¿Cuáles son los efectos secundarios del uso prolongado de estatinas? Los médicos resumen: 3 efectos secundarios comunes

"Básicamente me quedo en casa después del trabajo y no me molesto en salir a hacer ejercicio los sábados y domingos. ¿Por qué tengo dolor muscular?", Se ha estado preguntando Hua Zi recientemente. masaje tres veces esta semana, pero su condición no mejoró mucho y, a menudo, sentía dolor a las dos o tres de la madrugada. Huazi sintió que algo andaba mal y luego vino al hospital para ser examinado.

El hospital le realizó pruebas de sangre, proteína C reactiva y electromiografía. El médico descubrió que su nivel de creatina quinasa era algo excesivo. Después del interrogatorio, finalmente encontró al verdadero culpable del dolor de espalda de Huazi. Fármacos hipolipemiantes con estatinas. Resulta que Huazi tiene 52 años y un historial de 10 años de enfermedad coronaria. Necesita tomar estatinas para reducir los lípidos a largo plazo para mantener los niveles de lípidos en sangre. Sin embargo, el uso prolongado puede causar dolor muscular. un efecto secundario para algunos pacientes.

El médico explicó lo siguiente: "El uso prolongado de estatinas para reducir los lípidos conducirá a una reducción en la síntesis de coenzima Q10. Si hay una falta grave de coenzima Q10, puede causar que la energía "Se inhibe la producción de células musculares, lo que eventualmente conduce al agotamiento de la energía de las células musculares y a la aparición de síntomas de dolor".

Bueno, muchos amigos pacientes tienen esta pregunta:

Primero, echemos un vistazo a los efectos secundarios del uso prolongado de estatinas para reducir los lípidos.

1) Hepatotoxicidad

Las estatinas, fármacos hipolipemiantes de uso común, generalmente tienen buena seguridad hepática. Sin embargo, también hay un pequeño número de pacientes que experimentan una elevación grave de las transaminasas hepáticas mientras toman estatinas. Por supuesto, esta tasa de incidencia es muy baja, generalmente alrededor de 1-3.

Se recomienda que los pacientes reexaminen su función hepática cada 4 a 8 semanas si hay un ligero aumento en la función hepática durante el reexamen, pero no hay otras manifestaciones clínicas ni evidencia de ello. daño hepático, no es necesario reducir la dosis ni suspender el medicamento.

2) Aumento del azúcar en sangre

Muchos estudios han encontrado que el azúcar en sangre de los pacientes aumentaba ligeramente después de tomar estatinas.

Después de que las estatinas ingresan al cuerpo humano, inhiben la entrada de iones de calcio al bloquear la apertura de los canales de calcio de tipo L dependientes de voltaje, inhibiendo así la secreción de insulina, afectando la sensibilidad a la insulina y provocando un leve aumento en glucemia.

Además de afectar el azúcar en sangre, el bloqueo de las estatinas también puede inducir fatiga muscular y reducir la energía muscular, lo que resulta en una reducción del gasto energético.

3) Los músculos tendrán reacciones adversas

Aunque la incidencia es extremadamente baja, los pacientes que toman estatinas también pueden sufrir daños musculares:

1. Dolor muscular: Los pacientes pueden experimentar dolores musculares, dolor o sensibilidad.

2. Miositis: Los pacientes experimentarán síntomas como dolor muscular.

3. Rabdomiólisis: Es la afección más grave. Además de síntomas como dolor y sensibilidad muscular, los pacientes también experimentan elevaciones graves en los niveles de creatina quinasa.

Si se determina que los efectos musculares adversos están relacionados con el uso de estatinas, entonces se debe ajustar el régimen de medicación. Intente reducir la dosis de estatinas a la mitad o tomar una estatina de acción prolongada, como atorvastatina o rosuvastatina, dos o tres veces por semana.

Si no tienes efectos adversos y quieres evitarlos, también debes fijarte en estos indicadores antes de plantearte reducir tu dosis a la mitad:

Cuando el LDL baja a 1,0 mmol/L o menos Cuando el LDL cae a 1,0 mmol/L o menos, puede intentar reducir la dosis a la mitad.

Después del uso de estatinas, las lipoproteínas de baja densidad disminuyeron en más de 30 y se detectó un aumento de las transaminasas hepáticas, pero no superó 3 veces el valor normal.

En los pacientes que toman media dosis de estatinas, se deben observar los niveles de lipoproteínas de baja densidad en un plazo de 6 semanas y, si el aumento supera el objetivo de control, se debe restablecer la dosis original.

Con los cambios en el estilo de vida y los ritmos dietéticos, el número de pacientes con hiperlipidemia aumenta año tras año. Sin duda, la llegada de las estatinas ha traído buenas noticias a este colectivo.

Además de regular los lípidos en sangre, las estatinas pueden estabilizar las placas, reducir la inflamación de las placas, mejorar la función endotelial y reducir la deposición de plaquetas y trombosis.

Sin embargo, existen muchos miembros de la familia de fármacos de las estatinas. ¿Cuáles son las ventajas de cada uno de ellos?

Las diferentes estatinas tienen diferentes efectos a la hora de reducir el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C). De acuerdo con las necesidades de la población china, el nivel promedio de colesterol en nuestro país es bajo y la mayoría de los pacientes pueden lograr el objetivo de reducir el colesterol LDL mediante un tratamiento con estatinas de intensidad moderada o incluso baja. Los medicamentos que son demasiado fuertes aumentarán la incidencia de reacciones adversas. Según la intensidad de la reducción de lípidos, las estatinas se clasifican de la siguiente manera:

Intensidad de reducción de lípidos: rosuvastatina gt; simvastatina gt; gt; fluvastatina

Aunque las estatinas tienen importantes efectos hipolipemiantes, el proceso de reducción de lípidos no es "apresurado".

Aunque las estatinas tienen importantes efectos hipolipemiantes, el proceso de reducción de lípidos no puede "acelerarse". Una dosis e intensidad excesivas pueden ser perjudiciales para el organismo.

Con la existencia de una buena medicina, naturalmente algunas personas están celosas de su "participación" en el mercado y se rumorea que la atacarán. El Dr. Yang Jingang del Hospital Fuwai de la Academia China de Ciencias Médicas criticó uno por uno estos rumores en la Sociedad Europea de Cardiología.

Rumor 1: Los alimentos ricos en colesterol no son mortales, y tomar estatinas es sólo un truco de las compañías farmacéuticas para promocionar medicamentos

La dieta no es el único factor que aumenta el colesterol en un 85%. del colesterol es sintetizado por el hígado. Por supuesto, comer demasiados alimentos ricos en colesterol aumenta el riesgo de dislipidemia. Por tanto, la ingesta diaria recomendada de colesterol