Fármacos para el tratamiento de la función hematopoyética
1. Eritropoyetina (abreviada como EPO (como Eprex y Recormon) y darbepoetina alfa (como Aranesp)):
(93/5/1, 95 /11/1)
Se debe evaluar la cantidad de hierro almacenado en el cuerpo antes de su uso, y luego de tres a? Seguimiento todos los meses.
1. Si la Hb es inferior a 8 g/dL, ¿aún se pueden almacenar valores de ferritina inferiores a 100 mg/dL? adecuado.
2. La saturación de transferrina suele ser de 20-45; si es inferior a 20, puede tratarse de deficiencia de hierro.
(1) Sólo para pacientes con insuficiencia renal crónica que estén recibiendo diálisis y cuya hemoglobina (HCT) sea inferior a 28 (inclusive).
(2) Limitado a pacientes con anemia causada por insuficiencia renal crónica, creatinina > 6 mg y hematocrito inferior a 28 (inclusive).
(3) Al usarlo, ¿se debe comenzar con una dosis pequeña? En primer lugar, ¿quién es el objetivo del Hct? Las condiciones y requisitos están entre 33-36. Si supera los 36, deberá suspenderse. Dáselo a 36 o menos. (95/11/1)
(4) Si el valor de Hct permanece en el valor objetivo durante un período de tiempo (uno a dos meses), ¿debería reducirse gradualmente? ¿Conseguir un agente de mantenimiento mínimo? .
(5)¿Cuál es la dosis para cada paciente? , un mes? El principio es superior a 20.000 u (como Eprex, Recormon) o 100 mcg (como Aranesp). ¿Si es necesario superarlo? Para usarlo, ¿se debe adherir al paciente? ¿Dinero para la cama? (¿Por ejemplo? ¿Edad, valor de Hct del mes pasado, medicamentos utilizados el mes pasado?, valor objetivo establecido, etc.) ¿y uso? Depender de. (93/5/1)
(6) ¿Usar esto? A los pacientes que reciben diálisis renal inducida por fármacos se les deben controlar los valores de Hct y CAPD dos veces por semana, al igual que los pacientes que no reciben diálisis. Si necesitan usar este medicamento debido a su afección, deben verificar su valor de Hct dos veces al mes mientras toman el medicamento. El costo de la prueba está incluido en el costo de la diálisis. Pago adicional (excepto para pacientes que no reciben diálisis).
(7) ¿Usar esto? Si se requiere una transfusión de sangre durante la medicación, adjunte el valor del Hct en el momento de la transfusión de sangre y el motivo.
3. Tratamiento de la anemia relacionada con la quimioterapia contra el cáncer: (95/11/1)
(1) Solo se limita al tratamiento con medicamentos de quimioterapia que contienen platino y Hb inferior a 8 g. /dL (HB < 8 gm/dl) pacientes con tumores sólidos.
(2) ¿Epoetina beta (como Recormon) y epoetina α (como Eprex)? 150U/Kg, 3 veces por semana, ¿la dosis más alta? 300U/Kg, tres veces por semana; agente de primer nivel para darbepoetina alfa (como Aranesp)? 2,25mcg/kg, una vez por semana, ¿cuál es la dosis más alta? 4,5 mcg/kg, una vez a la semana.
(3) ¿Cumple con los requisitos? ¿Este paciente debería dejar de usar este producto inmediatamente? Medicina:
1. La hemoglobina supera los 10 GM/dl (hemoglobina > 10 GM/dl).
Dos. ¿Durante las semanas 6 y 8 de tratamiento? El aumento por encima de la Hb no llegó a 1.
(4)El ciclo de tratamiento más largo es de 24 semanas.
2.G-CSF (filgrastina inyectable como filgrastina; inyección de lenograstina como Grancito):
(85/10/1) (93/4/1) (96/ 1/ 1)
1. Sólo...
(1) Para pacientes con trasplante de células madre hematopoyéticas.
(2) ¿Sangre? Después de recibir quimioterapia intravenosa para enfermedades de transmisión sexual.
(3) Neutropenia congénita o cíclica (cuando los glóbulos blancos son inferiores a 1000/mm3, o los neutrófilos (RAN) son inferiores a 500/mm3).
(4)¿Otros? Después de recibir quimioterapia, puede ser utilizado por pacientes con enfermedades de transmisión sexual cuyos glóbulos blancos sean inferiores a 1000/cumm o cuyos neutrófilos (RAN) sean inferiores a 500/cumm. (96/1/1)
(5) ¿Pesado? ¿Pero su uso en infecciones graves en pacientes con anemia aplásica? ¿Tiene que ser así? Uso profiláctico en pacientes (86/9/1).
(6) Quimioterapia y fiebre acompañada de neutropenia. Neutrófilos inferiores a 100/mm3, ¿cáncer? ¿Controlada, neumonía, hipotensión, fallo multiorgánico o infección fúngica invasiva? Alta infección.
(7) ¿Para pacientes con síndrome mielohematopoyético (MDS)? Debido a neutropenia severa (ANC
(8) Migración de células madre de sangre periférica - ¿autólogas o? Para la recolección de células madre somáticas, G debe inyectarse por vía subcutánea de 4 a 5 días antes de la recolección -LCR. Son 10 microgramos /kg/día.
2. Si el recuento de glóbulos blancos excede 4000/cumm, o el recuento de neutrófilos excede 2000/cumm, se debe suspender el medicamento inmediatamente si se estima que la función de la médula ósea se ha recuperado. ?Aunque las células sanguíneas han alcanzado el estándar anterior, ¿puedo seguir administrando la mitad del tratamiento? ¿Todavía puedo administrar una cuarta parte de las células sanguíneas? p>