Tumores subnasales
Factores de riesgo del cáncer de nasofaringe Según el sitio web de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS), los factores de riesgo del cáncer de nasofaringe incluyen los siguientes siete elementos:
Género: Los hombres lo padecen. de cáncer de nasofaringe tienen entre dos y tres veces más probabilidades que las mujeres.
2. Dieta: los chinos que viven en partes de Asia, así como los residentes del norte de África y el Océano Ártico, comen encurtidos, pescado salado y tocino. Estos alimentos contienen nitrito, un carcinógeno que puede provocar enfermedades. Insuficiencia nasofaríngea. Alta incidencia de cáncer. Las investigaciones muestran que comer más frutas y verduras puede reducir el riesgo de cáncer.
Infección por el virus de Epstein-Barr: la mayoría de las células cancerosas de nasofaringe están infectadas con el virus de Epstein-Barr, y la mayoría de los pacientes también están infectados con el virus de Epstein-Barr en la sangre. La infección por el virus de Epstein-Barr es bastante común en todo el mundo, especialmente entre los niños, y con frecuencia causa mononucleosis infecciosa entre los adolescentes de los Estados Unidos. El virus de Epstein-Barr en sí no causa cáncer de nasofaringe, pero los factores genéticos pueden influir en la respuesta de los humanos al virus de Epstein-Barr.
4. Genes: Las personas tenemos diferentes tipos de sangre y diferentes tipos de tejidos. Los estudios han encontrado que las personas con ciertos tipos de tejidos tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de nasofaringe. Esto se debe a que el tipo de tejido afecta la respuesta inmune, incluida la respuesta al virus de Epstein-Barr.
5. Antecedentes familiares: Si alguien en tu familia tiene cáncer de nasofaringe, tu riesgo será mayor. Como adulto, debes comprobarlo periódicamente. Sin embargo, la comunidad médica no tiene claro si todos los familiares tienen cáncer de nasofaringe o si es causado por factores genéticos, factores ambientales (como la misma dieta y ambiente de vida) o una combinación de ambos.
6. Fumar y beber: Muchos estudios han demostrado que fumar y beber aumentan el riesgo de cáncer de nasofaringe, especialmente el cáncer de nasofaringe queratinizante. Sin embargo, en comparación con fumar y beber en exceso, tiene el mayor impacto en el cáncer de laringe y un impacto mucho menor en el cáncer de nasofaringe.
Contaminación del ambiente laboral: Los estudios han demostrado que la exposición al formaldehído o al aserrín puede aumentar el riesgo de cáncer de nasofaringe. Pero no todos los estudios llegan a esta conclusión, por lo que la conexión no está clara.
El cáncer de nasofaringe (NPC) es poco común en los Estados Unidos. No existe un examen físico no invasivo simple ni un análisis de sangre para diagnosticar el NPC de manera temprana, por lo que la mayoría de los médicos estadounidenses no recomiendan realizar pruebas de detección a los pacientes (nota: las pruebas de detección sí lo son). para pacientes sin población sintomática). Sin embargo, en algunas regiones asiáticas, donde la incidencia de cáncer de nasofaringe es mayor, las pruebas de detección son más frecuentes. Especialmente si está infectado con el virus de Epstein-Barr (que es mucho más común que el cáncer de nasofaringe), o si tiene un paciente con cáncer de nasofaringe en su familia, debe revisarse la nasofaringe y el cuello con regularidad.
Los síntomas comunes del cáncer de nasofaringe son 1. Secreción nasal o sangre en el esputo.
De hecho, la superficie de los tumores nasofaríngeos puede ulcerarse y sangrar, provocando congestión de moco nasal o esputo (especialmente la flema regurgitada por la nariz. Es raro que una gran cantidad de sangrado nasal salga por la nariz). fosa nasal delantera.
2. Síntomas del oído
Los síntomas del oído son causados principalmente por un daño en la función de la trompa de Eustaquio, que tiene la función de equilibrar la presión en la cavidad del oído medio. Por ejemplo, al escalar una montaña o volar en avión, podemos sentir congestión en los oídos. Tragar saliva y bostezar para abrir las trompas de Eustaquio y equilibrar la presión en la cavidad del oído medio puede hacernos sentir iluminados. Por lo tanto, cuando los tumores cancerosos de nasofaringe invaden la trompa de Eustaquio, se producirán síntomas como tapones para los oídos, tinnitus, derrame en el oído medio y pérdida de audición.
3. Síntomas nasales
Los síntomas de la cavidad nasal, los senos nasales y la nasofaringe son similares a las manifestaciones clínicas de la rinitis o la sinusitis, como congestión nasal, secreción nasal, secreción nasal purulenta. secreción, reflujo, hipernasalidad, disminución del sentido del olfato, secreciones malolientes, etc. Es causada principalmente por tumores nasofaríngeos que bloquean las fosas nasales y la cavidad nasal o por ulceración tumoral.
4. Masa en el cuello
El agrandamiento de los ganglios linfáticos del cuello es la manifestación clínica más temprana y común. Se estima que entre el 30% y el 40% de los pacientes presentan linfadenopatía cervical como primer síntoma, y entre el 70% y el 80% de los pacientes presentan linfadenopatía cervical cuando buscan tratamiento. Esto se debe a que la nasofaringe es rica en vasos linfáticos y las células cancerosas pueden metastatizar fácilmente en los ganglios linfáticos cervicales u otras partes del cuerpo, como huesos, pulmones, hígado, etc.
5. Dolor de cabeza y cuello
El dolor de cabeza suele manifestarse en forma de dolor de cabeza. El cáncer de nasofaringe se encuentra en el centro del cráneo, separado de los senos paranasales y la cavidad craneal. Cuando los tumores cancerosos de nasofaringe invaden los senos paranasales, las meninges o la cavidad craneal, pueden provocar dolores de cabeza, especialmente en un lado.
6. Síntomas de los pares craneales
La nasofaringe se encuentra en el centro del cráneo y está separada de la cavidad craneal por el hueso duro de la base del cráneo. Sin embargo, hay vasos sanguíneos y canales nerviosos alrededor de la nasofaringe. Las células tumorales del carcinoma nasofaríngeo a menudo invaden la cavidad craneal a lo largo de estos canales, provocando el fenómeno de dolor de cabeza mencionado anteriormente, e incluso invaden los nervios craneales y provocan su disfunción.
Si se daña el quinto par craneal (nervio trigémino), provocará entumecimiento de la piel del rostro; si se daña el sexto par craneal (nervio de rotación externa), provocará trastornos del movimiento ocular y diplopía. Cuando se viola el duodécimo par craneal, la lengua quedará paralizada y atrofiada, y el nervio vago se dañará, provocando dificultad para tragar o ronquera. Además de los nervios craneales, también pueden verse afectados los nervios espinales y autónomos.
Los pacientes que experimenten uno o más de los síntomas anteriores deben ser atendidos por un otorrinolaringólogo lo antes posible. El otorrinolaringólogo puede observar la nasofaringe con un endoscopio nasal convencional o un nasofaringoscopio. El diagnóstico sólo puede confirmarse mediante una biopsia. Después del diagnóstico, es necesario determinar la estadificación clínica, incluido el examen físico otorrinolaringológico de rutina, el examen neurológico, la radiografía pulmonar, la ecografía hepática, la gammagrafía isotópica ósea de todo el cuerpo, la tomografía computarizada de cabeza y cuello o la resonancia magnética. El tratamiento se inicia sólo después de que se establece la etapa clínica.