¿Cómo solicitar un seguro médico ambulatorio para enfermedades críticas?
1. Llenar el "Formulario de solicitud personal de Certificado médico para pacientes ambulatorios de enfermedades especiales";
2. Presentar el formulario de solicitud completo, los registros de alta recientes y servicio ambulatorio a la unidad Registros médicos, materiales de examen relevantes y una fotografía de una pulgada;
3. La unidad sellará la confirmación y la enviará al Centro de Seguro Médico Municipal para su aprobación. Entre ellos, los asegurados que solicitan calificaciones de enfermedades críticas para radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, quimioterapia para la leucemia, tratamiento de diálisis para la uremia y tratamiento anti-rechazo para trasplantes de órganos pueden solicitar el negocio por sí mismos o por sus familiares. Después de la revisión, si se confirma que los materiales de solicitud del asegurado son verdaderos y completos, y que las enfermedades y condiciones aplicadas cumplen con las regulaciones, se les entregará un "Certificado de tratamiento médico de enfermedad grave para pacientes ambulatorios" y la hora de inicio del examen ambulatorio anual. el tratamiento médico de enfermedades graves se determinará en función de la fecha de aprobación, y el hospital designado para el tratamiento médico de enfermedades graves para pacientes ambulatorios se determinará en función de los requisitos del individuo. La unidad del solicitante debe acudir de inmediato al Centro de Gestión del Seguro Médico Municipal para recuperar toda la información dentro del plazo especificado.
Alcance del registro del seguro médico de enfermedades críticas para pacientes ambulatorios:
1. Los proyectos médicos de enfermedades críticas para pacientes ambulatorios para asegurados urbanos incluyen: quimioterapia ambulatoria para tumores malignos, radioterapia, terapia antitumoral con isótopos, y terapia antitumoral intervencionista, tratamiento antitumoral de medicina china; hemodiálisis ambulatoria urémica grave y diálisis peritoneal; tratamiento antirrechazo después del trasplante de riñón, esquizofrenia, manía, trastorno obsesivo-compulsivo, retraso mental con trastornos mentales, epilepsia con trastornos mentales; trastornos mentales, tipo de paranoia;
2. Los proyectos médicos de enfermedades críticas para pacientes ambulatorios para personas con seguro individual incluyen: quimioterapia y radioterapia para pacientes ambulatorios para tumores malignos; después del trasplante de riñón;
3. La atención médica ambulatoria para enfermedades graves del personal del seguro médico incluye: quimioterapia y radioterapia ambulatoria para tumores malignos; hemodiálisis ambulatoria y diálisis peritoneal para esquizofrenia grave, depresión, manía, obsesiva; trastorno compulsivo, retraso mental con trastornos mentales y epilepsia con trastornos mentales y psicosis paranoide.
En resumen, el seguro médico para enfermedades graves resuelve eficazmente el problema de la dificultad y el alto coste del tratamiento médico para la gente corriente. Por lo tanto, el seguro médico para enfermedades críticas debería proteger activamente el bienestar social personal.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .
Artículo 23
Los empleados participarán en un seguro médico básico para empleados, y los empleadores y empleados pagarán las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.