No ha habido ninguna epidemia en los últimos días
El profesor Wang Guangfa, director del Departamento de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, advirtió que la mayoría de las personas infectadas con el virus Omicron no están gravemente enfermas. La BF.7, que prevalece principalmente en Beijing, en realidad es mayoritariamente asintomática y causa fiebre alta, lo que trae a más pacientes críticamente enfermos. Habrá un aumento de casos graves en las próximas semanas, por lo que las instituciones médicas deben prepararse con anticipación.
De 0 a 24:00 horas del 19 de diciembre, 31 provincias (regiones autónomas, municipios directamente dependientes del Gobierno Central) y el Cuerpo de Producción y Construcción de Xinjiang informaron 2.722 nuevos casos confirmados. Entre ellos, 66 casos fueron importados de otros lugares (36 casos en Guangdong, 10 casos en Sichuan, 5 casos en Beijing, 5 casos en Shanghai, 3 casos en Mongolia Interior, 2 casos en Liaoning, 2 casos en Shandong, 1 caso en Tianjin, 1 caso en Heilongjiang y 1 caso en Shaanxi; casos locales 2.656 casos (1.075 casos en Guangdong, 456 casos en Beijing, 189 casos en Chongqing, 137 casos en Jiangxi, 125 casos en Fujian, 115 casos en Hunan, 106); casos en Shanghai, 93 casos en Sichuan, 85 casos en Yunnan y 85 casos en Sichuan). 93 casos, 85 casos en Yunnan, 47 casos en Zhejiang, 45 casos en Tianjin, 45 casos en Henan, 32 casos en Shandong, 26 casos en Shaanxi, 21 casos en Mongolia Interior, 17 casos en Heilongjiang, 13 casos en Shanxi, 12 casos en Hebei, 5 casos en Jilin y 4 casos en Jiangsu, 4 casos en Hainan, 3 casos en Guangxi y 1 caso en Guizhou). Hubo cinco nuevas muertes en Beijing, todas ellas casos locales y no hubo nuevos casos sospechosos.
Ese día hubo 2.017 casos recién curados y dados de alta, incluidos 89 casos importados y 1.928 casos locales (917 casos en Guangdong, 288 casos en Beijing, 191 casos en Yunnan, 93 casos en Chongqing, 67 casos en Liaoning, 62 casos en Fujian, 59 casos en Sichuan, 36 casos en Zhejiang, 32 casos en Shaanxi, 29 casos en Mongolia Interior, 29 casos en Heilongjiang, 29 casos en Shandong, 21 casos en Henan, 15 casos en Hainan. 11 casos en Jiangsu, 8 casos en Hebei, 7 casos en Guizhou, 6 casos en Tianjin y 6 casos en Shanxi. 61.019 contactos cercanos fueron liberados de la observación médica y el número de casos graves aumentó en 23 con respecto al día anterior.
Hay 467 casos importados confirmados con síntomas actuales (ningún caso grave) y ningún caso sospechoso de síntomas actuales. Un total de 28.708 casos confirmados, un total de 28.241 casos curados y dados de alta, y ninguna muerte.
A las 24:00 horas del 19 de diciembre, según informes de 31 provincias (regiones autónomas, municipios) y el Cuerpo de Producción y Construcción de Xinjiang, hay 35.976 casos confirmados (incluidos 276 casos graves), y un total de casos curados y dados de alta Hay 341.902 casos, un total de 5.242 muertes, un total de 383.175 casos confirmados reportados y 19 casos sospechosos. Se han rastreado un total de 15.329.166 contactos estrechos y 291.547 contactos estrechos siguen bajo observación médica.
Se han recibido un total de 9.077.536 notificaciones de casos confirmados procedentes de Hong Kong, Macao y Taiwán. Entre ellos, hay 487.553 casos en la RAE de Hong Kong (106.301 dados de alta, 11.210 muertes), 1.569 casos en la RAE de Macao (1.115 altas, 13 muertes) y 8.588.414 casos en Taiwán (13.742 altas, 14.913 muertes).
Los expertos recuerdan: la gran mayoría de los pacientes con BF.7 epidémico de Beijing tienen síntomas y marcarán el comienzo de un pico de enfermedad grave
"El pico de infección en esta nueva epidemia de coronavirus no es "Es un tsunami epidémico. Ya lo hemos sentido la semana pasada", recordó recientemente el profesor Wang Guangfa, director del Departamento de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, en una entrevista con "Medical Circle". que el pico de enfermedad grave llegará en las próximas una o dos semanas, y las instituciones médicas deben comenzar lo antes posible.
Entonces, ¿qué preparativos deben hacer las instituciones médicas? ¿Volveré a infectarme con el nuevo coronavirus en el corto plazo? ¿Se volverá menos patógeno el nuevo coronavirus a medida que mute? Wang Guangfa dio su respuesta.
¿Qué sigue para la epidemia?
Pekín es una de las primeras zonas más afectadas por la epidemia. Wang Guangfa reveló que durante la epidemia, el período pico de enfermedades graves aún no ha llegado, los recursos médicos han sido relativamente escasos y hay mucho personal médico infectado. La semana pasada, varios hospitales estuvieron en dificultades. Hay bastante personal médico infectado en el departamento de Wang Guangfa, pero afortunadamente podrán volver a trabajar pronto, por lo que la presión sobre la mano de obra será menor.
A continuación, aunque la mano de obra será menos tensa, el número de pacientes pronto aumentará. Tras el pico de infección, pronto llegará el pico de casos graves. La característica de COVID-19 es que la enfermedad grave no ocurre inmediatamente, sino que ocurre entre 5 y 7 días después de la infección, por lo que el pico de enfermedad grave llegará más tarde que el pico de infección. Además, el agravamiento de las enfermedades subyacentes causadas por una nueva infección de la corona dental también tiene un curso en el tiempo.
En resumen, el pico de enfermedad grave se producirá en las próximas una o dos semanas.
¿Qué hacer a continuación?
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Dado que se predice un pico de casos graves, Wang Guangfa dijo que COVID-19 es una enfermedad infecciosa respiratoria que afecta principalmente al sistema respiratorio y puede provocar neumonía grave, enfermedades respiratorias. insuficiencia respiratoria y síndrome de dificultad respiratoria aguda, etc., por lo que los departamentos de medicina respiratoria y de cuidados intensivos son los primeros en llevar la peor parte. Además, el invierno es el pico de incidencia de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. También es importante señalar que la infección por el nuevo coronavirus agravará las enfermedades subyacentes.
Desde una perspectiva de tratamiento, varias UCI del hospital son las principales responsables de los cuidados críticos, incluida la UCI respiratoria, la UCI integral, la UCI médica, la UCI de emergencia e incluso la UCI y UCIP pediátricas. Nuestro país tiene 10 camas de cuidados intensivos por cada 100.000 habitantes, mientras que en países desarrollados como Estados Unidos son 30. Estados Unidos también experimentó una escasez de recursos médicos durante el período pico de infección epidémica. la misma situación. Es previsible que también nos enfrentemos a este problema.
Por lo tanto, los hospitales deberían actuar lo más rápido posible, en primer lugar, ampliar el mayor número posible de camas de cuidados intensivos. En segundo lugar, es necesario disponer de buenos equipos de tratamiento. Las instituciones médicas deben gestionar y asignar centralmente ventiladores y otros equipos, y comprar ventiladores lo antes posible si las condiciones lo permiten. En tercer lugar, organice un equipo de tratamiento de enfermedades críticas. Es difícil cultivar un equipo de cuidados críticos maduro en el corto plazo y es necesario integrar los equipos de cuidados críticos del hospital. Cuarto, además de mejorar la capacidad de tratar enfermedades críticas, también debemos crear conciencia sobre la prevención de enfermedades críticas. Si bien la vacunación es importante, aún debemos prestar mucha atención a los pacientes que tienen un alto riesgo de muerte y enfermedad grave. Estos pacientes deben recibir tratamiento con medicamentos antivirales lo antes posible. A juzgar por la experiencia de tratamiento anterior, esto puede reducir la tasa de enfermedades graves.
¿En qué se diferencian las medidas de respuesta en distintos lugares?
Esta vez, el pico de la epidemia en varios lugares aparece de forma secuencial, y algunas zonas aún no lo han alcanzado. Wang Guangfa recordó que el factor clave en la alta tasa de éxito del tratamiento severo es que los recursos médicos no estén abarrotados. Las áreas donde la epidemia aún no es grave deben preparar recursos con urgencia, y las áreas donde la infección ha alcanzado su punto máximo deben preparar activamente recursos para el tratamiento de enfermedades críticas, organizar equipos de tratamiento de enfermedades críticas y utilizar los recursos médicos de manera racional.
La mayoría de las personas infectadas con Omicron no están gravemente enfermas. Las instituciones médicas deben clasificar a los pacientes como de bajo riesgo y pueden regresar a casa, y los pacientes de alto riesgo deben ser hospitalizados incluso si son pacientes leves o comunes. Al mismo tiempo, también se deben tener en cuenta las necesidades de tratamiento de los pacientes no invasivos. Omicron es muy contagioso y se propaga rápidamente, lo que hace que las infecciones nosocomiales sean inevitables. Esto requiere que el hospital realice un trabajo de coordinación y desalojo, fusione salas, libere recursos y los concentre en los departamentos más necesitados.
Debido a la diferencia climática entre el norte y el sur, aunque el período pico de la epidemia en el sur también es muy alto, la proporción de casos graves puede no ser tan alta ni tan feroz como en el norte. En diferentes regiones, el nivel básico de la epidemia es diferente y el riesgo de transmisión también es diferente. Afectado por factores como la densidad de población y el flujo de población, habrá una determinada secuencia antes y después del pico. En las zonas donde el pico aún no ha llegado, no debemos correr riesgos y actuar lo antes posible para preparar las clínicas de fiebre, los departamentos de urgencias y los recursos de cuidados intensivos.
Los medicamentos para la fiebre ambulatoria deben contar con existencias adecuadas para poder clasificar a los pacientes y enviar a los pacientes con síntomas leves a casa.
Se pueden admitir los departamentos de emergencia, pero los pacientes no pueden acumularse en el departamento de emergencias. En este caso, la tasa de mortalidad será inevitablemente alta. Se debe crear un espacio para establecer una zona de amortiguamiento para clasificar y examinar la acumulación de pacientes en la emergencia. departamento para garantizar que los pacientes graves tengan un lugar para recibir tratamiento. La revitalización de las clínicas de fiebre, las salas de emergencia y las UCI es muy importante para el tratamiento general del hospital.
¿Cuánto durará el pico actual de la epidemia?
Wang Guangfa dijo que el pico de la epidemia puede durar hasta después del Festival de Primavera. Después del Festival de Primavera, la tendencia general en todo el país se desacelerará, pero puede que no sea hasta finales de febrero o principios de marzo que las cosas básicamente vuelvan a la normalidad. Pero también debemos tener en cuenta que puede haber un pequeño pico después de que cese el calentamiento en el norte.
En los últimos tres años, la gente ha hecho un buen trabajo al usar máscaras, no solo para prevenir el COVID-19, sino también para prevenir enfermedades respiratorias como la influenza. Aunque la intensidad de la epidemia de influenza se ha debilitado en los últimos tres años, el nivel de anticuerpos contra la influenza en la sociedad también es bajo. Cuando el virus de la influenza reaparece, puede causar una epidemia más fuerte que en el pasado, incluso si ya lo ha hecho. Si contrajo el nuevo coronavirus, todavía le recomiendo que no se quite la mascarilla fácilmente, especialmente cuando vaya a lugares concurridos, y que la use correctamente.
¿Habrá un gran número de infecciones secundarias a corto plazo?
Respecto al tema de la infección secundaria que preocupa a muchas personas, Wang Guangfa dijo que el nuevo coronavirus es realmente bastante especial. En general, no se pueden detectar anticuerpos o los anticuerpos están muy bajos durante aproximadamente medio año. Además, los anticuerpos no son resistentes al cruce de la cepa salvaje Omic. El efecto protector también se ha debilitado. Esto es un hecho objetivo, pero aún así debemos tener confianza en la vacuna.
Este tipo de infección a gran escala producirá inmunidad colectiva, y esta inmunidad colectiva es contra las cepas que circulan actualmente (BF.7 y BA.5.2), por lo que es posible que se repitan infecciones en el corto plazo. El riesgo de infección es relativamente pequeño, pero existe la posibilidad de reinfección a largo plazo, pero la proporción no será particularmente alta, por lo que no debemos preocuparnos demasiado. El problema ahora es que tenemos una restricción médica causada por una gran cantidad de infecciones en el corto plazo, y las reinfecciones futuras no tendrán el mismo pico de infección que hoy, para entonces estaremos más relajados a la hora de afrontarlas.
¿Volverá a mutar el nuevo coronavirus?
La mutación del nuevo coronavirus es inevitable y no depende de la voluntad humana. La mutación del nuevo coronavirus debe considerarse objetivamente. Es cierto que lo que estamos viendo ahora es que Omicuron se está propagando cada vez más rápido, es más transmisible y menos patógeno. Sin embargo, la gran mayoría de la BF.7, que es la principal epidemia en Beijing, es asintomática, tiene fiebre alta y trae pacientes más graves. Por supuesto, todavía no hay estadísticas sobre cuántos pacientes en estado crítico se han producido, pero esto es diferente de los informes de los medios que hemos visto en el pasado.
Wang Guangfa recordó especialmente que el huésped del nuevo coronavirus no son sólo los humanos, sino también muchos animales. ¿Cuál es el modelo de evolución del nuevo coronavirus en los animales? No lo sabemos, tal vez se vuelva cada vez más liviano en los animales, pero en cierto momento, si se transmite al grupo humano, no necesariamente se volverá más liviano en el cuerpo humano. Por lo tanto, no debemos pensar que la nueva epidemia de la corona definitivamente se debilitará cada vez más. La dirección de su variación no es necesariamente la misma en la sociedad humana, y las reglas evolutivas en el reino animal son aún menos claras. No podemos simplemente estudiar las nuevas cepas de coronavirus aisladas de la sociedad humana. Alguien también tiene que monitorear el nuevo coronavirus en el reino animal.
En resumen, debemos tratar al nuevo coronavirus de manera realista, no debemos despreciarlo por completo ni considerarlo como una bestia feroz. Debemos comprenderlo verdaderamente y comprenderlo científicamente, para luego formular nuestras estrategias y no tomarlo. Imágenes. Cerebro, no hagas conjeturas de la nada.