¿Qué hace la aspirina?

Este producto es un antipirético y analgésico de larga trayectoria.

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Los efectos secundarios de la aspirina

La aspirina es un fármaco antipirético y analgésico no esteroideo que siempre se ha considerado Es un fármaco de tratamiento sintomático relativamente seguro e ideal. En los últimos años, los nuevos usos de la aspirina en el tratamiento clínico han atraído un gran interés y atención por parte de los autores. En la práctica clínica, la aspirina tiene algunos efectos secundarios importantes, que se informan a continuación.

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Reacciones alérgicas

Las personas con constituciones específicas pueden causar reacciones alérgicas como erupción cutánea, angioedema y asma después de tomar este medicamento. La tasa de incidencia es de aproximadamente. 20%, más común en personas de mediana edad o pacientes con rinitis o pólipos nasales. El asma es generalmente grave y persistente y puede ir acompañada de urticaria o edema laríngeo. Los corticosteroides son eficaces. El mecanismo de este fenómeno no está muy claro. Quizás estas personas tengan una respuesta farmacológica específica a la aspirina.

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Daño en la mucosa gástrica

La aspirina puede provocar erosión de la mucosa gástrica, sangrado y úlceras. La mayoría de los pacientes que toman aspirina en dosis moderada durante varios días tendrán una prueba de sangre oculta en heces positiva; las personas que toman este medicamento durante un período prolongado tienen una alta incidencia de úlceras; Una vez, el autor encontró a un paciente con fiebre alta que tomaba 0,6 g de aspirina dos veces al día y vomitaba 500 ml después de 3 días. Además del daño directo a la mucosa gástrica causado por la acidez del fármaco, también puede ocurrir la inyección de fármacos. La aspirina puede penetrar la membrana lipoproteica del epitelio de la mucosa gástrica y destruir el efecto protector de la membrana lipoproteica. Por lo tanto, el ácido gástrico puede difundirse reversiblemente hacia el tejido y dañar las células, provocando daño capilar y sangrado. Recientemente, se ha descubierto que las prostaglandinas tienen un cierto efecto protector sobre la mucosa gástrica. Se ha demostrado que la aspirina previene la síntesis de prostaglandinas, aumenta la eliminación del epitelio de la mucosa gástrica y excede la tasa de renovación, agrava el grado de úlceras y reduce. moco gástrico. Por lo tanto, es mejor tomar aspirina después de las comidas o combinarla con antiácidos, y debe usarse con precaución o no en pacientes con úlcera péptica.

3

Daño hepático

El daño hepático causado por la aspirina rara vez se informa en China. Algunos datos muestran que cuando la concentración sérica de aspirina disminuye, las transaminasas también vuelven a la normalidad. El daño hepático inducido por fármacos puede estar relacionado con toxicidad hepatocelular o reacciones alérgicas.

IV

Hemorragia, hemólisis y disfunción hematopoyética

La aspirina puede dilatar las arterias coronarias y los vasos sanguíneos cerebrales, pero no puede inhibir la síntesis de protrombina en el hígado. , pero puede inhibir la actividad de la ciclooxigenasa y reducir la formación de tromboxano A2, impidiendo la agregación plaquetaria y dificultando la liberación de factores de coagulación, por lo que tiene cierto efecto anticoagulante. Por lo tanto, los pacientes con hemorragia o úlceras gastrointestinales, tendencia clínica a sangrar o antecedentes recientes de hemorragia cerebral no deben tomar este producto. Las mujeres embarazadas que toman aspirina suelen provocar daños cerebrales, como hemorragia cerebral en bebés prematuros. Por tanto, las mujeres embarazadas deben dejar de utilizar este producto 2 a 3 meses antes del parto. La aspirina puede causar disfunción hematopoyética. El autor ha atendido a un paciente con disfunción hematopoyética aguda provocada por la toma de este producto. Cuatro horas después de tomar este producto, sintió picazón en todo el cuerpo. Siete horas después, continuaron las hemorragias nasales y de las encías, acompañadas de púrpura generalizada. Las imágenes de la médula ósea mostraron una supresión significativa del sistema de glóbulos rojos. Después del tratamiento sintomático, la imagen de la médula ósea volvió a la normalidad 10 días después. En ocasiones, la aspirina puede provocar hemólisis.

5

Daño renal

Observaciones clínicas y experimentos con animales han demostrado que el uso prolongado de aspirina puede causar nefritis intersticial, necrosis papilar renal e insuficiencia renal. El uso prolongado y a gran escala de este producto puede provocar el desacoplamiento de la fosforilación oxidativa y el escape de potasio de las células tubulares renales, lo que provoca una deficiencia de potasio y un aumento de la excreción de ácido úrico en la orina. Un peligro mayor es que puedan aparecer proteínas, células y cilindros en la parte inferior de la orina.

Seis

Síntomas neuropsiquiátricos

Cuando se utilizan dosis antirreumáticas, en ocasiones se produce la llamada reacción del ácido salicílico en los primeros 3 a 4 días de tratamiento, y el Los síntomas son: dolor de cabeza, mareos, tinnitus, pérdida de audición. Cuando la dosis es demasiado alta, pueden producirse trastornos mentales, convulsiones e incluso coma.

En definitiva, con la profundización de nuevos usos de la aspirina, debemos ser plenamente conscientes de sus efectos secundarios, permanecer atentos al uso clínico y evitar el abuso.