Tratamiento del íleo paralítico
Según la causa del íleo paralítico, se debe tomar el tratamiento adecuado, como descompresión gastrointestinal para la parálisis intestinal causada por cirugía abdominal o peritonitis, que puede mejorar la condición de los pacientes; en el caso del cólico renal, la analgesia antiespasmódica y el sellado alrededor de la cápsula renal pueden aliviar la parálisis intestinal; la parálisis intestinal puede curarse por sí sola después de eliminar causas como la torsión del quiste ovárico;
2. Terapia no quirúrgica
Este es el principal método de tratamiento de la obstrucción intestinal paralítica.
(1) Diversos estimulantes parasimpáticos, como fisostigmina, neostigmina, pituitaria, etc. , utilizado para el tratamiento farmacológico y tiene ciertos efectos en la prevención y el tratamiento de la obstrucción intestinal paralítica.
(2) Descompresión gastrointestinal: inserte el tubo duodenal a través de la nariz y proporcione succión y descompresión continuas hasta que el ano pueda expulsar el aire automáticamente y el sonido peristáltico sea normal. Cuando la distensión abdominal disminuye, se pueden inyectar 30 ml de aceite de ricino en la cavidad intestinal a través del catéter. Si puede causar una fuerte peristalsis intestinal y las heces se descargan automáticamente por el ano, significa que la parálisis intestinal se ha aliviado y se puede retirar el catéter de descompresión gastrointestinal.
(3) La aplicación de anestesia espinal o bloqueo del nervio simpático lumbar puede inhibir los nervios simpáticos esplácnicos y tratar la obstrucción intestinal paralítica, pero esta supresión de los nervios esplácnicos es temporal y no tiene un efecto duradero.
(4) Otros métodos que pueden estimular la peristalsis intestinal, como la infusión intravenosa de 75 a 100 ml de solución salina hipertónica al 10 % o 300 ml de solución salina hipertónica al 10 % como enema de retención, pueden estimular el peristaltismo intestinal. peristalsis. La administración oral de agua caliente tiene cierto efecto sobre la estimulación de la peristalsis intestinal. Las compresas frías en la pared abdominal también pueden provocar un fuerte peristaltismo intestinal.
3. Tratamiento quirúrgico
La mayoría de los pacientes con íleo paralítico pueden curarse mediante un tratamiento no quirúrgico. Sin embargo, cuando los tratamientos no quirúrgicos como la descompresión gastrointestinal fallan, o no se puede descartar una obstrucción intestinal mecánica o estrangulante, ocasionalmente se puede considerar la descompresión intestinal y la ostomía.