Cuidado de las heridas posparto
¿Cómo cuidar las heridas tras el parto?
Las laceraciones vaginales o episiotomías suelen quedar atrás durante el parto natural. Aunque el parto natural tiene menos complicaciones posparto y una recuperación relativamente más rápida que la cesárea, debido a la intersección de la abertura uretral, la abertura vaginal y el ano, se requiere cuidado. Se debe prestar especial atención a la prevención de la infección vulvar, la dehiscencia de la incisión perineal después del roscado, el hematoma de la herida y otros problemas.
Punto 1: Prevenir la infección vulvar.
1. Cambiar las toallas sanitarias con frecuencia para evitar que se mojen. Las heridas empapadas en toallas sanitarias mojadas tendrán dificultades para sanar.
2. Lavar frecuentemente el perineo con agua tibia todos los días, especialmente después de defecar, limpiar y enjuagar la vulva con un algodón de bromoxinilo. Nunca limpie de atrás hacia adelante, limpie de adelante hacia atrás.
Punto 2: Evitar que la incisión perineal se agriete tras retirar la sutura.
1. Levántese de la cama temprano después del parto, coma más verduras y frutas frescas, beba más sopa de pescado, sopa de manitas de cerdo y otras sopas, y evite las comidas picantes para mantener una defecación suave.
2. Cuando el estreñimiento sea difícil de solucionar, no inhale con fuerza. Puede utilizar Kaiselu para ayudar a la defecación.
3. A los pocos días de retirar las suturas, evitar ponerse en cuclillas con fuerza. Por ejemplo, al defecar, primero debes sujetar el perineo y las nalgas antes de sentarte en el inodoro. Contener la respiración suele ser la causa de la dehiscencia de la herida perineal.
4. Al sentarse, mantenga el centro de gravedad del cuerpo hacia la derecha para evitar presión sobre la herida y escalonar la piel de la incisión.
5. Evitar caídas o abducción excesiva del muslo, que provocarán que la herida se abra nuevamente.
6. No es aconsejable abandonar el hospital el día de la dehiscencia de la herida, porque la dehiscencia de la herida suele producirse el día de la extirpación de la herida.
Punto 3: Evitar el hematoma de la herida.
1. En los primeros días después de la cirugía, la madre debe acostarse sobre su lado derecho, lo que puede permitir que la sangre acumulada en la herida salga de la herida, evitar hematomas y prevenir la entrada de restos endometriales. los loquios fluyan hacia la herida y causen hemorragia intrauterina.
2. Preste atención al estado de la incisión después de la cirugía. Si el dolor de la herida ocurre entre 1 y 2 horas después de la cirugía y se vuelve más intenso, comuníquese con su médico de inmediato. Es posible que se haya formado hemorragia debido a una hemostasia insuficiente antes de la sutura.
3. Cuando hay hematoma, se puede aplicar compresa fría con solución de sulfato de magnesio al 50%.
Punto 4: Tratamiento del edema de la herida
1. Si la herida está edematosa, las suturas estarán apretadas antes de retirarlas. Puede utilizar una gasa con alcohol al 95% o una solución de sulfato de magnesio al 50%. Aplicar compresas calientes o húmedas todos los días.
2. Al tumbarse, elevar algunos glúteos para facilitar el reflujo y reducir el edema.
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Diagrama esquemático de estrategias de cuidado de heridas con parto natural y incisión lateral. Esas cosas producen heridas de forma natural. cuidado.
El parto natural tiene menos complicaciones posparto. Las heridas por laceración natural generalmente sanan entre 3 y 5 días después del parto. La velocidad de recuperación relativa es más rápida que la de la cesárea. El dolor generalmente desaparece en aproximadamente 1 a 2 semanas. Sin embargo, el trabajo de enfermería no puede tomarse a la ligera. En primer lugar, debemos hacer un buen trabajo en la prevención de infecciones: enjuagar con agua tibia dos veces al día; para evitar la contaminación de la herida, está prohibido limpiarse de atrás hacia adelante después de defecar, y se debe enjuagar nuevamente de adelante hacia atrás; Preste atención a cambiar las toallas sanitarias con frecuencia para evitar mojar y empapar la herida.
Los obstetras y ginecólogos recomiendan que 24 horas después del parto natural se puede utilizar el "método del baño de asiento con agua tibia", es decir, bañarse con agua de la palangana, la temperatura del agua es de aproximadamente 41 ℃ ~ 43 ℃. . Aproximadamente de 3 a 4 veces al día, de 10 a 15 minutos cada vez, hasta que la herida sane. Mientras la herida aún se está curando, enjuagarla con agua tibia será suave y no irritante, y puede evitar que las bacterias entren al útero con el agua y causen inflamación.
El parto natural debe prestar atención al cuidado de las heridas maternas. Si se trata de un corte lateral, lo primero a lo que debes prestar atención es a la infección. La integridad de la piel es la primera línea de defensa para proteger el cuerpo, por lo que no se debe ignorar el enrojecimiento, la hinchazón, el calor y el dolor de las heridas locales. Mientras las molestias sigan mejorando o se produzca una secreción purulenta, recuerde regresar al hospital para un examen. Además, el sangrado vaginal abundante o la secreción de grandes cantidades de coágulos de sangre también son anormales, por lo que debe buscar atención médica lo antes posible. Si se trata de una madre con cirugía secundaria, además de hacer un buen trabajo en la lucha contra las infecciones, también necesita atención específica.
1. Mantener el perineo limpio y seco.
Si los loquios aún no están limpios, se debe lavar la vulva frecuentemente con agua corriente, al menos dos veces al día, una vez después de la defecación, de adelante hacia atrás Evite la contaminación por defecación y otras suciedades. Asegúrese de utilizar una toalla especial limpia (no se recomienda utilizar un recipiente, ya que el agua sucia del recipiente circulará y contaminará la herida perineal). Cambie las toallas sanitarias y la ropa interior con frecuencia para evitar empapar las heridas e infectarlas después de empaparlas.
2. Evitar la dehiscencia de la herida
En los primeros días después del parto, las nuevas madres deben acostarse sobre su lado derecho para favorecer el sangrado de la herida y evitar la acumulación de hematoma, que afectará a la cicatrización. También puede prevenir que los fragmentos de endometrio fluyan hacia la herida y luego formen endometriosis. Después de 4-5 días, cuando la herida se solidifique y sea difícil que las pápulas malignas fluyan hacia adentro, puede adoptar una posición acostada con rotación de izquierda a derecha y prestar atención a la incisión perineal. La herida será dolorosa en 1-2. horas después de la operación, y se volverá cada vez más grave. Debe comunicarse con su médico de inmediato para recibir un tratamiento inmediato.
Para las mujeres que han tenido incisiones laterales durante el parto, el centro de gravedad debe estar inclinado hacia la derecha al sentarse. Esto no solo puede reducir el dolor causado por la presión sobre la herida, sino también evitar que la piel se deforme. entrelazado y evitar dehiscencia de la herida por caídas o abducción excesiva del muslo abierto. No es aconsejable que las mujeres embarazadas sean dadas de alta del hospital el día de la retirada de la sutura. La dehiscencia de la herida suele producirse el día de la retirada de la sutura. Después de regresar a casa, la dehiscencia de la herida causará problemas para el tratamiento.
3. Mantenga una defecación suave
No permanezca todo el tiempo en la cama y camine tanto como sea posible para prevenir el estreñimiento. Al defecar, primero puede apretar el perineo y las nalgas y luego sentarse lentamente en el inodoro. En caso de estreñimiento, no ejercer demasiada fuerza. Puedes usar Kaiselu temporalmente.
4. Haz más ejercicios de contracción anal.
Túmbate, siéntate, en cualquier momento y en cualquier lugar. Esto no sólo ayuda a promover la contracción del dilatador, sino que también restablece la tensión vaginal lo más rápido posible.
5. Siempre presta atención a la herida hasta dos semanas después del parto.
En primer lugar, ¿duele la herida? Si siente dolor en la herida, verifique si hay enrojecimiento, hinchazón, grietas, sangrado y pus. Lo mejor es consultar a un médico de inmediato. Lo más probable es que la herida esté infectada. Si encuentra una pequeña pústula en la herida, puede ser que haya un problema con la absorción de la sutura. Debes ir al hospital y pedirle a un médico que te quite los puntos y la herida sanará.
¿Qué debo hacer si tengo dolor en la incisión lateral durante el parto?
Las madres que dan a luz de forma natural generalmente sentirán dolor en las heridas posparto. Las principales razones del dolor en la herida de la incisión lateral son:
1. Esto se debe a que durante el proceso de parto, los músculos del piso pélvico se tensarán hasta cierto punto y algunas fibras musculares o el perineal se romperán. El nervio estará tenso debido al gran tamaño del feto. Puede desgarrar el perineo.
2. En algunos casos, para evitar un desgarro perineal severo, las parteras también realizarán una episiotomía, lo que provocará dolor en la herida perineal después del parto.
3. Debido a que las suturas utilizadas para coser la herida perineal causarán dolor por tracción en la herida perineal después del secado, el dolor se reducirá significativamente después de que se retiren o absorban las suturas.
En circunstancias normales, la herida seguirá siendo dolorosa 1 semana después del parto. El dolor de la herida se reducirá hasta desaparecer después de 1 semana y el tiempo de curación de la herida es de aproximadamente 2 semanas. Durante este período, el trabajo de enfermería que se debe realizar es:
1. Fisioterapia: A medida que se elimine el edema de la herida perineal, el dolor se reducirá significativamente. Si la nueva madre tiene una reacción evidente a la sutura, también puede recibir fisioterapia para promover la circulación sanguínea local, ayudar a la absorción intestinal y reducir el dolor de la herida.
2. Observar si hay hematoma: Cabe señalar que si la herida es muy dolorosa y se acompaña de hinchazón anal dentro de las 24 horas posteriores al parto, se debe consultar inmediatamente a un médico para que revise la herida para ver si hay hematoma alrededor de la herida.
3. Limpie la herida: use agua tibia limpia (o loción médica proporcionada por el hospital) para limpiar la sutura de la herida 2 a 3 veces al día, después de la limpieza, seque suavemente la vagina con papel desinfectante o algodón; lana; defecar Enjuague la vulva con agua limpia y mantenga la herida limpia y seca para prevenir infecciones.
4. Evite presionar el lado de la herida al dormir: Si la herida está en el lado izquierdo, duerma del lado derecho, y viceversa.
5. Practica ejercicios de los músculos del suelo pélvico: Si las condiciones físicas lo permiten, puedes practicar los músculos del suelo pélvico para estimular la circulación sanguínea en la vulva, favoreciendo así la cicatrización de las heridas.
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¿Puedo lavarme el pelo durante el confinamiento? ¿Qué debo hacer si la herida de la incisión lateral se dehiscente durante el parto?
Una vez que se realiza una incisión lateral durante el parto natural, la futura madre debe cuidar bien la herida de la incisión lateral durante el parto natural.
Si no lo cuida con cuidado, puede deberse a levantar objetos pesados o a un estiramiento excesivo, y la herida puede abrirse fácilmente. Con el tiempo, provocará una infección de la herida y pondrá en peligro la salud de la futura madre. Si quiere amamantar, debe tener más cuidado con la medicación, por lo que la futura madre debe cuidar bien la herida de la incisión lateral durante el parto natural. ¿Qué debe hacer si la herida se abre?
A algunas parturientas se les quitaron las suturas después del parto vaginal y descubrieron que la herida de la incisión lateral era dehiscente durante el parto vaginal. Si le han dado el alta del hospital, debe ir al hospital inmediatamente para que lo examinen y le traten.
Si el tejido de la herida está fresco y el tiempo de dehiscencia es corto, se puede realizar la segunda sutura inmediatamente después de una adecuada desinfección. Los puntos se pueden retirar a los 5 días y la mayoría de ellos pueden volver a crecer; El tejido no está fresco y hay secreción. No se puede coser. Puede usar una solución de permanganato de potasio para un baño de asiento y seguir los consejos de su médico de tomar antibióticos para prevenir que las cicatrices locales se curen por sí solas. Si la herida está un poco blanca, preste atención a la transpirabilidad de la vagina y use ropa interior con buena transpirabilidad. Tenga cuidado de no dejar que sus genitales suden con frecuencia. No importa si hay grietas en el exterior. Mientras crezca por dentro, el exterior sanará lentamente.
¿Qué hacer si hay edema en la herida de la incisión lateral?
Las nuevas madres sudarán mucho después de dar a luz, tendrán loquios y heridas vaginales. Durante este período de recuperación, las nuevas madres deben prestar atención a la higiene física y al cuidado de la salud, y no apegarse a puntos de vista tradicionales. Cuando la herida está hinchada, dolorosa, indurada y tiene secreciones purulentas al apretarla, se deben tomar antibióticos bajo la supervisión de un médico y se deben retirar las suturas para facilitar la salida del pus.
1. Cuando la herida está edematosa se deben apretar las suturas antes de retirarlas si el dolor continúa. Puede utilizar una gasa con alcohol al 95% o una solución de sulfato de magnesio al 50% para compresas locales calientes y húmedas, dos veces al día.
2. Aplique un baño tibio de permanganato de potasio 1:5000 localmente, 2 veces al día, de 10 a 15 minutos cada vez, o limpie la herida con una decocción de hierbas chinas para eliminar el calor, desintoxicar y disipar el estancamiento.
3. Al tumbarse, levante algunos glúteos para facilitar el reflujo y reducir el edema. Lo mejor es llevar una dieta libre de residuos dentro de la semana posterior a la cirugía, es decir, alimentos bajos en fibra, como leche, etc., para prevenir la formación de heces duras y la cicatrización de las heridas perineales.
¿Cuánto tiempo tardan en sanar las heridas durante el parto?
El parto natural suele dejar un desgarro vaginal o una herida de episiotomía. Las madres que dan a luz normalmente tienen menos complicaciones posparto y se recuperan más rápido que las madres que dan a luz por cesárea. Por lo general, el dolor desaparece en aproximadamente 1 a 2 semanas y la herida sana aproximadamente 2 semanas después del parto.
El parto natural provocará ciertos cambios o daños en la abertura cervical y el tejido vaginal hasta cierto punto, pero estas heridas suelen curarse por sí solas después del parto. Si el desgarro vaginal es causado por un avance excesivo del parto o una fuerza inadecuada durante el parto, se debe reparar la cirugía y suturar para evitar retrasar el tiempo de recuperación. Por lo tanto, a veces, para evitar laceraciones perineales grandes y rebeldes durante el parto, los obstetras o parteras suelen realizar una episiotomía para ayudar al feto a nacer sin problemas.
La herida perineal posparto sana en aproximadamente 4 a 5 días, el dolor desaparece lentamente en aproximadamente una semana y la herida alcanza un estado relativamente estable en aproximadamente dos semanas. Si la herida está enrojecida, hinchada, dolorosa o incluso tiene una secreción extraña, significa que puede estar infectada y debes realizar un seguimiento lo antes posible.