Ejemplo de registro de rondas de enfermería
Hora: 10 de mayo de 2006
Número de participantes: 10.
Investigador: Wang* *
Número de cama de pacientes: 15 camas.
Nombre del paciente: Sun* *
Diagnóstico: Hemorragia cerebral hipertensiva
Contenido principal:
1. proceso de enfermedad.
2. La enfermera a cargo informa los problemas de atención del paciente.
3. Puntos clave de cuidados del drenaje ventricular externo.
4. El lado sano, el lado paralizado y la posición supina del paciente son correctos.
5. Voltear al paciente con hemiplejía (operación real realizada por dos personas).
6. Ejercicio funcional del miembro paralizado (demostración por parte de la enfermera responsable).
7. Valoración de educación sanitaria: Preguntar a los familiares del paciente cómo prevenir el estreñimiento. Ejercicio de función física (ejercicios prácticos).
Ejemplo 2: Registro de ronda de enfermería
Hora: 21 de junio de 2006
Número de participantes: 10.
Investigador: Wang* *
Número de cama de pacientes: 23 camas.
Nombre del paciente: Sun* *
Diagnóstico: hernia cerebral por traumatismo craneoencefálico.
Contenido principal:
1. La enfermera a cargo describió brevemente el curso de la enfermedad (ocho conocimientos)
2. problemas de enfermería.
3. Observación y atención de las complicaciones tempranas comunes de la traqueotomía.
4. Dar la vuelta, golpear la espalda y aspirar.
5. Puntos clave del manejo de la vía aérea.
6. Evaluación básica de la calidad de enfermería: tres cortas y seis limpias, posición acostada, unidad de cama.
7. Preguntar a los alumnos: Métodos y precauciones de alimentación nasal.
8. Valoración de educación sanitaria: Preguntar a los familiares del paciente sobre sus ejercicios de función física (funcionamiento real).