiento lo antes posible. Según encuestas, se estima que más del 20% de los niños de nuestra ciudad tienen niveles de plomo en sangre que superan el estándar mínimo, y algunos han llegado a sufrir una intoxicación grave por plomo.
Causas del envenenamiento por plomo y exceso de plomo en los bebés.
El cerebro humano, el hipocampo y la corteza cerebral son los principales órganos y tejidos diana de la toxicidad por plomo, así como el sistema nervioso central con ricos vasos sanguíneos. La barrera hematoencefálica es una importante estructura de defensa que impide que el plomo entre en el sistema nervioso y evita la neurotoxicidad. Debido a que la barrera hematoencefálica en los niños no está completamente desarrollada, la posibilidad de sufrir ataques de envenenamiento por plomo aumenta considerablemente. La práctica científica ha demostrado:
1. La tasa de absorción de plomo y el tiempo de retención en el cuerpo de los niños son de 5 a 8 veces mayores que los de los adultos. El plomo se absorbe más en el cuerpo y se excreta menos.
2. El plomo en la piscina de almacenamiento es muy móvil y se mueve fácilmente a la sangre y los tejidos blandos, por lo que la probabilidad y el grado de exposición al plomo endógeno son altos.
3. El plomo es un veneno neurotóxico que penetra fácilmente la barrera hematoencefálica inmadura de los niños y causa daños en el cerebro de los niños.
4. El plomo puede inhibir la absorción de calcio, zinc y hierro, reducir la síntesis de hemo, dañar el sistema inmunológico del cuerpo y destruir la inmunidad celular y la fagocitosis.
Métodos de prevención y cuidado de la salud infantil para padres
1. Cultivar buenos hábitos de higiene en bebés y niños pequeños, especialmente el hábito de no chuparse los dedos y lavarse las manos antes de comer. Debido a que hay mucho polvo en las manos de los bebés y niños pequeños cuando juegan, si se chupan los dedos con frecuencia, la cantidad de polvo que pueden ingerir a través del conducto mano-boca es de 0,2 a 0,5 g cada día, y el contenido de plomo en el polvo es extremadamente alto.
2. Cuando utilices bolsas de comida para envasar alimentos, evita que las palabras, pinturas o marcas de las bolsas de plástico entren en contacto directo con los alimentos, especialmente alimentos ácidos como frutos rojos, naranjas o encurtidos, porque Las palabras impresas, las pinturas y las tintas de colores suelen contener grandes cantidades de plomo.
3. No utilizar periódicos ni material impreso para envasar alimentos. Lávese las manos después de leer el periódico todos los días para reducir la ingesta de plomo. Las investigaciones muestran que los niveles de plomo son muy altos en las superficies de los periódicos, especialmente en las páginas en color.
4. No tomar preparados de la medicina tradicional china durante mucho tiempo para evitar aumentar la ingesta de plomo.
5. Evite el uso de recipientes de cerámica o porcelana con dibujos de colores en el interior para contener alimentos, especialmente bebidas ácidas como el zumo de naranja.
6. No utilizar pintura para embellecer las paredes de casa. Generalmente, la pintura contiene una gran cantidad de plomo y su contenido suele superar el 1%. Algunos niños que viven en este ambiente ingieren cantidades excesivas de plomo al comer restos de pintura. El Congreso de Estados Unidos aprobó específicamente 6.543,8 millones de dólares para eliminar la pintura de las paredes.
7. Educar a los niños para que no pongan juguetes o utensilios pintados (como palitos de lápiz) en la boca de las personas y los muerdan.
8. No lleve a bebés y niños pequeños a jugar ni permanezca mucho tiempo cerca de la vía por donde circula el tráfico. Porque el contenido de plomo en el aire y en el polvo a ambos lados de la carretera es significativamente mayor que en otros lugares.
9. Prestar atención al estado nutricional de los lactantes y niños pequeños. Una dieta razonable y equilibrada, especialmente aumentando el suministro adecuado de calcio, zinc, hierro, selenio, aminoácidos que contienen azufre y vitaminas B, ayudará a reducir la carga y el daño del plomo en el cuerpo.
Alimentos que eliminan el plomo
Debido a que el plomo puede competir con el calcio, hierro, zinc y selenio en la vía de absorción del cuerpo, la dieta de los niños es rica en calcio, hierro, zinc y selenio. Reducir la absorción de plomo. La leche, en particular, contiene proteínas, que pueden combinarse con el plomo en el cuerpo para formar compuestos insolubles, reduciendo así en gran medida la absorción de plomo en el cuerpo. Además, la vitamina C puede formar ascorbato de plomo con baja solubilidad en los intestinos, que se excreta con las heces para reducir la absorción intestinal de plomo. Por lo tanto, comer más verduras y frutas ricas en vitamina C también puede ayudar a excretar plomo en el cuerpo.
Los alimentos ricos en hierro y zinc incluyen algas marinas, hígado animal, sangre animal, carne, huevos, etc.
Los alimentos ricos en vitamina C son la colza, la col, el melón amargo, el kiwi, el espino amarillo, la azufaifa, los cítricos, etc.
Alimentos saludables reductores de plomo
Solución sanitaria Qian Guohua reductora de plomo
La solución sanitaria Qian Guohua reductora de plomo ha sido aprobada por el Ministerio de Salud , y el número de aprobación es Wei Shi Jian Zi [1997] No. 099, incluido en el proyecto del Noveno Plan Nacional Quinquenal Spark.
Principio: La solución para la salud reductora de plomo Qian Guohua es un producto de eliminación de plomo sin quelatos (es decir, sin fármacos) compuesto por una variedad de nutrientes.
Ventajas: La solución para el cuidado de la salud reductora de plomo Qianguohua no tiene efectos tóxicos ni secundarios. Sin reacciones adversas, fácil de usar, no requiere hospitalización.
Eficacia: Cada 20 ml (dos comprimidos) pueden eliminar 274 mg de plomo del organismo. Después de un ciclo de tratamiento, la tasa efectiva fue del 100%, de la cual el 70,9% cayó por debajo del valor estándar nacional, el 9,6% cayó por debajo del valor estándar nacional y el 19,5% aumentó el plomo en sangre debido a la excreción ósea de fosfato de plomo.
Uso y posología: Niños: Tomar un comprimido dos veces al día, tres cajas (dos semanas) como un solo ciclo de tratamiento.
Adultos: Dos comprimidos dos veces al día, seis cajas (dos semanas) para un ciclo de tratamiento.
Usuarios objetivo: niños, adultos y mujeres que se preparan para tener hijos (tomar un tratamiento 2-3 meses antes de la concepción y luego quedar embarazada). Personas con exposición ocupacional al plomo y sus familiares, vecinos, parientes y amigos. (Mineros, trabajadores de fábricas de baterías, pintores, trabajadores de fábricas de pasta de dientes, agricultores, residentes de zonas altamente contaminadas). Grupos altamente contaminantes: conductores, policías de tránsito, trabajadores sanitarios, maestros, niños en edad preescolar y escolar, adolescentes, vendedores ambulantes, fumadores activos/pasivos, residentes de casas recién pintadas, residentes de áreas con contaminación atmosférica severa.
Supervisión médica: verifique el nivel de plomo en sangre antes de tomarlo como control de fondo. Después de tomarlo, controle el nivel de plomo en sangre con regularidad para decidir si debe continuar con el nuevo tratamiento.