¿Qué es el nevo maligno del plátano? ¿En qué se diferencia del melanoma?
El melanoma maligno es un tumor raro y extremadamente maligno, también conocido como cáncer de nevus o nevus. A menudo hay antecedentes familiares y la mayoría de ellos son autosómicos dominantes, incluidos el nevo de plátano maligno, el nevo melanocítico displásico, el nevo de unión y otras hemorroides negras o nevo pigmentado. Se desconoce la causa de esta enfermedad.
[Descripción general]
El melanoma es un tumor maligno altamente maligno, también conocido como melanoma maligno. La mayoría se origina en la piel, pero algunos también provienen de los ojos y la cavidad nasal. Puede metastatizar en una etapa temprana y los sitios de metástasis se encuentran principalmente en los pulmones y el cerebro. Una vez diagnosticado, se deben tomar lo antes posible medidas integrales como la resección extensa del tumor y la inmunoterapia adyuvante. El melanoma, también conocido como melanoma maligno, es un tumor altamente maligno que produce melanina. Más común en adultos mayores de 30 años. Ocurre en las plantas de los pies, la vulva y alrededor del ano. Puede ser maligno desde el principio, pero suele comenzar como un nevo de unión. Entre ellos, la pigmentación de los lunares se profundiza, el aumento de tamaño, el crecimiento acelerado o la ulceración, la inflamación y el sangrado son a menudo signos de transformación maligna. Este tumor también puede ocurrir en membranas mucosas y órganos internos. La estructura tisular del melanoma es diversa y las células tumorales pueden disponerse en nidos, cordones o formas acinares. Las células tumorales pueden ser poligonales o fusiformes, con núcleos grandes, a menudo acompañados de nucléolos eosinófilos gruesos, y se pueden observar gránulos de melanina en el citoplasma. También existen melanomas sin gránulos de melanina en el citoplasma, que se denominan melanomas amelanóticos, pero la reacción a la dopa puede ser positiva. Bajo el microscopio electrónico se pueden observar algunos melanosomas o premelanosomas típicos en el citoplasma, lo que resulta útil para el diagnóstico. El pronóstico del melanoma es en su mayoría malo y pueden ocurrir metástasis linfáticas y sanguíneas en la etapa tardía. Por lo tanto, el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de este tumor son muy importantes.
El melanoma maligno es un tumor raro y extremadamente maligno, también conocido como cáncer de nevo o nevus. A menudo tiene antecedentes familiares y se hereda mayoritariamente de forma autosómica dominante. Se desconoce la causa de las hemorroides negras o nevos pigmentados, como el nevo maligno del plátano, el nevo melanocítico displásico y el nevo límite, pero generalmente se cree que está relacionado con el sistema endocrino. La enfermedad puede ser inducida por exposición prolongada al sol, estimulación traumática, cauterización o biopsia incompleta, función inmune baja, infección viral, etc.
El melanoma maligno subungueal se presenta principalmente en personas de mediana edad y de edad avanzada, ligeramente más en hombres que en mujeres. Ocurre principalmente en las extremidades inferiores, a menudo en los dedos de los pies. Este caso fue diagnosticado erróneamente porque los primeros síntomas no eran obvios y el médico que diagnosticó por primera vez no sabía lo suficiente sobre la enfermedad. Esto debe considerarse como una lección. Solo realizamos el diagnóstico y tratamiento de enfermedades subungueales como la paroniquia, que provocó una estimulación maligna del tumor y agravó la afección. El tumor se rompió, sangró y supuró, y al paciente se le diagnosticó un ganglio linfático inguinal. metástasis en el mismo lado.
Se puede ver en el diagnóstico erróneo a largo plazo de este caso que tanto los médicos como los pacientes deben considerar la posibilidad de melanoma maligno en cualquiera de las siguientes situaciones: aumento repentino de líneas negras o lesiones de color marrón oscuro debajo las uñas, especialmente en personas mayores de 45 años; los síntomas de daño en las uñas persisten después de una lesión en los dedos de las manos (de los pies); la afección se desarrolla rápidamente y las ulceraciones locales son graves y las afecciones que no curan a largo plazo deben tratarse como lesiones en las uñas; El tejido subungueal debe extirparse rápidamente para realizar un examen patológico y un diagnóstico precoz.
Una vez diagnosticado el melanoma maligno submandibular, se deben amputar los dedos de las manos (de los pies) lo antes posible. Los pacientes con un curso prolongado de la enfermedad o linfadenopatía regional también deben extirpar rápidamente los ganglios linfáticos regionales, si es necesario, combinado con tratamiento inmunológico y con interferón, la eficacia puede mejorar. Se deben evitar la escisión incompleta o las quemaduras químicas, pero deben promover la diseminación o la metástasis y se deben considerar contraindicadas.