¿Qué tipos de síntomas suelen aparecer en las primeras etapas de la enfermedad de la neurona motora?
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La enfermedad de la neurona motora es una enfermedad crónica, clínicamente daña principalmente las neuronas motoras superiores e inferiores del paciente. Para detectarla tempranamente, los pacientes deben recibir tratamiento. Es importante comprender los síntomas de la enfermedad de la neurona motora.
Síntomas de la enfermedad de la neurona motora: el 75% de los pacientes presenta los primeros síntomas de la enfermedad de la neurona motora en las extremidades, y el 25% muestra síntomas en el bulbo. El síntoma más temprano es debilidad asimétrica de una extremidad o articulación poco clara. Los pacientes con enfermedad de las extremidades superiores a menudo comienzan con debilidad en el hombro. A veces, la debilidad distal suele ser más obvia después de lesiones locales menores, que se manifiestan como debilidad para sostener objetos, aproximadamente el 35% de los pacientes comienzan. en los miembros superiores y alrededor del 40% inician en el segmento lumbar de la médula espinal. Estos pacientes presentan claudicación por caída unilateral del pie o dificultad para mantenerse en pie por debilidad. La fatiga no es un hallazgo temprano característico, pero los espasmos musculares son comunes, a menudo en los músculos proximales y distales de las extremidades inferiores. Las contracciones musculares pueden ser motivo de preocupación para los pacientes y, a veces, preceden a la debilidad y la atrofia muscular durante meses. A medida que avanza la enfermedad, casi todos los pacientes con síntomas de aparición en las extremidades desarrollarán síntomas bulbares, la debilidad empeorará aún más y los latidos de los músculos se volverán menos evidentes. Por el contrario, los pacientes con síntomas bulbares eventualmente desarrollan síntomas en las extremidades.
Los síntomas sensoriales suelen ser parestesia distal y entumecimiento, que ocurren en aproximadamente el 10% de los pacientes. Casi el 50% de los pacientes con enfermedad de la neurona motora tienen síntomas de dolor evidentes. En resumen, si la enfermedad de la motoneurona está dominada por las motoneuronas superiores, se denomina esclerosis lateral primaria; si la lesión está dominada por las motoneuronas inferiores, se denomina atrofia muscular espinal progresiva si las lesiones de las motoneuronas superiores e inferiores están dominadas; Principalmente cuando el daño a ambos elementos se produce simultáneamente se denomina esclerosis lateral amiotrófica. Si la lesión está dominada por la degeneración de los núcleos del nervio motor bulbar, se denomina parálisis bulbar progresiva. Las características clínicas son inicio insidioso y exacerbación progresiva, manifestadas principalmente por atrofia muscular, debilidad, tono muscular elevado, fasciculaciones, dificultad de movimiento, parálisis bulbar, disartria, ahogo y tos después de comer, trastornos respiratorios y de deglución y reflejos en las extremidades distales. Diferentes combinaciones de hiperactividad y características patológicas positivas. Generalmente no hay deterioro sensorial. La enfermedad afecta a la mayoría de personas de mediana edad, principalmente entre 40 y 50 años, pero también puede ocurrir en la infancia y después de los 70 años. Es 2-3 veces más común en hombres que en mujeres y algunos pacientes tienen antecedentes familiares positivos. Suele ser de herencia autosómica dominante.