Hay muchas pequeñas manchas rojas y grandes sobres rojos en mi cuerpo. También hay algunas ampollas en los sobres rojos, que me pican mucho. ¿Cuál puede ayudar a resolver el problema?
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[Descripción general]
El herpes zoster es una enfermedad inflamatoria aguda de la piel causada por el virus varicela-zóster, llamado " Corning Fire Dragon" y "Corning Fire Pill" en la medicina tradicional china, y comúnmente conocida como "Spider Sore". Su característica principal son las ampollas agrupadas, que se distribuyen en racimos y franjas a lo largo de un lado de los nervios periféricos, y se acompañan de una neuralgia evidente. La primera infección es la varicela y el virus puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de la médula espinal durante mucho tiempo. La función inmune debilitada puede inducir que el virus varicela zóster se mueva, crezca y se reproduzca nuevamente, y se propague a la piel a lo largo de los nervios periféricos, causando herpes zoster. Las personas con culebrilla generalmente obtienen inmunidad de por vida al virus.
[Etiología]
Está causada por el virus del herpes zoster. Los niños que son inmunes al virus pueden desarrollar varicela después de haber sido infectados. Algunos pacientes están infectados con el virus pero no presentan síntomas. Debido a que el virus es neuropático, puede permanecer inactivo en las neuronas de los ganglios de la raíz dorsal de los nervios espinales durante mucho tiempo después de la infección. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye, el virus puede multiplicarse y estimular la culebrilla.
[Manifestaciones clínicas]
La mayoría son personas de mediana edad y ancianos. El uso prolongado de corticosteroides o inmunosupresores es más común.
El curso de la enfermedad suele ser de aproximadamente medio mes.
La zona prona es la zona de la piel inervada por los nervios intercostales y el nervio trigémino.
La erupción se caracteriza por grupos de pápulas y ampollas que aparecen a partir del enrojecimiento, cuyo tamaño varía desde mijo hasta frijol mungo. El líquido de la ampolla es transparente. En casos graves, pueden ser úlceras con sangre o necróticas. . La erupción tiene una distribución unilateral en forma de banda que es característica de la enfermedad.
Síntomas subjetivos, dolor consciente, severo e insoportable. El dolor puede preceder a la aparición de la erupción y se manifiesta como reacciones de hipersensibilidad y dolor inducido por un tacto ligero. El dolor suele durar hasta que la erupción desaparece por completo, a veces durante varios meses.
La erupción comienza con enrojecimiento de la piel, seguido de un grupo de granos del tamaño de frijoles mungo. Después de 1 o 2 días, rápidamente se convirtió en ampollas, y las ampollas se desarrollaron en forma de banda a lo largo del extremo proximal del nervio. Después de unos días, las paredes de la ampolla se relajan y el líquido de la ampolla se vuelve turbio, luego se absorbe y se seca gradualmente. La curación puede dejar eritema o pigmentación temporal.
[Diagnóstico]
Las ampollas se agrupan y distribuyen en tiras a lo largo de los nervios periféricos de un lado.
En la neuralgia marcada hay adenopatías regionales asociadas.
La piel media es normal.
La recaída es rara.
[Tratamiento]
El principio es aliviar el dolor y reducir la inflamación. Protege la zona local y previene infecciones
Analgésico, cetriamina, vitamina E 300 mg/día
Antiviral, aciclovir, 0,2/hora, 3/día.
Local: 1-2% pintura UV genciana.
El pronóstico es autolimitado, y la pigmentación puede permanecer después de la curación, pero generalmente no deja cicatrices. El dolor de los nervios puede quedar atrás.
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7. El herpes zoster se presenta en varias partes especiales.
(1) El herpes zoster en la zona dominada por la rama oftálmica del nervio trigémino provoca ampollas en la frente y el cuero cabelludo, que pueden provocar una hinchazón importante alrededor de los ojos, y ampollas en la conjuntiva e incluso en la córnea. , lo que puede provocar queratitis ulcerosa, que se producirá tras la curación, afectará a la visión e incluso provocará ceguera en casos graves. El dolor era intenso (Figura 2).
(2) El herpes zoster del oído se manifiesta como parálisis facial, tinnitus, sordera causada por la invasión viral del nervio facial y del nervio auditivo, y herpes en el canal auditivo externo y la membrana timpánica (Figura 3).
(3) Herpes zóster en el tracto gastrointestinal y urinario
Diagnóstico diferencial del herpes simple
[Prevención y tratamiento]
a Nervios nutricionales. Inyección oral o intramuscular de antibióticos B. Como B1, B12, etc.
Segundo, antiviral
Valaciclovir 300 mg, vía oral, dos veces al día; Aciclovir 200 mg, vía oral, 5 veces al día; Polisarcoma 2 mg, inyección intramuscular, una vez/2 días; interferón, 3 millones de U, inyección intramuscular, una vez al día.
En tercer lugar, aliviar el dolor
Analgésicos y otros analgésicos orales. Ibuprofeno (Fenbid) 300 mg por vía oral dos veces al día.
Si es necesario, tomar comprimidos orales de morfina de liberación controlada (30 mg) para bloquear los ganglios paravertebrales.
En cuarto lugar, las hormonas
La prednisona oral temprana puede reducir la inflamación, aliviar el dolor y prevenir la aparición de neuralgia posherpética.
Pauta 9966331 (prednisona 45 mg por 2 días, 30 mg por 2 días, 15 mg por 2 días, 5 mg por 1 día).
5. Para el tratamiento externo del eritema temprano y de las ampollas, se pueden utilizar fármacos astringentes externos como la loción de calamina.
Si hay erosión y necrosis, se puede utilizar una solución de Rivanol al 0,1%; Para aplicación externa. Ungüento antibiótico.
La película de recubrimiento de rifampicina tiene efectos protectores y antimicrobianos.
Colirios herpéticos tópicos y pomadas oftálmicas antibióticas.
6. Fisioterapia La irradiación ultravioleta puede favorecer la absorción de la inflamación y acortar el curso de la enfermedad. La neuralgia avanzada se puede tratar con electroterapia de infrarrojos y audio.
El herpes zoster es una inflamación aguda de la piel causada por el virus varicela-zoster. Mayormente adultos. El virus se esconde en las células nerviosas y normalmente no causa enfermedad. Cuando la resistencia sistémica o local disminuye, el virus se propaga al área correspondiente de la piel a lo largo de las fibras nerviosas correspondientes, causando enfermedad. Las lesiones cutáneas a menudo se extienden de posterior a inferior en la cabeza y la cara a lo largo del área de distribución de un nervio intercostal o la primera rama del nervio trigémino. Los síntomas incluyen dolor en la piel e hinchazón y dolor de los ganglios linfáticos cercanos. Los métodos de tratamiento incluyen analgesia, antivirales, antiinflamatorios, irradiación con láser y agentes midriáticos que deben usarse en pacientes con herpes zoster ocular.
La culebrilla es causada por el virus varicela-zoster, que normalmente permanece latente en las neuronas de la médula espinal. Cuando la resistencia del cuerpo es baja, se produce fatiga, infección o tumores, el virus puede crecer y multiplicarse nuevamente y moverse hacia la piel a lo largo de las fibras nerviosas, provocando una inflamación intensa de los nervios y la piel lesionados. La erupción es generalmente unilateral, se distribuye según los segmentos nerviosos y consiste en dolorosos grupos de herpes; cuanto más envejece, más grave es la neuralgia;
El tratamiento es principalmente antiinflamatorio y antiviral. Se puede curar si se trata con cuidado.