¿Qué consecuencias tendrá para el cuerpo el consumo prolongado de jarabe para la tos más dextrometorfano?
Debido a que es cómodo de tomar y tiene un efecto curativo evidente, es bien recibido por muchos pacientes. Sin embargo, con el uso generalizado del jarabe para la tos, ha surgido una situación inesperada: el abuso y la adicción al jarabe para la tos. Debido a que la mayoría de los consumidores de drogas son adolescentes, especialmente estudiantes de secundaria, este problema se ha convertido en un problema social grave.
Este artículo analiza el estado actual, el mecanismo, el tratamiento y las perspectivas de prevención de la adicción al jarabe para la tos, y trata con éxito un caso de adicción al jarabe para la tos federal utilizando tecnología de desintoxicación ultrarrápida (UROD) bajo anestesia general. Se espera que aumente la conciencia de los trabajadores médicos, los pacientes y sus familias sobre la adicción a los jarabes para la tos, para que puedan elegir el método de tratamiento correcto y no afectar el crecimiento saludable de sus hijos.
1 Descripción general de los medicamentos para la tos
Según los diferentes eslabones que actúan sobre el arco reflejo de la tos, el contenido de agua de los medicamentos para la tos es central o periférico. Los antitusivos de acción central se dividen en fármacos adictivos y no adictivos. La codeína, comúnmente utilizada clínicamente, es un antitusivo central adictivo. Por ejemplo, el jarabe de fosfato de codeína tiene un alto contenido de codeína (0,5) y es adictivo, por lo que se gestiona como estupefaciente. Sin embargo, algunas pastillas para la tos que contienen solución de fosfato de codeína utilizadas habitualmente en la práctica clínica no se incluyen en el tratamiento de estupefacientes debido a su bajo contenido de codeína y a su dosis terapéutica clínica no adictiva. Sin embargo, si se toma durante mucho tiempo, en grandes cantidades y de forma continua, es fácil desarrollar dependencia física y mental.
Las pastillas para la tos de uso común que contienen fosfato de codeína incluyen: Federal Cough Lotion, Children's Federal Cough Lotion, Federal Teleqi, Novotel, Children's Federal Teleqi, Fedik, Kefei, Kefei Fei Cough Lotion, Compound Codeine Phosphate Cough Lotion, Mrs. Loción para la tos Pei, loción para la tos Wanhui Phlegm, líquido oral compuesto de folcodina (loción para la tos Otis para niños), loción para la tos Otin, loción para la tos Ou Doctor, loción para la tos Little Doctor. El contenido de fosfato de codeína es generalmente de alrededor de 0,10, como 0,10, 0,10, 0,10 y 0,09 en Federal Cough Lotion, Fedik Cough Lotion y Mrs. Perkins Cough Lotion, respectivamente.
Además, algunos jarabes de hierbas chinos que contienen cáscaras de amapola, como el jarabe de níspero Li Qiang, el jarabe para la tos Ma Qin, el jarabe para la tos Qingre, etc. (El contenido de las cáscaras de amapola no está marcado, pero la dosis clínica está dentro del rango seguro). El uso continuo a largo plazo también puede provocar adicción, porque las cáscaras de amapola contienen morfina, codeína, tebaína, nocodina y otros ingredientes contenidos en el opio. .
2 La situación actual de la adicción a los medicamentos para la tos
De hecho, el abuso y la adicción al jarabe para la tos no es un problema nuevo. Fue popular en Hong Kong en las décadas de 1970 y 1980, especialmente entre los adolescentes, y atrajo la atención de las autoridades pertinentes de Hong Kong. Mediante diversas medidas de intervención se ha logrado contener la propagación y ahora está básicamente bajo control.
En China continental, el fenómeno del abuso y la adicción a los jarabes para la tos comenzó a aparecer en Guangdong y otros lugares a finales de los años 1990, y se ha extendido hasta cierto punto por todo el país en los últimos años. Ahora los departamentos estatales pertinentes han fortalecido la gestión, pero como hay muchos departamentos involucrados, es muy difícil eliminar este fenómeno en poco tiempo. Hasta el momento no hay datos epidemiológicos, pero según informes de los medios de comunicación, este problema se ha convertido en un grave problema social en algunas zonas.
Además, en muchas discotecas domésticas y otros lugares de entretenimiento se abusa de la llamada "agua para batidos". Mezclar jarabe para la tos con cola es esencialmente un abuso del jarabe para la tos, que también puede provocar adicción.
3 Mecanismo de adicción a los medicamentos para la tos
La razón por la que el jarabe para la tos es adictivo es que la codeína o cáscara de amapola que contiene es esencialmente un analgésico opioide. Por ejemplo, la codeína, también conocida como metilmorfina, tiene efectos farmacológicos similares a la morfina, pero es más débil. El efecto eufórico del fosfato de codeína en la misma dosis es sólo de 1/8 a 1/12 del de la morfina.
Cuando los pacientes continúan tomando estas pastillas para la tos durante un tiempo prolongado, el fosfato de codeína o cáscara de amapola que contienen actúa sobre los receptores opioides del organismo durante un tiempo prolongado, produciendo una sensación de euforia al actuar sobre el cerebro, y una sensación de euforia al actuar sobre los intestinos Produce estreñimiento, similar a la adicción a la heroína. Además, con la prolongación de la toma del fármaco, los receptores opioides también cambian en consecuencia, lo que hace que el paciente desarrolle tolerancia a este tipo de fármaco, siendo necesario aumentar gradualmente la dosis para conseguir el efecto inicial.
El síndrome de abstinencia de opioides puede ocurrir si un paciente deja repentinamente de tomar antitusígenos. Si la dosis es grande, los síntomas de abstinencia serán muy evidentes, provocando que el paciente sienta mucho dolor. Sin embargo, estos síntomas desaparecen rápidamente después de volver a tomar el medicamento para la tos, lo que deja al paciente incapaz de deshacerse del medicamento para la tos.
Por supuesto, en términos generales, los síntomas de abstinencia de la adicción a los medicamentos para la tos no son tan graves como los de la adicción a la heroína. Sin embargo, dado que la mayoría de los adictos a los medicamentos para la tos son adolescentes y tienen un autocontrol relativamente débil, todavía no pueden. soportar la reacción de retirada.
Además, además de grandes cantidades de fosfato de codeína y cáscaras de amapola que actúan sobre los receptores opioides del cerebro para producir una evidente sensación de euforia, algunas pastillas para la tos también contienen efedrina, que es una droga psicoactiva (que puede usarse para producir metanfetamina), aumentando así el efecto eufórico de los medicamentos para la tos y haciéndolos más adictivos.
Cabe señalar que, en circunstancias normales, el contenido de fosfato de codeína o cáscaras de amapola en estos medicamentos para la tos no es alto y tienen un efecto inhibidor significativo sobre el centro de la tos. Por tanto, en el tratamiento de la tos, las dosis clínicas convencionales tienen un claro efecto antitusivo, pero no son adictivas.
4 Estado actual del tratamiento de la adicción a los medicamentos para la tos
Dado que la adicción a los medicamentos para la tos es una enfermedad relativamente nueva en China, actualmente hay poca comprensión al respecto en los hospitales generales y casi no hay tratamientos efectivos. Algunos familiares no tienen más remedio que acudir a centros de tratamiento de drogas, pero los centros de tratamiento de drogas generalmente no cuentan con buenas estrategias. Generalmente, solo se requiere que los pacientes dejen de tomar pastillas para la tos y usen algunos medicamentos auxiliares para aliviar los síntomas de abstinencia, pero el efecto no es bueno.
Lo que hay que señalar en particular es que el jarabe para la tos no es adictivo en dosis clínicas y su efecto aliviador de la tos es definitivo. Entonces, estas drogas no son drogas blandas. Y la mayoría de los pacientes adictos son adolescentes que se vuelven adictos por curiosidad, uso inadecuado de drogas o deseo de socializar con amigos. Son víctimas y generalmente no dañan a la sociedad, por lo que no pueden ser tratados como "drogadictos".
Más importante aún, etiquetar a un niño como "adicto" arrojará sobre él una sombra psicológica de por vida, lo que afectará gravemente su crecimiento saludable y causará una gran presión mental en la familia.
Sin embargo, si los padres del niño insisten o se ven obligados a dejar de tomar medicamentos para la tos en casa, debido a los síntomas objetivos de abstinencia y la falta de comprensión de la enfermedad, no sólo causará dolor físico al niño, pero también provocan algunos dolores mentales y físicos, estos últimos son mucho más difíciles de tratar.
Por lo tanto, la mejor solución debería ser contar con profesionales de alta calidad que establezcan centros profesionales de tratamiento y corrección de adicciones juveniles y encuentren métodos de tratamiento precisos y eficaces para tratar los síntomas físicos y psicológicos de la enfermedad, de modo que los pacientes puedan Deshazte de la adicción a los medicamentos para la tos y crece saludablemente.
Estos son para su referencia.
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