He tenido dolor en el hueso de la cadera izquierda y en las costillas hacia abajo durante aproximadamente medio año. Hoy comencé a tener dolor arriba de las nalgas. Quiero saber que enfermedad es esta.
¿Qué es la artritis reumatoide?
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune inflamatoria, progresiva, simétrica y destructiva, extremadamente dañina para el cuerpo humano. Alguna vez fue llamado el "cáncer de la inmortalidad", causando graves discapacidades de por vida. Actualmente no existe una conclusión clara sobre su patogénesis. Generalmente se cree que está relacionado con infecciones (bacterias, virus, micoplasmas), genética, metabolismo endocrino y nutrición. El frío y la humedad son las principales causas de su aparición. La medicina tradicional china cree que cuando la función inmune es débil, el metabolismo del qi, la sangre y la humedad del agua se altera y es invadido por males externos (viento, frío, humedad), lo que resulta en una mala circulación del qi, la sangre y la humedad del agua. Meridianos bloqueados, estancamiento de calor a largo plazo y enfermedades relacionadas con el calor. Tóxico, invade las articulaciones, destruye los tejidos y forma parálisis ósea por calor húmedo.
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¿El dolor en las articulaciones es causado por la artritis reumatoide?
El dolor articular no es necesariamente artritis, porque existen muchas causas de dolor articular, como daño de los ligamentos articulares causado por un traumatismo, sinovitis de la muñeca, hinchazón de la cavidad, síndrome de la plica sinovial de la articulación de la rodilla, etc. Crioglobulinemia, sinovitis por cuerpo extraño, bursitis trocantérea mayor, síndrome piriforme, inflamación del calcáneo, etc. Por lo tanto, el dolor articular no necesariamente significa artritis, como un dolor recurrente o persistente en una determinada articulación. Debe acudir al hospital para someterse a un examen detallado por parte de un médico para realizar un diagnóstico correcto para un tratamiento oportuno.
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¿Qué pruebas se deben hacer si se tiene artritis?
Si sospecha que tiene artritis reumatoide, debe acudir al hospital a tiempo para realizarse los siguientes exámenes: De uso común: 1. Análisis de sangre (1) Velocidad de sedimentación globular (VSG), los valores normales son 0-15 mm/h para hombres y 0-20 mm/h para mujeres (2) Prueba de antiestreptolisina "O" (0) 500u, niños
Si es necesario, si las condiciones lo permiten, se puede realizar: (1) Proteína C reactiva, valor normal
Si es necesario, también se puede realizar: radiografías, punción articular y análisis de líquidos. Los exámenes anteriores sólo pueden utilizarse como referencia en el trabajo clínico. No puede utilizarse como base principal para el diagnóstico. Los resultados de las pruebas se combinan con manifestaciones clínicas, por lo que muchos pacientes tienen síntomas clínicos evidentes, pero las pruebas de laboratorio no pueden reflejarlos.
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Condiciones necesarias para el diagnóstico de la artritis reumatoide (criterios diagnósticos)
El diagnóstico de la artritis reumatoide se basa principalmente en las manifestaciones clínicas (síntomas subjetivos). Generalmente, una o dos articulaciones pequeñas en el extremo distal comienzan a ser dolorosas e hinchadas, y gradualmente se convierten en múltiples articulaciones, que son parcialmente simétricas, errantes e intermitentes. Más de la mitad de los pacientes pueden experimentar rigidez matutina (manos rígidas al levantarse por la mañana), que desaparece después del ejercicio.
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Tener artritis reumatoide no da miedo.
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune inflamatoria, progresiva y destructiva, extremadamente dañina para el cuerpo humano. Si los pacientes individuales no reciben tratamiento a tiempo, rápidamente desarrollarán rigidez articular, deformación y atrofia muscular, lo que resultará en una discapacidad de por vida. Algunas personas solían llamarlo "cáncer de la inmortalidad", lo que suena terrible. De hecho, la artritis reumatoide es una enfermedad relativamente difícil de tratar en la actualidad, pero no es una enfermedad incurable y no todos los pacientes desarrollarán la enfermedad. Con el progreso continuo de la sociedad humana y el desarrollo continuo de la ciencia y la tecnología, muchos problemas médicos se están resolviendo uno por uno. Los trasplantes de órganos, trasplantes de riñón, trasplantes de hígado y trasplantes de corazón en los que la gente ni siquiera podía pensar antes fueron casos exitosos. ¿Cuántas artritis reumatoide más hay? En los últimos años, la gente también ha invertido mucha mano de obra y recursos materiales en la investigación de enfermedades reumatoides. Al explorar el tesoro de la medicina tradicional china, constantemente se producen nuevos medicamentos para el tratamiento del reumatismo y la artritis reumatoide. Según las observaciones clínicas de un gran número de pacientes en los últimos años, muchos pacientes pueden restaurar y mantener completamente las funciones fisiológicas normales siempre que sigan el tratamiento regular, establezcan confianza y una buena actitud para superar la enfermedad, traten la enfermedad correctamente e insistan. en ejercicios funcionales y trabajar estrechamente con sus familias.
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¿Qué factores pueden estar relacionados con la artritis reumatoide?
Respuesta: La artritis reumatoide tiene causas complejas y pertenece a la categoría de "síndrome Bi" en la medicina tradicional china.
Obstrucción significa bloqueo. Puede ocurrir cuando los males del viento, el frío, la humedad y el calor se aprovechan de la deficiencia e invaden el cuerpo humano, provocando que el qi y la sangre no fluyan suavemente y que los meridianos se bloqueen o que la flema y la estasis sanguínea se bloqueen. los meridianos y penetran profundamente en las articulaciones y músculos. Además, la aparición de parálisis está estrechamente relacionada con cambios en la condición física, las condiciones climáticas, el entorno de vida, etc. Examinamos las diferencias en los entornos endocrino, metabólico, nutricional, geográfico, ocupacional, psicológico y social en relación con la aparición de la artritis reumatoide. En la patogénesis también pueden estar implicadas infecciones bacterianas y virales, así como causas genéticas. Actualmente, la artritis reumatoide se considera una enfermedad autoinmune.
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¿La artritis reumatoide es familiar?
Respuesta: La artritis reumatoide no es una enfermedad genética, pero puede estar relacionada con factores genéticos. A través de investigaciones familiares, encontramos que la tasa positiva de factor reumatoide entre familiares cercanos de pacientes con artritis reumatoide es 2-3 veces mayor que la de la población general. En familias con artritis reumatoide, la incidencia de artritis reumatoide es 2-1 veces mayor que la de la población general.
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¿Cuáles son las formas en que se desarrolla la artritis reumatoide?
Respuesta: Hay muchas formas de desarrollar artritis reumatoide, pero hay dos tipos principales: latente y aguda.
1. Inicio insidioso: alrededor del 60%-70%, es difícil para los pacientes determinar la fecha específica de inicio. Los síntomas iniciales pueden incluir malestar general o síntomas articulares localizados. Algunos pacientes desarrollan primero fatiga, febrícula, pérdida de apetito y dolor del músculo esquelético. Después de unas semanas o meses, el dolor y la hinchazón de las articulaciones suelen comenzar en una o varias articulaciones hermosas y se distribuyen simétricamente.
2. Inicio agudo: alrededor del 8 % al 15 % de los pacientes tienen un inicio agudo, que progresa rápidamente, con dolor, hinchazón y movimiento limitado en múltiples articulaciones en un corto período de tiempo. Suele acompañarse de manifestaciones extraarticulares como fiebre, linfadenopatías o nódulos subcutáneos.
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¿Cuáles son las articulaciones más comúnmente afectadas por la artritis reumatoide?
Respuesta: La artritis reumatoide afecta principalmente a las articulaciones de las extremidades, especialmente a las pequeñas articulaciones de las manos y los pies (especialmente las articulaciones interfalángicas proximales y las articulaciones metacarpofalángicas o metatarsofalángicas), muñecas, codos, rodillas e irritabilidad. y articulaciones de los hombros. Además, puede haber artritis temporomandibular, que se manifiesta por dolor al masticar, hinchazón local severa y dificultad para abrir la boca; también puede haber espondilosis cervical, que se manifiesta por dolor de cuello que puede afectar la clavícula y los hombros, como; como la subluxación cervical, que puede causar compresión de la médula espinal y puede incluso poner en peligro la vida.
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¿Qué es la rigidez matutina? ¿Cómo calcular el tiempo de rigidez matinal?
Respuesta: Después de que los pacientes con artritis reumatoide se despiertan por la mañana, sienten rigidez en las articulaciones afectadas o en los músculos cercanos, no pueden darse la vuelta ni levantarse de la cama, no pueden abrocharse la ropa con los puños cerrados y tienen dificultad para caminar. Esta rigidez sólo puede aliviarse significativamente después de una actividad física lenta. El cálculo de la rigidez matutina debe comenzar desde el momento en que el paciente se despierta por la mañana y finalizar cuando la rigidez del paciente se alivia significativamente, lo que se denomina tiempo de rigidez matinal.
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¿Qué son los nódulos subcutáneos reumatoides?
Respuesta: Los nódulos subcutáneos son duros, redondos u ovalados e indoloros. El diámetro de 0,2-10 cm es demasiado pequeño y se sitúa principalmente en zonas con mayor fricción, como la extensión del codo, el tendón de Aquiles, el cuero cabelludo, la tuberosidad isquiática o alrededor de las articulaciones. Las áreas raras son las orejas y el puente de la nariz. Los nódulos subcutáneos rara vez causan síntomas y ocasionalmente se rompen o se infectan. Los nódulos subcutáneos suelen crecer lentamente y persistir o desaparecer durante la remisión. La aparición de nódulos subcutáneos está estrechamente relacionada con títulos elevados de factor reumatoide sérico, destrucción articular grave y lesiones reumatoides activas.
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¿Qué es el factor reumatoide? ¿Qué significa el factor reumatoide para la artritis reumatoide?
Respuesta: El factor reumatoide es un anticuerpo que aparece en el suero de un pequeño número de personas normales y de muchos pacientes con enfermedades de la flema. Los trabajadores de laboratorio pueden detectar este anticuerpo mediante determinadas pruebas. Si es positivo, el suero debe diluirse y analizarse para determinar los niveles séricos del factor reumatoide. Suele expresarse con un título de 1:ciprés o 1:60.
El factor reumatoide sérico es una de las condiciones para el diagnóstico de la artritis reumatoide y tiene importancia de referencia para el diagnóstico de la artritis reumatoide.
Los títulos elevados de factor reumatoide en suero a menudo se relacionan con que los pacientes con artritis reumatoide se encuentren en la etapa activa de la enfermedad, tengan un curso más prolongado de la enfermedad o tengan manifestaciones extraarticulares. Cuando la afección está bajo control o en remisión, el factor reumatoide puede volverse negativo. Por lo tanto, el factor reumatoide se utiliza clínicamente como indicador para juzgar la actividad de la enfermedad y el efecto del tratamiento farmacológico.
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¿Qué es la artritis reumatoide en etapa temprana?
Respuesta: En la artritis reumatoide en etapa temprana, histológicamente, la membrana sinovial se encuentra en la etapa inflamatoria, que se manifiesta principalmente por infiltración de células inflamatorias. Clínicamente, los pacientes tienen rigidez matutina, dolor en las articulaciones, hinchazón, derrame o alteración del movimiento. No hay anomalías en la articulación, pero no hay deformidad articular en la película de rayos X, no hay anomalías en ninguna estructura de la articulación del lado afectado; Si cada médico o paciente puede comprender la etapa inicial de la artritis reumatoide, que tiene solo aproximadamente 2 años, y usar activamente medicamentos para cambiar el curso de la enfermedad, se evitarán y reducirán en gran medida los resultados adversos de la artritis reumatoide tardía.
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¿Qué es la artritis reumatoide avanzada?
Respuesta: Las últimas etapas de la artritis reumatoide se deben al engrosamiento sinovial, la formación de pannus, la erosión y destrucción del cartílago y el hueso subcondral, lo que en última instancia conduce a deformidad y rigidez de las articulaciones. Clínicamente, los pacientes no sólo sufren dolor e hinchazón en las articulaciones, sino más importante aún, deformidades articulares graves e irreversibles, anquilosis o pérdida total de la función. El examen de rayos X de las articulaciones muestra daños graves en la estructura de la articulación o fusión ósea. En esta etapa, los pacientes a menudo no pueden cuidar de sí mismos, tienen dificultad para caminar o permanecer en cama todo el día.
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¿Cuáles son las características de las lesiones articulares en la artritis reumatoide?
Respuesta: 1. El dolor o la hinchazón poliarticular (cinco o más articulaciones) es más común.
2. Son comunes las articulaciones pequeñas de las manos y los pies, como las articulaciones metacarpofalángicas (articulaciones metatarsofalángicas), las articulaciones interfalángicas proximales (interfalángicas), las muñecas, los codos, las rodillas y los tobillos.
3 Lesiones simétricas, es decir, se afectan ambas articulaciones de las extremidades.
4. Acompañado de rigidez, es decir, las articulaciones se sienten rígidas por la mañana, que suele durar más de 30 minutos.
5. Dolor e hinchazón continuos en las articulaciones en la etapa inicial, y deformidad, rigidez y pérdida de función de las articulaciones en la etapa posterior.
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¿Pueden los pacientes con artritis reumatoide quedar paralizados?
Respuesta: Los pacientes con artritis reumatoide a menudo tienen miedo de que la enfermedad progrese y les lleve a la parálisis, por lo que tienen una pesada carga mental. De hecho, no provoca parálisis porque generalmente no invade el sistema nervioso central. Lo que la gente llama parálisis no es una verdadera parálisis, sino que se confunde con ella porque las articulaciones están gravemente dañadas, lo que provoca deformidades o disfunciones, lo que deja al paciente inmóvil o incluso postrado en cama. Por lo tanto, es necesario distinguir la parálisis de las extremidades o la parálisis causada por enfermedades neurológicas de la discapacidad causada por la artritis reumatoide. Si los pacientes con artritis reumatoide cooperan activamente con el tratamiento farmacológico y ejercitan la función articular mientras su función articular no se haya perdido por completo y la deformidad y anquilosis no sean graves, su disfunción articular se reducirá y no estarán postrados en cama durante mucho tiempo.
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¿Qué factores empeoran los síntomas de los pacientes con artritis reumatoide?
Respuesta: El ambiente húmedo, el clima frío, el tiempo lluvioso, la fatiga excesiva, la estimulación mental y la vida irregular agravarán los síntomas.
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¿Qué es la artritis reumatoide juvenil?
Respuesta: La artritis reumatoide juvenil es una enfermedad reumática común y frecuente en niños, limitada a niños anteriores a T6. Según las manifestaciones clínicas de la artritis reumatoide juvenil en los primeros 6 meses, se puede dividir en tres tipos: tipo sistémico, tipo poliarticular y tipo oligoarticular. La artritis reumatoide juvenil sistémica se caracteriza principalmente por fiebre alta, erupción cutánea y artritis; el tipo poliarticular se refiere a más de 5 articulaciones; el tipo oligoarticular se refiere a menos de 4 articulaciones.
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¿Qué es la espondilitis anquilosante?
Respuesta: La espondilitis anquilosante es una enfermedad sistémica caracterizada por una inflamación crónica progresiva de las articulaciones axiales. Casi todas las lesiones afectan las articulaciones sacroilíacas y las articulaciones facetarias de la columna, y es común la calcificación del anillo fibroso y los ligamentos asociados adyacentes del disco intervertebral. En la enfermedad avanzada y grave, puede ocurrir anquilosis espinal.
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¿Cuáles son los requerimientos dietéticos de los pacientes con artritis reumatoide?
La artritis reumatoide es una enfermedad debilitante crónica. Algunos pacientes se acompañan de fiebre o anemia. Algunos pacientes pueden desarrollar molestias gastrointestinales o úlceras debido al tratamiento farmacológico. por lo tanto. La dieta de los pacientes con artritis reumatoide debe complementarse con suficientes proteínas, azúcares y vitaminas. La comida debe ser fácil de digerir y evitar los alimentos duros, irritantes y fríos.
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¿Cómo pueden los pacientes con artritis reumatoide ejercitar la función articular?
Respuesta: Después de controlar la inflamación aguda de la artritis reumatoide. Es decir, iniciar ejercicios de función articular. Debido a que los pacientes con artritis reumatoide tienen muchas articulaciones afectadas y cada articulación se recupera a un ritmo diferente, es imposible mantener la coherencia en el movimiento articular.
Los ejercicios articulares pueden aumentar la fuerza muscular y prevenir la contractura, rigidez y atrofia muscular de las articulaciones. El ejercicio debe realizarse paso a paso y de forma persistente. El método se puede determinar de forma flexible según la condición, como ejercicios en cama, ejercicios de resistencia, ejercicios sentados, pararse con muletas, caminar, etc. La cantidad de actividad debe aumentarse de pequeña a grande, el tiempo de actividad debe aumentarse de corto a largo, el número de actividades debe aumentarse de pequeña a grande, el modo de actividad debe cambiarse de pasivo a activo, y la cantidad y La intensidad de las actividades debe aumentarse gradualmente hasta un nivel tolerable.
Materiales de referencia:
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